Fracția de ejecție

Ce este fracția de ejecție?

Fracția de ejecție (EF) se referă la cât de bine pompează sângele ventriculului stâng (sau ventriculului drept) cu fiecare bătaie a inimii. De cele mai multe ori, EF se referă la cantitatea de sânge pompată din ventriculul stâng de fiecare dată când acesta se contractă. Ventriculul stâng este camera principală de pompare a inimii.

EF este exprimat ca procent. Un EF sub normal poate fi un semn de insuficiență cardiacă. Dacă aveți insuficiență cardiacă și o FE mai mică decât în ​​mod normal (redusă) (HF-rEF), EF vă ajută medicul să știe cât de gravă este starea dumneavoastră.

Fracția de ejecție a ventriculului stâng (LVEF) este măsurarea cât de mult sânge este pompat din ventriculul stâng al inimii (camera principală de pompare) la fiecare contracție.

Fracția de ejecție a ventriculului drept (RVEF) este măsurarea cât de mult sânge este pompat din partea dreaptă a inimii către plămâni pentru oxigen.

În cele mai multe cazuri, termenul „fracție de ejecție” se referă la fracția de ejecție a ventriculului stâng.

Cum funcționează inima

O inimă sănătoasă bate de aproximativ 60 până la 80 de ori pe minut pentru a pompa sânge în tot corpul. Partea dreaptă și stângă a inimii lucrează împreună. Sângele care are un conținut scăzut de oxigen intră mai întâi în camera superioară dreaptă (atriul drept) a inimii. Sângele curge din atriul drept în camera inferioară (ventriculul drept) prin valva tricuspidă deschisă. Sângele trece printr-o valvă înainte de a părăsi fiecare cameră a inimii. Există patru supape în inima ta; valvele se asigură că sângele curge într-o singură direcție prin inima ta. Sângele călătorește apoi prin artera pulmonară către plămâni, unde se adaugă oxigen.

Sângele bogat în oxigen revine apoi în partea stângă a inimii. Sângele curge din camera superioară stângă (atriul stâng) în camera inferioară (ventriculul stâng) prin valva mitrală deschisă. Din ventriculul stâng, sângele este pompat într-o rețea de artere (vase de sânge) care transportă sângele în tot corpul.

Aflați mai multe despre fluxul de sânge prin inimă.

Cum se măsoară EF?

Fracția de ejecție poate fi măsurată folosind:

• Ecocardiograma (eco) – acesta este cel mai comun mod de a vă verifica EF

• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a inimii

• Scanarea de medicină nucleară (multiple gated acquisition MUGA]) a inimii; numit și test de stres nuclear

De ce este important să vă cunoașteți EF

Dacă aveți o afecțiune cardiacă, este important ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să vă cunoașteți fracția de ejecție. EF vă poate ajuta medicul să determine cel mai bun curs de tratament pentru dumneavoastră. Măsurarea EF vă ajută, de asemenea, echipa dumneavoastră de asistență medicală să verifice cât de bine funcționează tratamentul nostru.

Întrebați-vă medicul cât de des ar trebui să vă verificați EF. În general, ar trebui să vă măsurați EF atunci când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu o afecțiune a inimii și, după cum este necesar, când starea dumneavoastră se schimbă.

Ce înseamnă numerele?

Dacă aveți insuficiență cardiacă, înseamnă că inima nu funcționează așa cum ar trebui. O fracție normală de ejecție a ventriculului stâng (LVEF) variază de la 55% la 70%. O FEVS de 65%, de exemplu, înseamnă că 65% din cantitatea totală de sânge din ventriculul stâng este pompată cu fiecare bătaie a inimii. EF poate crește și scade, în funcție de starea inimii și de cât de bine funcționează tratamentul.

• Fracția de ejecție (EF) %: 55% până la 70%
  • Capacitatea de pompare a inimii: Normal
  • Nivelul insuficienței cardiace/Efectul asupra pompei: Funcția cardiacă poate fi normală sau este posibil să aveți insuficiență cardiacă cu EF conservată (HF-pEF).
• Fracția de ejecție (EF) %: 40% până la 54%
  • Capacitatea de pompare a inimii: ușor sub normal
  • Nivelul insuficienței cardiace/Efectul asupra pompei: este disponibil mai puțin sânge, astfel încât mai puțin sânge este ejectat din ventriculi. Există o cantitate mai mică decât cea normală de sânge bogat în oxigen disponibil pentru restul corpului. Este posibil să nu aveți simptome.
• Fracția de ejecție (EF) %: 35% până la 39%
  • Capacitatea de pompare a inimii: moderat sub normal
  • Nivelul insuficienței cardiace/efectul asupra pompei: insuficiență cardiacă ușoară cu EF redusă (HF-rEF).
• Fracția de ejecție (EF) %: mai puțin de 35%
  • Capacitatea de pompare a inimii: Sever sub normal
  • Nivelul insuficienței cardiace/Efectul asupra pompei: HF-rEF moderată până la severă. HF-rEF severă crește riscul de bătăi ale inimii care pun viața în pericol și de asincronizare/desincronizare cardiacă (ventriculii drept și stâng nu pompează la unison).

Tipuri de insuficiență cardiacă

Există două tipuri principale de insuficiență cardiacă.

Insuficiență cardiacă cu funcție ventriculară stângă conservată (HF-pEF). Dacă aveți HF-pEF, EF este în intervalul normal, deoarece ventriculul stâng încă pompează corect. Medicul dumneavoastră vă va măsura EF și vă poate verifica valvele cardiace și rigiditatea musculară pentru a vedea cât de gravă este insuficiența dumneavoastră cardiacă.

Insuficiență cardiacă cu funcție ventriculară stângă redusă (HF-rEF). Dacă aveți o FE mai mică de 35%, aveți un risc mai mare de apariție a bătăilor neregulate ale inimii care pun viața în pericol, care pot provoca stop cardiac/deces brusc. Dacă FE dumneavoastră este sub 35%, medicul dumneavoastră vă poate discuta despre tratamentul cu un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) sau terapia de resincronizare cardiacă (CRT). De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite medicamente sau alte tratamente, în funcție de cât de avansată este insuficiența dumneavoastră cardiacă. Opțiunile de tratament mai puțin obișnuite includ un transplant de inimă sau un dispozitiv de asistență ventriculară (VAD). Dacă calitatea vieții dumneavoastră este foarte proastă sau medicul dumneavoastră v-a spus că starea dumneavoastră este foarte gravă, vă rugăm să întrebați despre alte tratamente posibile.