Ce este cancerul vaginal?
Cancerul vaginal este un tip rar de cancer care debutează în vagin. Reprezintă aproximativ
Există mai multe tipuri principale de cancer vaginal, inclusiv:
-
Celulă scuamoasă. Acest tip de cancer începe în mucoasa vaginală și se dezvoltă lent. Reprezintă aproximativ
9 din 10 cazuri de cancer vaginal, conform Societății Americane de Cancer (ACS). - Adenocarcinom. Acest tip de cancer începe în celulele glandelor vaginale. Este al doilea cel mai frecvent tip de cancer vaginal și este cel mai răspândit la femeile peste 50 de ani.
- Melanomul. Ca și în cazul melanomului cel mai comun cancer de piele, acest tip de cancer începe în celulele care dau culoarea pielii.
- Sarcom. Aceasta începe în pereții vaginali și reprezintă doar un mic procent din cancerele vaginale.
În stadiile incipiente, tratamentul cancerului vaginal are o rată mare de succes.
Veți observa că limbajul folosit pentru a partaja statistici și alte date este destul de binar, fluctuând între utilizarea „femei” și „femei”.
Deși de obicei evităm limbajul ca acesta, specificitatea este esențială atunci când raportăm participanții la cercetare și constatările clinice.
Din păcate, studiile și sondajele la care se face referire în acest articol nu au raportat date despre și nu au inclus participanți transsexuali, nonbinari, neconformi de gen, genderqueer, sex sau fără gen.
Cancer vaginal în stadiu incipient care afectează doar mucoasa vaginului
Care sunt simptomele cancerului vaginal?
Dar cancerul care s-a răspândit în alte țesuturi tinde să provoace simptome.
Cea mai frecventă este sângerarea vaginală anormală.
Aceasta include sângerări după:
- menopauza
- sângerare în timpul sau după sex
- sângerare între menstruații
Sangerarea
Alte simptome includ:
-
scurgeri vaginale care sunt apoase, miroase sau sunt pătate de sânge
-
urinare dureroasă sau frecventă
-
dureri pelvine, în special în timpul sexului
- un nodul sau o masă în vagin
- mâncărime constantă în vagin
- constipație
-
sânge în scaun sau urină
- dureri de spate
- picioare umflate
-
fistule, în stadiul ulterior al cancerului
Multe dintre aceste simptome pot fi cauzate de altceva decât de cancer, așa că este important să consultați un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății (HCP) pentru a exclude aceste probleme.
Ce cauzează cancerul vaginal și cine este expus riscului?
The
- Virusul papiloma uman (HPV). Această infecție cu transmitere sexuală este cea mai frecventă cauză a cancerului vaginal, potrivit Serviciului Național de Sănătate. Cancer Research UK spune că la majoritatea oamenilor, HPV este inofensiv. Dar infecția persistentă cu tipuri de virus cu risc ridicat poate duce la cancer în timp.
- Cancer de col uterin anterior. HPV cauzează adesea și cancer de col uterin.
- Expunerea in utero la dietilstilbestrol (DES). Acest medicament era administrat femeilor însărcinate pentru a preveni avortul spontan. Cu toate acestea, medicii au încetat să-l prescrie în anii 1970. Cancerul vaginal cauzat de DES este acum extrem de rar.
Există, de asemenea, o serie de alți factori de risc pentru cancerul vaginal, inclusiv:
- care a avut o histerectomie anterioară, fie că a fost pentru o masă benignă sau malignă
- fumatul, care
ACS spune mai mult decât dublează riscul de cancer vaginal - vârsta — este
rar la persoanele sub 40 de ani aproape jumătate din cazuri apar la femei cu vârsta de 70 de ani sau mai mult - un sistem imunitar slăbit, potrivit Cancer Research UK, care poate apărea ca urmare a unor afecțiuni precum HIV sau lupus
- expunerea timpurie la HPV prin activitate sexuală
- modificări ale celulelor care căptușesc vaginul, cunoscute sub numele de neoplazie intraepitelială vaginală (VAIN)
-
cancer uterin anterior, mai ales dacă ați fost tratat cu radioterapie
A avea oricare dintre acești factori de risc nu înseamnă că vei dezvolta cancer vaginal. În mod similar, faptul că nu aveți niciunul dintre ele nu înseamnă că este imposibil să dezvoltați cancer vaginal.
Cum este diagnosticat cancerul vaginal?
În primul rând, un medic sau alt HCP vă va analiza istoricul medical pentru a afla mai multe despre simptomele dumneavoastră și despre posibilii factori de risc. Ei vor face apoi un examen pelvin pentru a căuta posibilele cauze ale simptomelor dumneavoastră și vor efectua un test Papanicolau pentru a verifica dacă există celule anormale în zona dumneavoastră vaginală.
Dacă frotiul Papanicolau arată celule anormale, medicul dumneavoastră va face o colposcopie. Aceasta este o procedură în care un instrument de mărire numit colposcop este utilizat pentru a vă examina pereții vaginali și colul uterin pentru a vedea unde sunt celulele anormale.
Este similar cu un examen pelvin obișnuit: veți fi în etrieri, iar medicul dumneavoastră va folosi un speculum. Odată ce medicul dumneavoastră știe unde sunt celulele anormale, va face o biopsie pentru a vedea dacă celulele sunt canceroase.
Dacă celulele sunt canceroase, un medic sau un alt HCP va face cel mai probabil un RMN, CT sau PET pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
Înscenare
- Neoplazie intraepitelială vaginală (VAIN). VAIN este un tip de precancer. Există celule anormale în mucoasa vaginală, dar ele nu cresc sau se răspândesc încă. VAIN nu este cancer.
- Etapa 1. Cancerul este doar în peretele vaginal.
- Etapa 2. Cancerul s-a răspândit la țesutul de lângă vagin, dar nu s-a răspândit încă la peretele pelvin.
- Etapa 3. Cancerul s-a răspândit mai mult în pelvis și peretele pelvin. S-ar putea să se fi răspândit și la ganglionii limfatici din apropiere.
-
Etapa 4. Etapa 4 este împărțită în două subetape:
- În stadiul 4A, cancerul s-a răspândit la vezică urinară, rect sau ambele.
- În stadiul 4B, cancerul s-a răspândit mai mult în întregul corp la organe, cum ar fi plămânii, ficatul sau ganglionii limfatici mai îndepărtați.
Cum se tratează cancerul vaginal?
Dacă cancerul este în stadiul 1 și în treimea superioară a vaginului, este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumora și o zonă mică de țesut sănătos din jurul acesteia. Aceasta este de obicei urmată de radioterapie.
Radioterapia este cel mai frecvent utilizat tratament în toate etapele cancerului vaginal. În unele cazuri, este posibil să aveți chimioterapie pentru a sprijini radioterapia. Cu toate acestea, există puține dovezi pentru beneficiul chimioterapiei pentru cancerul vaginal.
Dacă ați primit deja radioterapie în zona vaginală, un medic sau alt HCP va recomanda probabil o intervenție chirurgicală. Acest lucru se datorează faptului că fiecare parte a corpului poate suferi doar o anumită cantitate de radiații.
În funcție de dimensiunea, locația și marginile tumorii, acestea pot elimina:
- doar tumora și o mică zonă de țesut sănătos din jurul ei
- o parte sau tot vaginul
- majoritatea organelor tale de reproducere sau pelvine
Cancerul în stadiul 4b nu este, în general, vindecabil, dar tratamentul poate ameliora simptomele. Dacă acesta este cazul, un medic sau alt HCP ar putea recomanda radioterapie sau chimioterapie. De asemenea, ar putea fi posibilă înscrierea într-un studiu clinic pentru a ajuta la testarea de noi tratamente.
Sunt posibile complicații după tratament?
Unele efecte secundare sunt pe termen scurt, dar altele pot fi permanente – acest lucru se datorează adesea faptului că organele care stau aproape de vagin, cum ar fi vezica urinară și rectul, pot fi deteriorate în timpul tratamentului.
Radioterapie
Deoarece radioterapia poate afecta atât celulele sănătoase, cât și pe cele canceroase, Cancer Research UK spune că este posibil să aveți următoarele în timpul tratamentului și pentru o scurtă perioadă de timp după terminarea acestuia:
- durere în zona tratată
- durere în timpul urinării
- oboseală
- greață sau vărsături
- diaree
- scurgeri vaginale
Radioterapia vă poate afecta și viața sexuală – poate provoca țesut cicatricial, făcând vaginul mai îngust și sexul potențial inconfortabil.
Uscaciunea vaginala poate duce, de asemenea, la un disconfort suplimentar in timpul actului sexual.
Echipa dumneavoastră medicală ar trebui să vă poată sprijini în acest domeniu, oferind dilatatoare și lubrifianți ca să vă ajute.
În plus, vezica urinară poate deveni mai puțin elastică. Este posibil să simțiți nevoia să urinați mai des.
Radioterapia externă a pelvisului poate provoca, de asemenea, menopauză precoce, ceea ce înseamnă că nu veți putea rămâne însărcinată. Persoanele aflate la menopauza timpurie pot avea copii prin alte mijloace, cum ar fi adopția și maternitatea surogat.
Interventie chirurgicala
Toate formele de intervenție chirurgicală pot veni cu durere imediat după, precum și cu un risc de infecție și cheaguri de sânge.
Dar operațiunile mai mici tind să aibă mai puține riscuri decât cele mai mari.
Sexul poate fi afectat.
Dacă aveți o reconstrucție vaginală, mucoasa vaginului nu va putea produce mucus. Deci, probabil că va trebui să utilizați lubrifiant în timpul activității sexuale pentru a evita uscarea și iritația.
În mod similar, țesutul cicatricial poate îngusta intrarea vaginală. Acest lucru poate face sexul vaginal cu penetrare dureros și mai dificil.
În unele cazuri, vezica urinară sau rectul poate fi necesar să fie îndepărtate. Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să urinați sau fecalele într-un mod diferit. Un chirurg îți poate face o gaură în stomac și poate atașa o pungă, numită pungă de colostomie, pentru a colecta deșeurile.
Uneori, rectul poate fi reconstruit, făcând o pungă de colostomie doar o măsură temporară.
Alte riscuri potențiale ale tratamentului chirurgical includ:
-
limfedem sau picioare umflate, ceea ce este mai probabil dacă aveți ganglioni limfatici îndepărtați din zona inghinală
- menopauza precoce dacă ovarele sunt îndepărtate
- un risc mai mare de tromboză venoasă profundă
Chimioterapia
Chimioterapia vine cu o listă similară de efecte secundare ca și radioterapia. De asemenea, poate deteriora celulele sănătoase.
Efectele secundare includ:
- greață sau vărsături
- oboseală
- dispneea
- căderea sau rărirea părului
- un risc mai mare de infecții
Există ceva ce puteți face pentru a preveni cancerul vaginal?
Deși este posibil să nu puteți reduce riscul de cancer vaginal la zero, există pași pe care îi puteți lua pentru a ajuta la reducerea acestuia:
- Luați măsuri pentru a vă reduce riscul de HPV. Aceasta include utilizarea prezervativelor și a altor metode de barieră ori de câte ori aveți orice tip de sex (vaginal, oral sau anal) și obținerea vaccinului HPV. Pentru a afla mai multe despre vaccinul HPV, discutați cu un medic sau alt HCP.
- Dacă în prezent fumați, luați în considerare să renunțați. Fumatul este un factor de risc major pentru stilul de viață pentru cancerul vaginal și alte tipuri de cancer. Iată câteva sfaturi care vă vor ajuta să începeți.
- Bea doar cu moderatie. Există unele dovezi că consumul excesiv de alcool crește riscul de cancer vaginal.
- Fă-ți periodic examene pelvine și examene Papanicolau. Acest lucru va ajuta medicul dumneavoastră sau alt HCP să găsească precancerele înainte ca acestea să se transforme în cancere vaginale sau să găsească cancerul vaginal devreme înainte ca acesta să se răspândească sau să provoace simptome grave.
Care sunt perspectivele pentru persoanele care au cancer vaginal?
În general, ACS estimează că cancerul vaginal are o rată de supraviețuire de cinci ani
Pentru cancerele localizate, există o rată de supraviețuire de cinci ani de
The
Aceste statistici s-au bazat pe diagnostice și tratamente de cancer de acum 5 ani și este posibil să nu reflecte experiența dvs. Noile descoperiri în tratament înseamnă că perspectivele pentru cancerul diagnosticat astăzi ar putea fi diferite.
Discussion about this post