Cercetătorii investighează dacă stimularea profundă a creierului poate ajuta persoanele cu boala Alzheimer să-și amintească mai mult, iar acum o nouă descoperire poate ajuta la susținerea acestei abordări.
Stimularea profundă a creierului este un tratament pentru o serie de afecțiuni medicale, inclusiv epilepsia, boala Parkinson și tulburarea obsesiv-compulsivă. În această metodă, electrozi sunt implantați în anumite zone ale creierului pentru a transmite impulsuri electrice pentru a întrerupe activitatea anormală a creierului.
Cercetătorii au început, de asemenea, să studieze stimularea profundă a creierului ca o posibilă modalitate de a ajuta la tratarea persoanelor cu boala Alzheimer.
Cercetătorii speră că atunci când este efectuată în stadiile incipiente ale bolii Alzheimer, stimularea profundă a creierului ar putea încetini pierderea memoriei.
Până acum, cercetătorii au examinat efectele stimulării unei zone a creierului numită fornix. Acesta este un mănunchi de fibre nervoase și este o parte importantă a circuitelor de memorie ale creierului. Cercetările au arătat că la persoanele cu boală Alzheimer uşoară, regiunea fornixului este deteriorată, iar cercetătorii cred că stimularea profundă a creierului ar putea îmbunătăţi funcţia acelui circuit defect.
Cu toate acestea, rezultatele sunt incerte: unii dintre pacienții din studiu au prezentat dovezi ale încetinirii demenței, în timp ce alții nu. Cercetătorii sugerează că motivul poate fi o diferență în locul în care sunt plasați electrozii atunci când stimulează creierul.
Prin urmare, în acest nou studiu, cercetătorii au analizat datele de la 46 de pacienți care au participat la un studiu de stimulare a creierului profund pentru boala Alzheimer ușoară. Au vrut să vadă dacă există vreo corelație între locațiile stimulate și capacitatea pacientului de a răspunde la această metodă de tratament.
Cercetătorul Dr. Andreas Horn a spus că atunci când a început să se uite la date, a fost sceptic că vor găsi ceva pozitiv.
Dar se dovedește că da. De exemplu, cercetătorii au descoperit că fornixul mezencefal și bed nucleus ale stria terminalis răspund mai bine la stimularea profundă a creierului. Stria terminalis este o bandă de fibre implicate în răspunsurile emoționale și comportamentale.
Cercetătorii și-au verificat apoi constatările concentrându-se pe 18 pacienți pe care i-au exclus din analiza inițială. Ei au descoperit că ar putea prezice modul în care acești pacienți ar răspunde la stimularea profundă a creierului, în funcție de locul în care au fost plasați electrozii în creier.
Descoperirile au fost publicate recent în jurnal Comunicarea naturii.
Scopul este de a rafina stimularea profundă a creierului pentru a ținti în interiorul creierului, trecând dintr-o anumită locație „întunecată” în locații mai precise, spune dr. Andreas Horn.
„Nu sugerăm o nouă strategie de tratament. Noi propunem o strategie mai sofisticată”, a spus dr. Andreas Horn. Lucrează la Centrul de terapie vasculară cerebrală de la Brigham and Women’s Hospital din Boston.
Cu toate acestea, el a subliniat că oricât de sofisticată devine stimularea creierului profund în viitor, aceasta nu poate vindeca boala Alzheimer.
„Vrem să extindem perioada de timp în care oamenii au o calitate mai bună a vieții”, a spus dr. Andreas Horn.
„Și în prezent stimularea creierului profund este încă studiată pentru a găsi un tratament pentru boala Alzheimer”, a adăugat el. Aceasta înseamnă că pacienții trebuie să fie înscriși într-un studiu pentru a fi testați cu această metodă de tratament.
Un studiu clinic mai amplu, numit ADvance II, este în desfășurare pentru a testa efectele terapiei de stimulare cerebrală profundă de un an la pacienții cu boală Alzheimer ușoară.
Dr. Gabriel de Erausquin este medic/cercetător la Universitatea din Texas Health Science Center din San Antonio, unul dintre centrele medicale care participă la acest studiu.
El este de acord că noile descoperiri pot fi folosite pentru o mai bună direcționare. „Acesta este într-adevăr un studiu grozav”, a spus Gabriel de Erausquin. El nu a fost implicat în acest studiu.
„Dacă descoperirile pot ajuta la îmbunătățirea eficacității stimulării profunde a creierului la pacienții cu Alzheimer, acestea vor fi de mare beneficiu”, a spus el.
În stimularea profundă a creierului, electrozii implantați în creier sunt conectați la un generator de impuls electric prin fire plasate sub piele. Un generator de impuls electric este un dispozitiv asemănător unui stimulator cardiac, implantat sub piele în piept și programat să transmită automat impulsuri electrice către electrozii creierului.
Stimularea profundă a creierului a fost folosită încă din anii 1990 pentru a trata boala Parkinson și este considerată o terapie destul de sigură. Dar intervenția chirurgicală prezintă și unele riscuri și, în timp, părți ale sistemului de stimulare profundă a creierului se pot mișca sau se pot deteriora.
Dr. de Erausquin a mai subliniat că stimularea profundă a creierului nu va vindeca boala. Cursul obișnuit al bolii Alzheimer este pierderea progresivă a funcțiilor, notează el, iar cercetătorii speră că vor încetini această progresie.
Sursa de informații: Nature Communications Journal, decembrie 2022
Discussion about this post