Prezentare generală
Ce este o puncție spinală (puncție lombară)?
Pentru a efectua o puncție spinală (numită și puncție lombară), furnizorul de asistență medicală introduce un ac în partea inferioară a spatelui pentru a obține o probă de lichid cefalorahidian. Lichidul cefalorahidian este lichidul limpede care vă înconjoară coloana vertebrală și creierul. Un laborator testează proba de fluid pentru a verifica:
- Prezența bacteriilor, ciupercilor sau a celulelor anormale.
- Nivelurile de glucoză (zahăr din sânge).
- Tipuri și niveluri de proteine.
- Tipuri și niveluri de celule albe din sânge.
De ce furnizorii de servicii medicale efectuează puncții spinale (puncții lombare)?
Furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua o punte vertebrală pentru a testa:
-
Sângerare la nivelul creierului (hemoragie intracraniană).
-
Demenţă.
-
Leucemie sau alte tipuri de cancer.
-
Meningita si encefalita (infectii ale creierului si maduvei spinarii).
-
Scleroza multipla sau alte afectiuni autoimune.
-
Mielită (inflamația măduvei spinării).
- Excesul de lichid cefalorahidian.
Furnizorii de asistență medicală folosesc, de asemenea, punții spinale pentru:
- Administrați anestezie regională, cum ar fi o epidurală pentru a bloca durerea în partea inferioară a corpului.
- Injectați colorant pentru un test de diagnostic cu raze X (mielogramă).
- Injectați medicamente pentru cancer sau relaxante musculare.
- Eliberați presiunea intracraniană (capului).
Detalii de testare
Cum ar trebui să mă pregătesc pentru o puncție spinală (puncție lombară)?
Puteți face un test de sânge înainte de procedură pentru a vă asigura că sângele dumneavoastră se coagulează în mod normal. Ar trebui să urmați instrucțiunile furnizorului de asistență medicală cu privire la ceea ce trebuie să faceți înainte de procedură. În general, trebuie să:
- Furnizați o listă actuală de medicamente și suplimente.
- Nu mai luați medicamente pentru subțierea sângelui, cum ar fi aspirina și warfarina.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la povidonă-iod (un antiseptic) sau procaină (un anestezic).
Cum se efectuează o puncție spinală (puncție lombară)?
În funcție de situația în care vă aflați, o intervenție poate avea loc în ambulatoriu (plecați acasă în aceeași zi) sau în spital. Dacă aveți o procedură în ambulatoriu, cineva trebuie să vă conducă acasă după aceea. Procedura durează între 15 și 30 de minute.
Pentru procedură, medicul dumneavoastră vă poate pune întins pe partea stângă, cu genunchii trași până la bărbie (poziția fătului). Sau poți să stai și să te apleci înainte cu brațele și capul sprijinit pe o masă.
În timpul unei pungii spinale, furnizorul dvs.:
- Curata pielea cu un antiseptic.
- Injectează un anestezic local în zona inferioară a spatelui pentru a amorți zona. S-ar putea să simți o ușoară senzație de arsură.
- Introduce un ac subțire, gol între două vertebre (oasele coloanei vertebrale) în partea inferioară a coloanei vertebrale. Este posibil să simțiți o presiune.
- Atrage lichid în ac sau injectează medicamente sau colorant.
- Retrage ușor acul.
- Curăță pielea din nou cu un antiseptic și acoperă locul puncției cu un bandaj.
La ce ar trebui să mă aștept după o puncție spinală (puncție lombară)?
După ce furnizorul dumneavoastră termină procedura, va trebui să rămâneți în această poziție fetală (sau să vă culcați dacă ați fost așezat) timp de cel puțin o oră. Ar trebui să vă odihniți din plin și să beți lichide după aceea. Cu acordul furnizorului dvs., este posibil să vă puteți întoarce la muncă. Dar ar trebui să evitați exercițiile sau activitățile intense timp de 24 până la 48 de ore.
Care sunt riscurile sau complicațiile potențiale ale unei puncție spinală (puncție lombară)?
Complicațiile coloanei vertebrale, cum ar fi infecțiile și sângerările, sunt rare. Nu există niciun risc de afectare a măduvei spinării. Cordonul se află mai sus decât zona coloanei vertebrale lombare în care are loc pungerea spinală.
Aproximativ 10% dintre persoanele cărora li se face o rotiază dezvoltă o cefalee spinală (durere intensă când stau în picioare sau în picioare). Această durere de cap poate apărea în câteva ore sau câteva zile după procedură. De obicei, durerea dispare de la sine în câteva zile, dar poate persista o săptămână sau mai mult. Împreună cu cefaleea coloanei vertebrale, este posibil să aveți:
- Ritmul cardiac rapid (tahicardie).
-
Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială).
-
Greaţă.
Rezultate și urmărire
Când ar trebui să primesc rezultatele testelor mele?
Momentul rezultatelor punții spinale depinde de motivul pentru care ați avut testul. Dacă aveți nevoie de un tap de urgență pentru a verifica condițiile care pun viața în pericol, cum ar fi o sângerare cerebrală sau meningită, rezultatele de laborator vor veni rapid. În caz contrar, furnizorul dvs. ar trebui să obțină rezultate într-o săptămână.
Când ar trebui să sun doctorul?
Durerile de cap ale coloanei vertebrale dispar de obicei în câteva zile. Medicamentele fără prescripție medicală pentru durere, menținerea hidratată și consumul de băuturi cu cofeină ajută la scanarea. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă durerea de cap este extrem de dureroasă și durează mai mult de câteva zile sau dacă aveți:
- Descărcări de sânge sau drenaj la locul puncției.
- Semne de infecție, cum ar fi febră.
O procedură care implică coloana vertebrală poate suna înfricoșătoare, dar pungile spinale prezintă un risc redus. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre orice nelămurire. Dacă aveți o durere de cap în coloana vertebrală după procedură, furnizorul dumneavoastră vă poate oferi sugestii pentru a calma durerea.
Discussion about this post