Apendicita la copii: simptome, tratament și recuperare

Apendicita apare atunci când apendicele copilului dumneavoastră devine infectat sau inflamat. Simptomele includ durere severă în abdomenul drept inferior al copilului dumneavoastră. Tratamentul implică de obicei îndepărtarea apendicelui copilului dumneavoastră prin intervenție chirurgicală. Tratamentul este vital. Dacă apendicita nu este tratată, apendicele copilului dumneavoastră s-ar putea rupe, provocând afecțiuni care pun viața în pericol.

Prezentare generală

Ce este apendicita?

Apendicita este o infecție sau inflamație în apendice. Apendicele este un organ mic, în formă de tub, atașat de intestinul gros. Este situat în partea dreaptă jos a abdomenului. Dacă apendicele copilului dumneavoastră se infectează, acesta necesită tratament imediat.

Ce se întâmplă dacă apendicita nu este tratată?

Apendicita este o afecțiune foarte gravă. Dacă apendicita nu este tratată, apendicele copilului dumneavoastră se poate deschide (ruptură). Un apendice rupt poate răspândi bacterii în abdomenul copilului dumneavoastră. Aceste bacterii pot provoca o infecție gravă numită peritonită. Un apendice rupt poate permite bacteriilor să infecteze fluxul sanguin – o afecțiune care pune viața în pericol numită sepsis.

Cât de frecventă este apendicita la copii?

Apendicita afectează 70.000 de copii pe an în Statele Unite. Este cel mai frecvent la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani. Apendicita este cea mai frecventă cauză de intervenție chirurgicală abdominală de urgență în copilărie.

Simptome și cauze

Ce cauzează apendicita la copii?

Cauza apendicitei la copii nu este întotdeauna cunoscută. Cel mai adesea, este cauzată de o obstrucție (blocare) la deschiderea apendicelui copilului dumneavoastră. De asemenea, poate fi cauzată de:

Infecție abdominală.
Infecția tractului digestiv.
Boala inflamatorie intestinală.
Scaune, paraziți sau excrescențe în interiorul apendicelui copilului dumneavoastră.

Care sunt simptomele apendicitei la copii?

Durerea abdominală în zona dreaptă jos a abdomenului copilului dumneavoastră este un semn cheie al apendicitei. Durerea începe adesea în jurul buricului copilului și se deplasează mai târziu în partea dreaptă jos. Alte simptome pot include:

Greață și vărsături.
Pierderea poftei de mâncare.
Febra mica.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată apendicita la copii?

Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră va face un examen fizic. Vă vor întreba despre simptomele copilului dumneavoastră și despre istoricul medical. Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră poate comanda analize de sânge și urină pentru a verifica dacă există infecție. În plus, copilul dumneavoastră poate avea imagini ale abdomenului său.

Ce tipuri de imagini va folosi furnizorul de servicii medicale al copilului meu?

Testele imagistice pentru a diagnostica apendicita la copii pot include:

Radiografia abdominală.
O ecografie abdominală folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a afișa imagini ale organelor copilului dumneavoastră.
Tomografia computerizată (CT) arată secțiuni transversale ale corpului copilului dumneavoastră. Utilizează o combinație de raze X și tehnologie computerizată.

Management și tratament

Cum se tratează apendicita la copii?

Uneori, apendicita la copii poate fi tratată numai cu antibiotice. Dar cel mai adesea, apendicita este tratată prin îndepărtarea apendicelui copilului dumneavoastră. Operația de îndepărtare a apendicelui se numește apendicectomie. Apendicectomiile pot fi efectuate în unul din două moduri:

Laparoscopic: Un chirurg face mai multe incizii mici (tăieturi) în abdomenul din dreapta jos al copilului dumneavoastră. Chirurgul dumneavoastră va plasa apoi o cameră video printr-una dintre incizii. Apoi vor folosi instrumente mici pentru a elimina apendicele copilului prin incizii. Acest tip de apendicectomie are un timp de recuperare mai scurt și o rată de infecție mai mică.
Laparotomie (deschisă): Un chirurg face o incizie mai mare în abdomenul drept inferior al copilului dumneavoastră. Acest tip de apendicectomie este adesea folosit în cazuri mai complicate de apendicită. Are un timp de recuperare mai lung.

Înainte de operație, copilul dumneavoastră va primi antibiotice. Un medic specializat în calmarea durerii și sedare la copii (anestezist pediatru) va oferi copilului dumneavoastră anestezie. Anestezia aduce somnul. Operația va dura aproximativ o oră a efectua.

Ce se întâmplă după operație?

Cât timp rămâne copilul dumneavoastră în spital depinde în mare măsură de cât de gravă este apendicita. Pentru un caz precoce de apendicita (apendicita acuta), majoritatea pacientilor stau peste noapte si merg acasa a doua zi dupa operatie. Unii pot pleca acasă în aceeași zi.

Pentru un caz avansat de apendicită (apendicită perforată), în care apendicele s-a rupt sau s-a rupt, vor trebui să fie în spital timp de aproximativ cinci zile pentru a primi mai multe antibiotice intravenoase (IV). Acest lucru va ajuta la tratarea infecției mai severe și va preveni reapariția acesteia.

Copilul dumneavoastră va primi medicamente pentru durere intravenoasă (în venă) și antibiotice în timpul spitalizării.

Copilul dumneavoastră poate părăsi spitalul atunci când poate avea o dietă regulată, nu are febră sau drenaj din incizie și are funcție intestinală normală.

Ce complicații pot apărea după o intervenție chirurgicală pentru apendicită?

Complicațiile apar uneori după o apendicectomie. Aceste complicații sunt mai frecvente în cazurile mai avansate de apendicită ruptă și pot include:

Infecții: Infecțiile pot fi tratate cu antibiotice. Uneori, rana poate fi nevoie să fie deschisă pentru a curăța infecția.
Abcese (pungi de puroi): Abcesele pot fi uneori tratate cu antibiotice. Abcesele mai mari ar putea avea nevoie să fie drenate.
Obstrucții ale intestinului subțire: Poate apărea blocarea parțială sau completă a intestinului subțire. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Perspective / Prognoză

Cât de curând după tratament se va simți copilul meu mai bine?

Majoritatea copiilor se recuperează rapid după operație. Nu sunt necesare schimbări în dietă sau stil de viață. Copiii care au suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică ar trebui să își limiteze activitatea fizică în primele trei până la cinci zile de recuperare. Copiii care au suferit o intervenție chirurgicală deschisă (laparotomie) trebuie să se odihnească timp de 10 până la 14 zile înainte de a se angaja în activitate fizică.

Traind cu

Când ar trebui să-mi duc copilul să-și vadă furnizorul de asistență medicală?

O vizită de urmărire în ambulatoriu va fi programată la 2 până la 4 săptămâni după operația copilului dumneavoastră. Furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră va examina rana și va evalua recuperarea acestuia.

Între timp, umflarea minoră în jurul locului inciziei copilului dumneavoastră este normală. Cu toate acestea, sunați la furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră dacă acesta dezvoltă oricare dintre următoarele:

Febră.
Durerea în creștere.
Vărsături.
Umflare excesivă, roșeață sau drenaj din incizie.

Ce întrebări ar trebui să pun furnizorului de servicii medicale al copilului meu?

Dacă copilul dumneavoastră are apendicită, vă recomandăm să întrebați furnizorul de asistență medicală:

Ce fel de operație de apendicectomie are nevoie copilul meu?
Când poate copilul meu să se întoarcă la școală?
Cum pot face diferența dintre apendicită și alte probleme ale stomacului?

O notă de la Cleveland Clinic

Apendicita este o afecțiune foarte gravă. Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate avea apendicită, contactați imediat furnizorul său de asistență medicală. Poate fi dificil să îi explici copilului tău apendicita, dar este important să fii sincer. Spune-i copilului tău că are o problemă care trebuie rezolvată la spital. Explicați că intervenția chirurgicală poate rezolva problema și nu vor simți nicio durere pentru că vor adormi. Un medic îi va trezi când operația se termină. Amintește-ți copilului tău că îl vei aștepta acolo și se va simți mai bine în curând.

Tags: boală și medicină explica simptomele