La ce să vă așteptați cu boala vasculară periferică în stadiu terminal

Boala vasculară periferică în stadiu terminal (PVD) prezintă un risc mai mare de complicații grave, cum ar fi gangrena sau un atac de cord. Tratamentul chirurgical este de obicei necesar, iar cazurile severe pot necesita amputare.

Stadiul terminal PVD este o reducere severă a fluxului de sânge către părți ale corpului, altele decât inima sau creierul. Medicii clasifică separat fluxul de sânge în aceste zone.

În jurul 40-45 milioane oamenii din Statele Unite au PVD. Persoanele cu PVD în stadiu terminal pot dezvolta ulcere sau gangrenă care necesită tratament chirurgical sau amputare pentru a preveni complicațiile severe.

Cea mai frecventă cauză a PVD este ateroscleroza. Aceasta este o acumulare de placă în interiorul vaselor de sânge de-a lungul multor ani. Obiceiurile stilului de viață, cum ar fi lipsa exercițiilor fizice și o dietă bogată în alimente care conțin grăsimi nesănătoase contribuie la această acumulare de plăci.

În acest articol, examinăm mai detaliat PVD în stadiu terminal, inclusiv simptomele, cauzele și factorii de risc.

Care sunt simptomele bolii vasculare periferice în stadiu terminal?

Cea mai frecventă cauză a PVD în stadiu terminal este ateroscleroza. Această afecțiune nu provoacă de obicei simptome până când nu progresează la stadiile intermediare și duce la claudicație intermitentă.

Claudicația intermitentă este o durere dureroasă care se dezvoltă de obicei la nivelul gambei, coapsei sau feselor din cauza lipsei de flux sanguin către mușchi. La început, de obicei se dezvoltă numai după mersul prelungit sau după exerciții fizice. Cu toate acestea, pe măsură ce PVD progresează, durerea poate fi prezentă chiar și în repaus.

Persoanele cu PVD în stadiu terminal dezvoltă, de asemenea, ulcere sau gangrenă, cel mai frecvent la picioare și picioare. În plus, pot avea simptome precum:

  • piele palida
  • lipsa pulsului
  • lipsa senzatiei
  • ace și ace

Ischemie acută vs cronică a membrelor

A avea ischemie înseamnă că unul dintre țesuturile sau organele tale nu primește un flux sanguin adecvat. Ischemia membrelor este un simptom distinctiv al PVD în stadiu terminal.

Ischemia acută a membrelor se dezvoltă rapid din cauza unei obstrucții bruște a unui vas de sânge. Cele mai multe cazuri se datorează cheagurilor de sânge la persoanele cu PVD preexistentă sau la cei care au suferit recent intervenții chirurgicale. Ele pot apărea și din cauza traumei sau compresiei unui vas de sânge.

Ischemia cronică a membrelor se dezvoltă lent în timp de la o blocare severă a unei artere. Cea mai frecventă cauză este ateroscleroza.

Simptome după etapă

Cele mai comune două sisteme de stadializare pentru PVD – Fontaine și Rutherford – se bazează pe dezvoltarea ulcerelor, cangrenei sau claudicației intermitente.

Etapă Sistemul Fontaine Sistemul Rutherford
0 fara simptome
1 fără simptome sau simptome minore, cum ar fi extremitățile reci claudicație intermitentă ușoară
2 2A: claudicație intermitentă după mai mult de 200 m de mers

2B: claudicație intermitentă după mai puțin de 200 m de mers

claudicație intermitentă moderată
3 durere în repaus, mai ales în timpul culcat pentru somn claudicație intermitentă severă
4 ulcere sau cangrenă durere în repaus
5 ulcere ale degetelor de la picioare
6 ulcere severe sau cangrenă

Ce tratamente sunt disponibile pentru boala vasculară periferică în stadiu terminal?

Stadiul terminal PVD necesită adesea tratament cu chirurgie endovasculară. Aceasta implică un profesionist din domeniul sănătății (HCP) care folosește un tub lung și subțire pentru a accesa interiorul vaselor de sânge.

The tratament de primă linie este de obicei angioplastie transluminală percutanată. Această procedură implică un HCP care introduce un mic balon în vasul de sânge pentru a debloca o arteră.

Persoanele cu boala în stadiu terminal sunt mai susceptibile de a necesita amputare dacă dezvoltă gangrenă.

Care sunt posibilele complicații ale bolii vasculare periferice în stadiu terminal?

PVD în stadiu terminal poate pune viața în pericol. Complicațiile potențiale includ:

  • atac de cord
  • cheaguri de sânge
  • amputare
  • accident vascular cerebral
  • disfuncție erectilă

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu boală vasculară periferică în stadiu terminal?

Persoanele cu ischemie cronică a membrelor au aproximativ a 15–20% șansa de a avea nevoie de o amputare în decurs de un an și aproximativ 50% șansa de a muri în 5 ani, conform unei analize de cercetare din 2019.

Într-un studiu din 2022 din Singapore, cercetătorii au descoperit că aproape jumătate dintre cele 86 de persoane cu boala Rutherford stadiul 6 care au suferit o intervenție chirurgicală endovasculară ca tratament au avut nevoie de o altă intervenție chirurgicală în decurs de 6 luni. Rata mortalității la 12 luni a fost de 33,7%, iar rata de supraviețuire fără amputare la 12 luni a fost de 49,4%.

Persoanele cu PVD în stadiu terminal tind, de asemenea, să aibă alte probleme care pot provoca complicații grave. Aceste condiții includ:

  • boală cerebrovasculară avansată sau perturbarea fluxului sanguin către creier
  • boală arterială coronariană
  • boală cronică de rinichi
  • insuficiență renală în stadiu terminal
  • Diabet

Cum pot preveni progresia bolii vasculare periferice?

Puteți preveni dezvoltarea sau progresia lentă a PVD luând măsuri pentru a minimiza ateroscleroza. In conformitate cu Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângeluiputeți preveni ateroscleroza prin:

  • făcând 30 de minute de activitate fizică pe zi
  • consumul de mese cu conținut scăzut de sodiu sau grăsimi nesănătoase
  • luați medicamentele așa cum vi le-a prescris medicul
  • dormi cel puțin 7-8 ore pe noapte
  • încorporarea tehnicilor de ameliorare a stresului în viața ta, cum ar fi:
    • yoga
    • timp de lectură liniștit
    • meditaţie
  • încercând să atingeți sau să mențineți o greutate moderată

Întrebări frecvente

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre PVD în stadiul final.

Cât de dureroasă este boala vasculară periferică?

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale PVD este durerea în picioare. În stadiile incipiente, această durere te poate deranja doar când mergi pe jos. Dar s-ar putea să simți asta tot timpul pe măsură ce starea ta progresează.

Puteți trăi o viață lungă cu boli vasculare periferice?

Este posibil să puteți stabiliza sau chiar să inversați PVD prin modificarea stilului de viață și luând medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială și nivelul colesterolului. Persoanele cu boala în stadiu terminal au adesea perspective mai proaste, deoarece au adesea multe alte probleme de sănătate.

Boala vasculară periferică poate provoca moarte subită?

PVD poate duce la complicații care pot provoca moarte subită, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

PVD în stadiu terminal poate pune viața în pericol. Persoanele cu PVD în stadiu terminal au ulcere sau cangrenă la picioare sau la membrele inferioare, ceea ce poate necesita amputarea ca rezultat.

Modificarea stilului de viață, cum ar fi evitarea grăsimilor nesănătoase și exercițiile fizice regulate, pot ajuta la prevenirea PVD în stadiul terminal. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să luați medicamente pentru a combate colesterolul sau hipertensiunea arterială, care ar putea contribui la acumularea plăcii în vasele de sânge.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss