Loratadina este un medicament antihistaminic oral care este utilizat în mod obișnuit pentru a ameliora febra fânului, alte simptome de rinită alergică sezonieră și urticarie.
Medicamentul cu loratadină este, de asemenea, vândut sub mărcile Clarityn, Claratyne, Claritin sau Alavert.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor cu loratadină
Loratadina blochează receptorii histaminei H1 din corpul nostru. Receptorii sunt proteine specializate pe sau în interiorul celulelor; aceste proteine se leagă de molecule specifice (cum ar fi hormonii sau neurotransmițătorii) și declanșează un răspuns celular. Histamina este o substanță chimică pe care organismul o eliberează în timpul unei reacții alergice, iar histamina provoacă strănut, mâncărime, lăcrimare și curge nasul. Loratadina se leagă de receptorii H1 periferici, reducând astfel aceste simptome de alergie, provocând, de obicei, mai puțină somnolență decât medicamentele antihistaminice mai vechi care intră mai ușor în creier. Ficatul transformă loratadina într-un metabolit activ (desloratadină) și atât medicamentul de bază, cât și metabolitul contribuie la efectul anti-alergic.
Efectele secundare ale medicamentelor cu loratadină
Reacțiile adverse frecvente ale loratadinei sunt:
- Durere de cap
- Somnolenţă
- Oboseală
- Gură uscată
- Nervozitate sau probleme cu somnul (care apar mai frecvent la copii sau la doze mai mari)
- Tulburări gastro-intestinale (greață, dureri abdominale sau diaree).
Reacțiile adverse rare ale loratadinei sunt amețeli, palpitații, reacții cutanate, probleme hepatice, convulsii sau reacții alergice severe.
În continuare, vă vom explica fiecare efect secundar și vă vom ghida cum să îl evitați sau să îl minimizați.
1. Dureri de cap
Cefaleea provine din efectele sistemice ale medicamentului sau din activitatea loratadinei sau a metaboliților săi asupra sistemului nervos central la unele persoane.
În studiile privind tratamentul rinitei alergice, aproximativ 12% dintre persoanele care iau medicamente cu loratadină au raportat dureri de cap.
Pentru a evita sau a reduce durerea de cap, ar trebui să beți suficientă apă, să evitați cofeina sau alcoolul dacă acestea declanșează dureri de cap și să luați medicamente cu loratadină cu alimente (această acțiune nu va modifica semnificativ absorbția). Dacă mai aveți dureri de cap frecvente sau severe după 4-6 zile, opriți medicamentul și consultați un medic; pot sugera un medicament antihistaminic alternativ.
2. Somnolență
Loratadina este un medicament antihistaminic de a doua generație conceput să provoace mai puțină sedare, deoarece traversează prost bariera hemato-encefalică. Cu toate acestea, unii oameni experimentează unele efecte asupra sistemului nervos central de la loratadină sau metabolitul său activ. Utilizarea concomitentă a altor medicamente sau substanțe sedative poate crește acest efect.
Dacă observați somnolență după administrarea medicamentelor cu loratadină, nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje. Pentru a evita sau a reduce somnolența, ar trebui să încercați să luați acest medicament noaptea în loc de dimineața (dacă simptomele vă permit). Evitați alcoolul și alte medicamente sedative în timp ce utilizați loratadină. Dacă somnolența continuă sau afectează sarcinile zilnice, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății și luați în considerare trecerea la un alt medicament antihistaminic fără sedare.
3. Oboseala
Oboseala apare la 3-4% dintre utilizatorii de loratadină. Pentru a reduce oboseala, evitați combinarea loratadinei cu alte medicamente sedative. Dacă oboseala persistă, discutați despre un medicament alternativ cu medicul dumneavoastră.
4. Gură uscată
Medicamentele antihistaminice mai vechi provoacă uscăciunea gurii prin efecte antimuscarinice puternice. Medicamentul cu loratadină are o activitate antimuscarinică mult mai slabă, dar unii utilizatori încă raportează gură uscată din cauza efectelor minore asupra salivației sau a sensibilității individuale.
Studiile clinice au raportat uscăciunea gurii la 2-3% dintre adulții care iau medicamente cu loratadină.
Pentru a reduce gura uscată, sugeți pastile fără zahăr, mestecați gumă fără zahăr, sorbiți apă în mod regulat și evitați alcoolul și tutunul.
5. Nervozitate și probleme cu somnul
Medicamentele antihistaminice pot influența substanțele neurotransmițătoare și mecanismele somn-veghe la persoanele susceptibile, în special la copii. Unii oameni experimentează, de asemenea, neliniștea ca reacții paradoxale.
Acest efect secundar apare la 3-4% dintre copii; adulții o raportează mai rar.
Pentru a reduce acest efect secundar, luați acest medicament la aceeași oră în fiecare zi și evitați dozarea târziu în cazul în care apar tulburări de somn. Dacă observați modificări semnificative ale dispoziției, comportamentului sau somnului, opriți medicamentul și consultați un medic.
6. Simptome gastrointestinale (greață, dureri abdominale, diaree)
Efectele secundare gastrointestinale reflectă efectele directe ale medicamentului asupra intestinului sau răspunsul sistemic general.
Durerea abdominală și simptomele asociate apar la aproximativ 2-3% dintre persoanele care iau acest medicament.
Pentru a reduce acest efect secundar, luați medicamentul cu loratadină cu alimente și beți suficientă apă. Dacă aveți diaree severă sau prelungită sau dureri abdominale, opriți medicamentul și mergeți la medic.
7. Evenimente rare, dar grave (leziuni hepatice, alergii severe, convulsii, evenimente cardiace)
În cazuri rare, loratadina se leagă de teste hepatice anormale, icter. În cazuri rare, au fost raportate, de asemenea, răspunsuri alergice severe și convulsii.
Pentru a reduce acest risc, nu depășiți doza recomandată. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți boală hepatică. Dacă prezentați îngălbenirea pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare, greață persistentă, dureri abdominale severe, erupții cutanate severe, dificultăți de respirație sau leșin, încetați să luați acest medicament și solicitați asistență medicală de urgență. Medicul dumneavoastră poate verifica testele hepatice în cazuri suspecte. De asemenea, fiți atenți la medicamentele care cresc nivelul de loratadină în sânge (de exemplu, medicamentele puternice care inhibă enzima hepatică citocromul P450 3A4, cum ar fi ketoconazolul sau eritromicina), deoarece nivelul ridicat de loratadină în sânge crește șansa de reacții adverse.
Interacțiuni medicamentoase și situații speciale
Interacțiuni enzimatice: enzimele hepatice citocromul P450 3A4 și citocromul P450 2D6 metabolizează loratadina. Medicamentele puternice care inhibă aceste enzime pot crește nivelul de loratadină și reacțiile adverse. Medicul dumneavoastră vă va sfătui dacă celelalte medicamente prezintă un risc.
Insuficiență hepatică sau renală: Persoanele cu boală hepatică semnificativă ar trebui să utilizeze doze mai mici sau mai puțin frecvente, deoarece medicamentul se elimină mai lent.
Sarcina și alăptarea: medicamentul cu loratadină este, în general, considerat sigur de utilizat în timpul sarcinii și alăptării, dar trebuie să discutați întotdeauna cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a-l lua.
Discussion about this post