Utilizări, efecte secundare și avertismente irinotecan

Nume generic: irinotecan [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]
Nume de marcă: Camptosar
Forma de dozare: soluție intravenoasă (20 mg/ml)
Clasa de medicamente: antineoplazice diverse

Ce este irinotecanul?

Irinotecanul este utilizat pentru a trata cancerele de colon și rect. Se administrează de obicei împreună cu alte medicamente împotriva cancerului.

Irinotecanul poate fi, de asemenea, utilizat în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Avertizări

Irinotecanul poate provoca diaree severă, care poate pune viața în pericol. Adresați-vă medicului dumneavoastră ori de câte ori aveți diaree în timpul tratamentului cu irinotecan.

Înainte de a lua acest medicament

Nu trebuie să utilizați irinotecan dacă sunteți alergic la acesta.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• boală hepatică sau renală;

• boli pulmonare;

• o tulburare sau obstrucție intestinală;

• sindromul Gilbert;

• intoleranță la fructoză (irinotecanul conține sorbitol);

• tratament cu radiații pentru abdomen sau zona pelviană; sau

• dacă iei un diuretic sau „pastilă de apă”.

Irinotecanul poate dăuna copilului nenăscut dacă mama sau tatăl utilizează irinotecan.

• Dacă sunteți femeie, poate fi necesar să aveți un test de sarcină negativ. Utilizați un control al nașterii eficient pentru a preveni sarcina în timp ce utilizați acest medicament și timp de cel puțin 6 luni după ultima doză.

• Dacă ești bărbat, folosește un control al nașterii eficient dacă partenerul tău sexual poate rămâne însărcinată. Continuați să utilizați contraceptive timp de cel puțin 3 luni după ultima doză.

• Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă apare o sarcină în timp ce mama sau tatăl utilizează irinotecan.

Sarcina poate fi mai puțin probabil să apară în timp ce mama sau tatăl utilizează acest medicament. Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să folosească în continuare contraceptive pentru a preveni sarcina, deoarece medicamentul poate dăuna copilului nenăscut.

Nu alăptați în timp ce utilizați acest medicament și timp de cel puțin 7 zile după ultima doză.

Cum se administrează irinotecanul?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test ADN înainte de prima doză. Unii oameni sunt mai susceptibili genetic de a avea anumite efecte secundare de la irinotecan.

Irinotecanul se administrează sub formă de perfuzie în venă. Un furnizor de servicii medicale vă va face această injecție.

Acest medicament trebuie administrat lent, iar completarea perfuziei poate dura până la 90 de minute.

Spuneți îngrijitorilor dumneavoastră dacă simțiți orice arsură, durere sau umflare în jurul acului IV.

Dacă vreunul dintre aceste medicamente ajunge pe piele, spălați imediat cu apă și săpun.

Irinotecanul poate provoca diaree severă, care poate pune viața în pericol dacă duce la deshidratare.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să păstrați în permanență medicamente anti-diaree (cum ar fi loperamida sau Imodium). Luați acest medicament la primul semn de mișcări intestinale libere sau frecvente. Nu luați loperamidă mai mult de 2 zile întregi fără sfatul medicului dumneavoastră.

Adresați-vă medicului dumneavoastră ori de câte ori aveți diaree în timpul tratamentului cu irinotecan.

Este posibil să aveți nevoie de teste medicale frecvente pentru a vă asigura că acest medicament nu provoacă efecte dăunătoare. Tratamentele dumneavoastră pentru cancer pot fi amânate pe baza rezultatelor.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

Sunați-vă medicul pentru instrucțiuni dacă pierdeți o programare pentru injecția cu irinotecan.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce ar trebui să evit în timp ce folosesc irinotecan?

Evitați să utilizați un laxativ sau un balsam pentru scaun.

Evitați să vă aflați în apropierea persoanelor care sunt bolnave sau au infecții. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați semne de infecție.

Evitați conducerea vehiculelor sau activitățile periculoase până când știți cum vă va afecta irinotecanul. Reacțiile tale ar putea fi afectate.

Reacții adverse ale irinotecanului

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Irinotecanul poate provoca reacții adverse grave. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• vărsături sau diaree severe sau continue;

• scaune negre sau sângeroase;

• greață sau vărsături care vă împiedică să beți suficiente lichide;

• răni sau pete albe în sau în jurul gurii;

• tuse nouă sau agravată sau dificultăți de respirație;

• simptome de deshidratare – senzație de foarte sete sau fierbinte, incapacitate de a urina, transpirație abundentă sau piele fierbinte și uscată;

• număr scăzut de celule sanguine – febră, oboseală, răni ale pielii, vânătăi ușoare, sângerare neobișnuită, piele palidă, mâini și picioare reci, senzație de amețeală; sau

• simptome de sepsis – confuzie, febră sau frisoane, somnolență severă, bătăi rapide ale inimii, respirație rapidă, senzație de rău.

Diareea severă poate fi mai probabilă la adulții în vârstă.

Reacțiile adverse frecvente ale irinotecanului pot include:

• febră, durere, răni bucale sau alte semne de infecție;

• număr scăzut de celule sanguine, teste anormale ale funcției hepatice;

• diaree, constipație;

• greață, vărsături, dureri de stomac;

• pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate;

• slăbiciune; sau

• Pierderea parului.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Informații despre dozarea irinotecanului

Doza uzuală pentru adulți pentru cancerul colorectal:

REGIMUL DE COMBINAȚIE 1:
125 mg/m2 IV timp de 90 de minute în zilele 1, 8, 15 și 22 cu LV 20 mg/m2 în bolus IV în zilele 1, 8, 15 și 22 urmat de 5-FU 500 mg/m2 în bolus IV în zilele 1 , 8, 15 și 22 la fiecare 6 săptămâni

REGIMUL DE COMBINAȚIE 2:
180 mg/m2 IV timp de 90 de minute în zilele 1, 15 și 29 cu LV 200 mg/m2 IV timp de 2 ore în zilele 1, 2, 15, 16, 29 și 30 urmate de 5-FU 400 mg/m2 IV bolus în zilele 1, 2, 15, 16, 29 și 30 și 5-FU 600 mg/m2 IV timp de 22 de ore în zilele 1, 2, 15, 16, 29, 30 (NOTĂ: 5-FU IV urmează 5- bolus FU)

REGIMUL 1 AGENT SINGUR:
125 mg/m2 IV timp de 90 de minute în zilele 1, 8, 15 și 22, apoi repaus de 2 săptămâni

REGIMUL 2 AGENT SINGUR:
350 mg/m2 IV timp de 90 de minute în ziua 1 la fiecare 3 săptămâni

Comentarii:
-Se recomandă ca pacienții să primească premedicație cu antiemetice (de exemplu, 10 mg dexametazonă administrată în asociere cu un alt agent antiemetic, cum ar fi un blocant 5-HT3). [e.g., ondansetron or granisetron]).
-Agenții antiemetici trebuie administrați cu cel puțin 30 de minute înainte de acest medicament.
– Medicii ar trebui să ia în considerare furnizarea pacienților cu un regim antiemetic (de exemplu, proclorperazina) pentru utilizare ulterioară, după cum este necesar.
– Un regim antiemetic similar trebuie utilizat cu terapia combinată.
– Administrarea profilactică sau terapeutică de atropină trebuie luată în considerare la pacienții care prezintă simptome colinergice.

Utilizări:
– Terapie de primă linie în combinație cu 5-fluorouracil (5-fu) și leucovorin (LV) pentru pacienții cu carcinom metastatic de colon sau rect
– Pacienți cu carcinom metastatic de colon sau rect a căror boală a recidivat sau a progresat în urma terapiei inițiale pe bază de fluorouracil

Ce alte medicamente vor afecta irinotecanul?

Uneori nu este sigur să utilizați anumite medicamente în același timp. Unele medicamente vă pot afecta nivelul sanguin al altor medicamente pe care le luați, ceea ce poate crește efectele secundare sau poate face medicamentele mai puțin eficiente.

Multe medicamente pot afecta irinotecanul. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate aici. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente și despre orice medicament pe care începeți sau încetați să îl utilizați.

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.