Ce este tulburarea de mișcare periodică a membrelor?

Ce cauzează tulburarea de mișcare periodică a membrelor?

Deși cauza exactă a PLMD nu este cunoscută în prezent, mulți cercetători cred că PLMD își are originea în sistemul nervos central. Cu toate acestea, încă nu a fost făcută nicio legătură oficială. Următoarele sunt considerate că contribuie sau influențează PLMD, dar nu sunt considerate neapărat o cauză:

• aportul de cafeină
• medicamente precum antidepresive, medicamente anti-greață, litiu și anticonvulsivante
• alte tulburări de somn, cum ar fi narcolepsia sau RLS
• tulburări de neurodezvoltare, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și sindromul Williams
• leziuni ale măduvei spinării
• anemie cu deficit de fier
• tulburări metabolice, inclusiv diabet și boli de rinichi

PLMD este mai frecventă în rândul adulților în vârstă. Potrivit Sleep Health Foundation, afectează doar aproximativ 2% dintre persoanele cu vârsta sub 30 de ani, dar poate afecta până la 40% dintre persoanele cu vârsta de 65 de ani și mai mult. PLMD afectează în mod egal bărbații și femeile.

Care sunt simptomele tulburării de mișcare periodică a membrelor?

Mișcările PLMD apar de obicei la fiecare 20 până la 40 de secunde în loturi de 30 de minute sau mai mult în timpul nopții. Sunt mai frecvente la nivelul picioarelor, dar pot apărea și la nivelul brațelor. Mișcările membrelor apar de obicei în timpul somnului fără mișcări oculare rapide (non-REM).

Cele mai frecvente simptome ale PLMD includ următoarele:

• mișcări repetitive ale piciorului în unul sau ambele picioare și uneori în brațe, care pot implica flexia degetului mare, îndoirea în sus a genunchiului sau gleznei sau smucirea șoldului
• somn neliniştit, neînviorător
• multiple treziri noaptea
• somnolență și somnolență în timpul zilei
• iritabilitate, probleme de comportament și scăderea performanței la școală sau la serviciu din cauza lipsei de somn de calitate

Persoanele cu PLMD pot avea, de asemenea, simptome de RLS. Aceasta poate include senzații de arsură sau furnicături la nivelul picioarelor atunci când acestea se întind. Nu toată lumea cu PLMD are RLS, dar conform Asociației Americane de Somn, aproximativ 80% dintre persoanele cu RLS au și PLMD.

Aflați mai multe: Tulburare de comportament în somn REM »

Cum este diagnosticată tulburarea de mișcare periodică a membrelor?

Adesea, oamenii devin mai întâi conștienți că pot avea PLMD atunci când partenerul lor se plânge că a fost lovit cu piciorul noaptea. Sau pot descoperi că păturile lor sunt peste tot dimineața.

PLMD este diagnosticat cu un test de polisomnografie, numit și studiu de somn. Acest studiu se face peste noapte într-un laborator în timp ce dormiți. Acest test înregistrează:

• unde cerebrale
• ritm cardiac
• nivelurile de oxigen din sângele dumneavoastră
• mișcările ochilor
• alte funcții nervoase și musculare în timpul somnului
• tensiune arteriala

De obicei, se face la o unitate de tulburări de somn dintr-un spital sau la un centru de somn desemnat. Un tehnolog de somn plasează senzori pe scalp, tâmple, piept și picioare folosind adeziv sau bandă medicală. Senzorii sunt apoi conectați la un computer cu fire lungi, iar măsurătorile sunt luate toată noaptea în timp ce dormiți.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate obține istoricul medical complet și vă poate oferi un examen fizic pentru a căuta alte probleme de bază care vă pot perturba somnul. Probele de urină și sânge sunt adesea luate pentru a căuta semne de anemie cu deficit de fier și orice tulburări metabolice. Scăderea fierului și tulburările metabolice, cum ar fi diabetul, au fost legate de PLMD.

Cum se tratează tulburarea mișcării periodice a membrelor?

Tratamentul pentru PLMD va depinde de rezultatele studiului somnului și ale altor teste de diagnosticare, precum și de severitatea tulburării dumneavoastră. Poate depinde și dacă aveți o altă tulburare de somn, cum ar fi RLS.

Evitarea cofeinei și reducerea stresului

Este posibil să nu aveți deloc nevoie de tratament dacă PLMD dumneavoastră este moderată și nu vă deranjează prea mult pe dumneavoastră sau pe partenerul dumneavoastră. În acest caz, reducerea consumului de cofeină, alcool și fumat poate ajuta. Cofeina nu se găsește doar în cafea. Este, de asemenea, în sucuri, ceaiuri, ciocolată, băuturi energizante și unele medicamente, cum ar fi Excedrin.

Yoga, meditația și alte exerciții de relaxare pot ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor. De asemenea, masajele sau o baie fierbinte înainte de culcare pot ajuta la îmblânzirea simptomelor pe timp de noapte.

Aflați mai multe: Exercițiul ca ameliorarea stresului »

Tratarea afecțiunii de bază

Dacă sunteți diagnosticat cu deficit de fier sau cu altă afecțiune medicală, tratamentul vizează afecțiunea de bază. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă monitorizeze nivelul de fier în timp și să vă prescrie un supliment de fier sau să vă recomande o dietă bogată în alimente bogate în fier.

Luarea de medicamente

Pentru cazurile severe de PLMD, medicamentele care reglează mișcările musculare pot fi prescrise ca ultimă soluție. Acestea includ:

• agoniştii dopaminergici, care sunt prescrişi în mod obişnuit pentru a controla tremorul la persoanele cu boala Parkinson

• benzodiazepine, cum ar fi clonazepam (Klonopin)

• anticonvulsivante precum gabapentina (Neurontin, Gralise, Horizant)

Outlook

PLMD nu este o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, un somn bun este important pentru toată lumea. Dacă aveți PLMD sau nu puteți dormi bine noaptea, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist în somn pentru ajutor.