Cetirizina este un medicament antihistaminic oral, care este utilizat pentru ameliorarea simptomelor alergice cum ar fi strănutul, nasul care curge, mâncărimea sau lăcrimarea ochilor și urticarie.
Medicamentul cetirizină este vândut și sub denumirile comerciale Reactine, Piriteze sau Zyrtec.
Mecanismul de acțiune al medicamentului cetirizină
Cetirizina blochează receptorul histaminic H1. Histamina este o substanță chimică pe care celulele noastre imunitare o eliberează în timpul reacțiilor alergice; histamina se leagă de receptorii H1 și provoacă mâncărime, strănut, secreții nazale și lărgirea vaselor de sânge. Prin ocuparea receptorilor H1 periferici, cetirizina previne ca histamina să provoace aceste simptome alergice.
Cetirizina vizează în principal receptorii H1 din afara creierului și are un efect redus asupra receptorilor muscarinici, ceea ce înseamnă că provoacă mai puține efecte secundare anticolinergice decât medicamentele antihistaminice mai vechi. Cetirizina prezintă, de asemenea, unele efecte antiinflamatorii care depășesc simpla blocare a H1.
Efectele secundare ale medicamentului cetirizină
Efectele secundare frecvente ale cetirizinei sunt:
- Somnolenţă
- Oboseală
- Gură uscată
- Durere de cap
- Ameţeală
- Durere de gât
- Greață sau alte tulburări gastro-intestinale (de exemplu, dureri abdominale, diaree)
Efectele secundare rare ale cetirizinei sunt:
- La unii copii: iritabilitate sau excitație paradoxală
- Dificultate urinară sau retenție urinară
- Mâncărime severă pe scară largă după întreruperea utilizării pe termen lung
Mai jos vă vom explica fiecare efect secundar și vă vom îndruma cum să îl evitați sau să îl minimizați.
1. Somnolență
Cetirizina vizează în principal receptorii H1 periferici, dar o cantitate mică poate ajunge la creier și bloca receptorii H1 acolo. Blocarea receptorilor H1 din creier reduce starea de vigilență și poate provoca somnolență.
În studiile clinice la adulți cu doza de 10 miligrame, somnolența a apărut la aproximativ 14% dintre utilizatori, comparativ cu aproximativ 6% dintre persoanele care au luat un placebo. Somnolența este cea mai frecventă reacție adversă a cetirizinei.
Cum să evitați sau să reduceți somnolența:
- Luați cea mai mică doză eficientă pentru simptomele dumneavoastră.
- Evitați să luați medicamentul înainte de a conduce, de a conduce o motocicletă sau de a folosi utilaje până când știți cum vă afectează.
- Nu amestecați cetirizina cu alcool, medicamente opioide pentru calmarea durerii, medicamente cu benzodiazepină sau alte medicamente care deprimă sistemul nervos central, deoarece combinațiile pot crește somnolența și pot reduce starea de vigilență.
- Dacă somnolența vă limitează activitățile zilnice, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele alternative; un alt medicament antihistaminic nesedativ sau ajustarea programului de dozare poate ajuta.
2. Oboseala si dureri de cap
Oboseala și durerile de cap apar la unele persoane care iau medicamente cu cetirizină din cauza efectelor asupra sistemului nervos central.
În studiile la adulți, oboseala a apărut la aproximativ 6% dintre persoanele care au luat acest medicament.
Pentru a evita sau a reduce oboseala și durerile de cap, ar trebui să evitați alcoolul și alte substanțe sedative sau să încercați să luați medicamentul la un moment diferit al zilei, dacă puteți.
Dacă durerea de cap sau oboseala persistă sau se agravează, consultați-vă medicul.
3. Gură uscată
Deși cetirizina are o activitate anticolinergică mică în comparație cu medicamentele antihistaminice mai vechi, unii oameni încă experimentează uscăciunea gurii. Uscăciunea gurii rezultă adesea din producția redusă de salivă sau din respirația bucală în timpul alergiei.
În studiile clinice la adulți, gură uscată a apărut la aproximativ 5% dintre persoanele care iau medicamente cu cetirizină.
Cum să evitați sau să reduceți gura uscată:
- Sorbiți apă în mod regulat și folosiți pastile fără zahăr pentru a stimula saliva.
- Păstrați o igienă orală bună
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei sau despre un medicament alternativ, dacă vă deranjează gura uscată.
4. Amețeli și probleme de echilibru
Cetirizina are un efect ușor asupra creierului. Amețelile pot apărea deoarece acest medicament afectează vigilența, tensiunea arterială sau urechea internă, în special la persoanele sensibile.
În studiile clinice, amețelile au fost raportate de aproximativ 2% dintre adulți.
Cum să evitați sau să reduceți amețelile:
- Ridicați-vă încet din poziții așezate sau culcat.
- Evitați să conduceți sau să lucrați la înălțime dacă vă simțiți amețit.
- Dacă luați alte medicamente care pot provoca amețeli, consultați-le cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă interacțiunile medicamentoase cresc riscul.
5. Afectiuni gastrointestinale: greata, dureri abdominale, diaree
Orice medicament luat pe cale orală poate irita stomacul sau poate modifica funcția intestinală. Cetirizina provoacă ocazional greață, dureri abdominale și diaree la unele persoane.
Efectele secundare gastrointestinale sunt mai puțin frecvente decât somnolența. Aceste reacții adverse apar la aproximativ 3% dintre persoanele care iau medicamente cu cetirizină.
Cum să evitați sau să reduceți plângerile gastrointestinale:
- Luați medicamentul cu alimente dacă descoperiți că medicamentul vă deranjează stomacul
- Beți suficientă apă dacă apare diaree
- Mergeți la medicul dumneavoastră dacă simptomele sunt severe, persistente sau sunt însoțite de febră sau sânge în scaun.
6. Reacții paradoxale la copii (agitație, iritabilitate)
Unii copii răspund la antihistaminice cu stimulare paradoxală a sistemului nervos central, mai degrabă decât cu sedare. Mecanismul exact este neclar; creierul în curs de dezvoltare răspunde diferit la medicamente.
Cum să evitați sau să reduceți reacțiile paradoxale:
- Începeți cu doza recomandată pentru copii și monitorizați îndeaproape copilul pentru modificări de comportament.
- Opriți medicamentul și contactați medicul dacă un copil devine neobișnuit de agitat, greu de calmat sau prezintă un comportament anormal.
7. Dificultate urinară sau retenție urinară (rar)
Deși cetirizina are activitate anticolinergică minimă în comparație cu medicamentele antihistaminice mai vechi, unii oameni întâmpină dificultăți la urinare în cazuri rare. Un efect mic asupra funcției vezicii urinare sau mărirea existentă a prostatei la bărbații în vârstă poate contribui la provocarea acestui efect secundar.
Cum să evitați sau să reduceți problemele urinare:
- Dacă ați avut retenție urinară sau mărire a prostatei, discutați despre utilizarea cetirizinei cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați acest medicament.
- Dacă observați dificultăți la urinare după ce ați început să luați medicamentul cu cetirizină, opriți medicamentul și solicitați prompt sfatul medicului.
8. Mâncărime severă după întreruperea utilizării pe termen lung
Recent, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite a revizuit rapoartele globale și a concluzionat că unele persoane care au încetat utilizarea zilnică pe termen lung a cetirizinei sau levocetirizinei au dezvoltat mâncărimi noi, severe și larg răspândite (prurit) pe care nu le-au experimentat înainte de a începe medicamentele. Această agenție a constatat că această reacție a început de obicei în câteva zile după oprirea utilizării zilnice care a durat câteva luni. Această reacție este rară în comparație cu numărul de persoane care iau aceste medicamente, dar unele cazuri au necesitat îngrijire medicală. Reînceperea administrarii medicamentului a condus la îmbunătățiri în multe cazuri raportate și, în unele cazuri, o reducere treptată după reluare a ajutat.
Cum să evitați sau să reduceți acest risc:
- Dacă intenționați să utilizați cetirizină în fiecare zi timp de mai multe luni sau ani, discutați planurile pe termen lung cu medicul dumneavoastră și luați în considerare strategiile de tratament care reduc utilizarea zilnică continuă, atunci când este cazul.
- Dacă încetați să luați medicamentul cetirizină și aveți mâncărimi severe în câteva zile, adresați-vă medicului dumneavoastră. Medicul poate recomanda reluarea tratamentului sau alte măsuri în timp ce investighează cauza.
Discussion about this post