Opțiuni de tratament pentru o hernie hiatală

Așteptarea atentă este atunci când un medic vă monitorizează hernia, dar nu este administrat niciun tratament special.

Beneficii

Așteptarea atentă poate fi combinată cu modificări ale dietei sau ale stilului de viață. Evită necesitatea de a fi supus unei intervenții chirurgicale sau de a lua medicamente care pot provoca reacții adverse.

Riscuri

Unele hernii netratate se pot agrava în timp sau pot provoca simptome persistente, cum ar fi arsuri cronice la stomac.

Cel mai simptom comun a herniei hiatale este BRGE. Efectuarea modificărilor dietetice poate ajuta la îmbunătățirea sau atenuarea simptomelor de BRGE.

Evitarea următoarelor vă poate ajuta la ameliorarea simptomelor:

• ceapa si usturoiul
• alimente bogate în sodiu
• mentă sau mentă
• ciocolată
• alimente prajite sau condimentate
• rosii
• fruct citric
• alcool
• cafea si cofeina
• tot laptele
• bauturi carbogazoase

Aflați mai multe despre ce să mâncați dacă aveți o hernie hiatală.

Beneficii

Modificarea dietei vă poate ajuta să reduceți arsurile la stomac cronice asociate cu o hernie hiatală. Cercetare susține ideea că reducerea zaharurilor simple, creșterea aportului de fibre și modificarea modelului general de alimentație pot îmbunătăți simptomele GERD.

Riscuri

Efectuarea modificărilor dietetice pentru a preveni GERD are un risc redus. Este posibil să aveți sevraj de cofeină dacă renunțați brusc la cofeină.

BRGE cauzată de herniile ușoare poate fi adesea gestionată cu modificări ale stilului de viață. Aceste schimbări ale stilului de viață poate include:

• pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal

• ridicând capul în timp ce dormi
• evitarea meselor cu 2-3 ore înainte de culcare
• eliminarea alimentelor declanșatoare
• consumând mese mai mici

Beneficii

Este posibil să descoperiți că doar schimbările stilului de viață vă permit să vă gestionați simptomele fără a fi nevoie să luați medicamente sau să fiți supus unei intervenții chirurgicale.

Riscuri

Crearea de obiceiuri de stil de viață singură poate să nu fie suficientă pentru a vă rezolva simptomele și poate întârzia tratamentul medical.

The Colegiul American de Gastroenterologie recomandă un curs de 8 săptămâni cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP) ca tratament inițial pentru BRGE. Ei recomandă cea mai mică doză care oferă ameliorarea simptomelor.

Beneficii

IPP pot ameliora adesea simptomele GERD asociate cu herniile hiatale. Multe tipuri diferite de IPP au fost utilizate pentru a trata cu succes BRGE, inclusiv:

• omeprazol
• esomeprazol
• rabeprazol
• zegerid
• pantoprazol

Riscuri

IPP sunt adesea bine tolerate și rareori cauzează reacții adverse grave. Efecte secundare poate include:

• eczemă
• ameţeală
• durere de cap
• greaţă
• durere abdominală
• gaz
• constipație
• diaree

Herniile hiatale pot fi împărțite în hernii glisante și paraesofagiene.

• Herniile glisante se dezvoltă atunci când o parte din partea superioară a stomacului alunecă prin diafragmă.
• Herniile paraesofagiene apar atunci când stomacul este împins lângă esofag sau un alt organ iese prin diafragmă.

Chirurgia este în general recomandat pentru:

• persoanele cu hernii glisante și BRGE care nu răspunde la tratamentul conservator
• persoanele cu hernii paraesofagiene care provoacă simptome
• hernii severe care vă obstrucționează tractul gastro-intestinal
• toate herniile mari sau herniile paraesofagiene la oameni sub 60 de ani

Aflați mai multe despre intervenția chirurgicală pentru herniile hiatale aici.

Beneficii

Chirurgia poate ameliora simptomele la persoanele cu hernii moderate până la severe. De asemenea, poate fi un tratament salvator pentru persoanele cu complicații grave, cum ar fi obstrucția tractului gastrointestinal.

Cercetările sugerează că intervenția chirurgicală poate reduce simptomele la fel de mult ca 90% peste 10 ani.

Riscuri

Majoritatea complicațiilor de la operația de hernie hiatală sunt minore și nu sunt direct legate de intervenția chirurgicală. Complicațiile pot include:

• plaman colaps, la mai putin de 2% dintre oameni

• leziuni stomacale sau esofagiene, în aproximativ 1% din operații
• leziuni ale splinei sau ficatului la aproximativ 2,3% dintre oameni, ceea ce este rareori grav
• probleme la înghițire

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre tratamentul herniei hiatale.

Poate o hernie hiatală să dispară singură?

Herniile hiatale ușoare pot dispărea de la sine fără tratament. Într-un studiu din 2020, cercetătorii au descoperit că 5 din 81 de participanți la cercetare cu hernii hiatale și-au rezolvat herniile fără tratament înainte de o urmărire de 10 ani.

Puteți repara singuri o hernie hiatală?

Este important să consultați un medic pentru a vă trata cel mai bine hernia. Ei vă pot spune că este sigur să vă tratați hernia doar cu modificări ale stilului de viață.

Care este cel mai frecvent tratament pentru hernia hiatală?

Despre 95% ale herniilor hiatale sunt clasificate ca hernii glisante. Aceste hernii de obicei nu necesită tratament dacă nu aveți simptome. IPP sunt de obicei prescrise pentru a reduce simptomele GERD.

Ce dimensiune de hernie hiatală necesită intervenție chirurgicală?

Herniile hiatale mari pot necesita intervenții chirurgicale. Nu există o definiție exactă a unei hernii mari. Într-o studiu 2022cercetătorii au propus că herniile glisante ar trebui considerate mari dacă sunt mai mari de 7 centimetri (2,8 inci) sau dacă mai mult de jumătate din stomac este implicat.

Herniile hiatale apar atunci când o parte din stomac sau alt organ iese printr-un orificiu din diafragmă. Ele pot fi adesea tratate cu opțiuni conservatoare, cum ar fi modificări ale dietei, medicamente sau schimbarea obiceiurilor de viață.

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă simptomele dumneavoastră nu răspund la terapii mai conservatoare. Chirurgia este, de asemenea, utilizată pentru ameliorarea simptomelor de urgență, cum ar fi obstrucția tractului gastrointestinal.