8 lucruri pe care să le întrebați pe medicul dumneavoastră despre osteoporoza postmenopauză

1. Ar trebui să încerc terapia hormonală pentru a-mi proteja oasele?

Terapia hormonală numai cu estrogen sau cu estrogen plus progesteron este adesea folosită pentru a ameliora simptomele menopauzei, dar poate ajuta și la prevenirea pierderii densității osoase.

Nu este pentru toată lumea, totuși. Terapiile hormonale pot ridica riscul de:

• cheaguri de sânge
• atac de cord și accident vascular cerebral
• cancer mamar
• boala vezicii biliare

Pentru a vedea dacă terapia hormonală este potrivită pentru tine, discută cu un medic. Aceștia pot oferi o evaluare individuală a sănătății dumneavoastră și vă pot explica riscurile și beneficiile acestui tratament.

2. Cum pot preveni agravarea osteoporozei?

Nu există un plan unic de management al osteoporozei, așa că merită să explorați o varietate de strategii pentru a vă proteja oasele și pentru a minimiza progresia acestei boli. Iată câteva modalități de a vă îmbunătăți sănătatea oaselor:

• Stai activ. Creați o rutină de exerciții care să favorizeze osteoporoza, care să includă activități de rezistență, echilibru și greutate. Acest lucru vă poate ajuta să vă mențineți oasele puternice și să reduceți probabilitatea de a cădea.
• Ia calciu. Femeile de 51 de ani și peste au nevoie de obicei de aproximativ 1.200 de miligrame (mg) de calciu pe zi. Dacă nu obțineți suficient calciu în dietă, corpul dumneavoastră îl poate lua din oase, ceea ce le poate slăbi. Încorporarea în alimentație a alimentelor precum laptele, brânza, iaurtul, legumele cu frunze verzi și produsele fortificate (cum ar fi cerealele, pastele și soia) vă poate ajuta să obțineți cantitatea recomandată de calciu. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un supliment de calciu.
• Ia vitamina D. Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul din alimente, așa că este important să vă asigurați că obțineți suficient. Femeile de până la 70 de ani au nevoie de aproximativ 600 de unități internaționale (UI) de vitamina D pe zi, în timp ce cele de 71 de ani și peste au nevoie de 800 de UI. Expunerea la soare de 10 până la 15 minute de câteva ori pe săptămână vă poate ajuta corpul să producă o cantitate adecvată de vitamina D. Somonul, tonul și gălbenușurile de ou conțin și vitamina D.
• Evitați fumatul. Fumatul produselor din tutun a fost asociat cu scăderea densității osoase, risc mai mare de fracturi și un impact negativ asupra vindecării după o fractură. Dacă fumați, găsirea unor modalități de a reduce sau de a renunța complet ar putea ajuta la reducerea riscului de pierdere osoasă.
• Limitați consumul de alcool. Consumul de alcool în cantități mari poate fi dăunător pentru oase. Când sunteți afectat, este posibil să aveți, de asemenea, un risc mai mare de lovituri și căderi, care pot duce la fracturi. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă femeilor să nu consume mai mult de o băutură pe zi.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi și alte strategii pentru reducerea efectelor osteoporozei pe baza unor factori precum:

• vârstă
• stări de sănătate coexistente
• medicamentele curente
• istoric de oase fracturate

3. Este sigur să-mi continui activitățile fizice preferate?

Deși rămânerea activă este o parte importantă a sănătății generale, anumite activități pot să nu fie sigure dacă oasele tale sunt slabe. Cei cu masă osoasă mică ar trebui să evite de obicei mișcările care flexează, îndoaie sau răsucesc coloana vertebrală. Exercițiile de mare impact pot crește, de asemenea, riscul de rupere a unui os.

Asta nu înseamnă că ar trebui să eviți cu totul exercițiile fizice, totuși. În special, exercițiile de susținere a greutății și de întărire a mușchilor joacă un rol important în construirea și menținerea densității osoase.

Iar activități precum yoga sau tai chi pot ajuta la îmbunătățirea echilibrului, ceea ce poate reduce riscul de rănire din cauza căderii.

În timp ce unele activități pot fi interzise dacă aveți osteoporoză, altele pot fi făcute în siguranță, cu unele modificări. De exemplu, este posibil să continuați drumeția utilizând bețe de trekking sau un baston pentru a spune echilibrat și evitând traseele abrupte de munte.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce se poate face și ce nu este de a face exerciții cu osteoporoza postmenopauză și modalități de a rămâne în siguranță în timpul antrenamentelor.

4. Ce pot face pentru a reduce riscul de fracturi osoase?

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui dacă ați beneficia de un dispozitiv de asistență, cum ar fi un baston sau un premergător, care vă poate ajuta să rămâneți stabil și să evitați căderile.

Dacă sunt necesare din punct de vedere medical și aveți o rețetă, aceste dispozitive pot fi chiar parțial acoperite de Medicare sau de asigurarea dumneavoastră.

Solicitați informații despre alte modalități de a reduce riscul, cum ar fi:

• montarea balustradelor in casa
• plasând bare de sprijin în duș
• purtând pantofi de susținere
• eliminarea pericolelor de cădere și cădere în casă

5. Alte probleme de sănătate sau medicamente îmi agravează osteoporoza?

Alte aspecte ale sănătății dvs., cum ar fi medicamentele pe care le luați și orice alte afecțiuni pe care le gestionați, v-ar putea afecta sănătatea oaselor.

Asigurați-vă că medicul dumneavoastră este conștient de condițiile pe care le aveți care pot afecta scheletul, cum ar fi:

• artrita reumatoida
• diabetul zaharat
• Sindromul Cushing
• boala inflamatorie intestinala (IBD)
• boala celiaca
• boli cronice ale ficatului sau rinichilor
• tulburari de alimentatie

De asemenea, este important să discutați despre medicamentele dvs. actuale cu un profesionist din domeniul sănătății pentru a vedea dacă acestea vă afectează osteoporoza. Unele medicamente care pot provoca pierderea osoasă includ:

• inhibitori de aromatază
• excesul de hormoni tiroidieni
• imunosupresoare
• glucocorticoizii
• anticonvulsivante

6. Care sunt tratamentele pentru osteoporoza?

Deși nu există un tratament pentru osteoporoză, o varietate de tratamente vă pot ajuta să vă protejați și să vă întăriți oasele. Acestea includ:

• Bifosfonați: Un grup de medicamente care tratează pierderea osoasă și poate ajuta la îmbunătățirea masei osoase.
• Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogeni (SERM-uri): Aceste medicamente acţionează pentru a încetini pierderea osoasă postmenopauză, mimând efectele estrogenului asupra densităţii osoase.
• Terapia hormonală: Folosit pentru a trata simptomele menopauzei, precum și osteoporoza postmenopauză.
• Hormon paratiroidian: Aceste medicamente injectabile, care includ teriparatida și abaloparatida, ajută organismul să construiască oase noi și să reducă riscul de fracturi.
• Denosumab: Le tratează pe cei care au trecut de menopauză și prezintă un risc ridicat de oase rupte.
• Calcitonina: Un hormon produs de glanda tiroidă care ajută la reglarea calciului și la creșterea masei osoase.
• Romosozumab: Ajută la stimularea formării osoase și la reducerea resorbției osoase.

Cel mai bun tratament pentru tine depinde de o varietate de factori, cum ar fi rezultatele testelor de densitate osoasa, riscul de fractura si alte afectiuni de sanatate pe care le poti avea.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre care tratament pentru osteoporoză poate fi cel mai promițător pentru dumneavoastră. Poate doriți să întrebați:

• Ce medicamente sunt cel mai probabil să-mi îmbunătățească sănătatea oaselor?
• Cum funcționează aceste medicamente?
• Cum le voi lua și cât de des?
• Care sunt efectele secundare potențiale și riscurile?

7. Ar trebui să iau suplimente de calciu și vitamina D pentru osteoporoză?

Obținerea cantităților adecvate de calciu și vitamina D poate oferi beneficii importante oaselor dumneavoastră. În multe cazuri, este posibil să puteți obține suficient din acești nutrienți prin dieta dumneavoastră și, în cazul vitaminei D, prin expunerea la soare.

Dacă nu obțineți suficient calciu și vitamina D, un supliment vă poate ajuta. Cu toate acestea, ar trebui să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a adăuga un supliment la regimul dumneavoastră. Ei vă pot sfătui dacă un supliment este sigur pentru dumneavoastră și ce doză ar trebui să luați.

8. Cât de des ar trebui să fac un test de densitate osoasă?

Probabil ați avut un test de densitate osoasă înainte de a primi un diagnostic de osteoporoză. Este posibil să fie nevoie să faceți teste suplimentare de densitate osoasă pentru a determina dacă tratamentul pentru osteoporoză vă ajută sau dacă vă confruntați în continuare cu pierderea osoasă.

Cât de des trebuie testat depinde de severitatea pierderii osoase. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de des va trebui să faceți teste de densitate osoasă.

Dacă ați primit un diagnostic de osteoporoză postmenopauză, menținerea unui dialog deschis cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să gestionați afecțiunea și să reduceți riscul de complicații. Poate doriți să întrebați despre:

• tratamente pentru osteoporoză, inclusiv terapia hormonală
• prevenirea agravării osteoporozei
• exersând în siguranță
• reducerea riscului de fracturi
• celelalte afecțiuni și medicamente ale dumneavoastră
• luând suplimente
• programarea testelor de densitate osoasa

Osteoporoza nu are vindecare, dar obținerea unui tratament adecvat și modificarea dietei și stilului de viață poate ajuta la reducerea impactului pe care această afecțiune îl are asupra vieții tale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre planul de gestionare a osteoporozei potrivit pentru dvs.