Îndepărtarea glandei tiroide

Motive pentru operația tiroidiană

Cel mai frecvent motiv pentru operația tiroidiană este prezența unor noduli sau tumori pe glanda tiroidă. Majoritatea nodulilor sunt benigni, dar unii pot fi canceri sau precancerosi.

Chiar și nodulii benini pot cauza probleme dacă cresc suficient de mari pentru a obstrucționa gâtul sau dacă stimulează tiroida să producă în exces hormoni (o afecțiune numită hipertiroidism).

Chirurgia poate corecta hipertiroidismul. Hipertiroidismul este adesea rezultatul unei tulburări autoimune numită boala Graves.

Boala lui Graves determină organismul să identifice greșit glanda tiroidă ca un corp străin și să trimită anticorpi pentru a o ataca. Acești anticorpi inflamează tiroida, provocând supraproducție de hormoni.

Un alt motiv pentru operația tiroidiană este umflarea sau mărirea glandei tiroide. Aceasta este denumită gușă. Ca și nodulii mari, gușa poate bloca gâtul și poate interfera cu mâncatul, vorbirea și respirația.

Tipuri de chirurgie tiroidiană

Există mai multe tipuri diferite de chirurgie tiroidiană. Cele mai frecvente sunt lobectomia, tiroidectomia subtotală și tiroidectomia totală.

Lobectomie

Uneori, un nodul, inflamația sau umflarea afectează doar jumătate din glanda tiroidă. Când se întâmplă acest lucru, un medic va îndepărta doar unul dintre cei doi lobi. Partea lăsată în urmă ar trebui să-și păstreze o parte sau întreaga funcție.

Tiroidectomie subtotală

O tiroidectomie subtotală îndepărtează glanda tiroidă, dar lasă în urmă o cantitate mică de țesut tiroidian. Acest lucru păstrează o anumită funcție tiroidiană.

Mulți indivizi care suferă acest tip de intervenție chirurgicală dezvoltă hipotiroidism, o afecțiune care apare atunci când tiroida nu produce suficienți hormoni. Acest lucru este tratat cu suplimente hormonale zilnice.

Tiroidectomie totală

O tiroidectomie totală îndepărtează întreaga tiroidă și țesutul tiroidian. Această intervenție chirurgicală este potrivită atunci când nodulii, umflarea sau inflamația afectează întreaga glanda tiroidă sau când este prezent cancerul.

Cum se efectuează operația tiroidiană?

Operația tiroidiană are loc într-un spital. Este important să nu mâncați sau să beți nimic după miezul nopții înainte de operație.

Când ajungeți la spital, vă veți face check-in și apoi vă veți duce într-o zonă de pregătire unde vă veți scoate hainele și vă veți îmbrăca o halat de spital. O asistentă vă va introduce un IV în încheietura mâinii sau în braț pentru a vă administra lichide și medicamente.

Înainte de operație, vă veți întâlni cu chirurgul dumneavoastră. Ei vor face o examinare rapidă și vor răspunde la orice întrebări pe care le aveți despre procedură. De asemenea, vă veți întâlni cu medicul anestezist care vă va administra medicamentul care vă face să dormiți pe toată durata procedurii.

Când este timpul pentru operație, vei intra în sala de operație pe o targă. Medicul anestezist vă va injecta medicament în IV. Medicamentul poate simți rece sau ustură când intră în corp, dar te va pune rapid într-un somn profund.

Chirurgul va face o incizie peste glanda tiroidă și va îndepărta cu grijă toată glanda sau o parte a acesteia. Deoarece tiroida este mică și înconjurată de nervi și glande, procedura poate dura 2 ore sau mai mult.

Te vei trezi în camera de recuperare, unde personalul se va asigura că te simți confortabil. Ei vă vor verifica semnele vitale și vă vor administra medicamente pentru durere după cum este necesar. Când ești într-o stare stabilă, te vor transfera într-o cameră în care vei rămâne sub observație timp de 24 până la 48 de ore.

Tiroidectomie robotică

Un alt tip de intervenție chirurgicală se numește tiroidectomie robotică. Într-o tiroidectomie robotică, chirurgul poate îndepărta toată tiroida sau o parte a acesteia printr-o incizie axilară (prin axilă) sau transoral (prin gură).

Dupa ingrijire

Puteți relua majoritatea activităților dumneavoastră normale a doua zi după operație. Cu toate acestea, așteptați cel puțin 10 zile, sau până când medicul dumneavoastră vă dă permisiunea, pentru a vă angaja în activități intense, cum ar fi exercițiile de mare impact.

Probabil că îți va doare gâtul timp de câteva zile. Este posibil să puteți lua un medicament pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen sau acetaminofen, pentru a calma durerea.Dacă aceste medicamente nu oferă o ușurare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente narcotice pentru durere.

După intervenția chirurgicală, puteți dezvolta hipotiroidism. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va prescrie o formă de levotiroxină pentru a vă ajuta să vă echilibrați nivelul hormonilor. Poate fi nevoie de mai multe ajustări și teste de sânge pentru a găsi cea mai bună doză pentru dvs.

Riscurile operației tiroidiene

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, operația tiroidiană prezintă riscul unei reacții adverse la anestezicul general. Alte riscuri includ sângerări abundente și infecții.

Riscurile specifice chirurgiei tiroidiene apar rar. Cu toate acestea, cele mai frecvente două riscuri sunt:

• deteriorarea nervilor laringieni recurenți (nervii conectați la corzile vocale)
• afectarea glandelor paratiroide (glande care controlează nivelul de calciu din organism)

Suplimentele pot trata nivelurile scăzute de calciu (hipocalcemia). Tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Anunțați-vă medicul dacă vă simțiți nervos sau nervos sau dacă mușchii încep să zvâcnească. Acestea sunt semne de calciu scăzut.

Dintre toți pacienții care au o tiroidectomie, doar o minoritate va dezvolta hipocalcemie. Dintre cei care dezvoltă hipocalcemie, aproximativ 75 la sută se va recupera in 1 an.