Care este corelația dintre nivelurile de amoniac din sânge și ciroză?

Detectarea nivelurilor ridicate de amoniac în sânge poate ajuta medicii să diagnosticheze și să trateze boala hepatică înainte ca aceasta să progreseze și să devină în pericol viața.

Amoniacul este o substanță formată din hidrogen și azot. Este produs în întregul corp. Ficatul tău îl folosește pentru a face uree. Ureea ajută la filtrarea toxinelor din sânge.

Atunci când ficatul tău nu poate folosi amoniacul în mod corespunzător, acesta poate ajunge la niveluri ridicate în sânge și voiaj la creier, provocând simptome precum confuzie și tremurări.

Această disfuncție poate rezulta din encefalopatia hepatică (HE), adică de multe ori legate de afectarea ficatului sau insuficiența hepatică cauzată de ciroză.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre modul în care nivelurile de amoniac sunt legate de ciroză, cum să identificați simptomele unui nivel ridicat de amoniac și ce tratamente ar putea recomanda un medic pentru nivelurile ridicate de amoniac legate de ciroză.

Cum sunt nivelul de amoniac legat de ciroză?

Ciroza este un tip de boală hepatică. Se întâmplă atunci când celulele hepatice devin cicatrici în timp de o gamă largă de cauze, inclusiv hepatita autoimună sau consumul intens de alcool pe termen lung. Celulele hepatice cicatrice își pierd capacitatea de a produce enzime care folosesc amoniacul pentru a produce uree.

Ureea ajută organismul să elimine deșeurile și toxinele procesate de rinichii tăi. Îți lasă corpul în urină împreună cu deșeurile și toxinele îndepărtate.

Când amoniacul trece prin ficat și nu reacționează cu aceste enzime pentru a produce uree, amoniacul poate ajunge înapoi în sânge și se poate acumula în timp.

Cum se măsoară nivelul de amoniac?

Un test de sânge poate verifica nivelul de amoniac.

Laboratoarele analizează proba de sânge și măsoară câte micrograme (mcg) de amoniac sunt prezente în fiecare decilitru (dL) de sânge, scris ca mcg/dL.

Care sunt nivelurile tipice de amoniac cu ciroză?

Nivelurile tipice de amoniac cu ciroză pot varia de la 54–122 mcg/dL.

Un studiu din 2019 sugerează că nivelurile de amoniac variază de la 124–205 mcg/dL au fost asociate cu un risc mai mare de deces prin ciroză.

Nivelurile de amoniac fluctuează în mod normal de-a lungul vieții oamenilor. Dar nu există un nivel larg acceptat de amoniac din sânge care să fie o limită sigură între nivelurile „normale” și cele ridicate. Nivelurile tipice de amoniac pot varia, de asemenea, în funcție de sex.

Simptome ale nivelului ridicat de amoniac

Unele simptome comune ale nivelului ridicat de amoniac la persoanele cu ciroză includ:

  • senzație de confuzie sau dezorientare
  • senzație de somn chiar și atunci când dormi suficient
  • pierderea cunoștinței sau pierderea bruscă sau pentru perioade lungi (comă)

  • schimbări bruște de dispoziție
  • mâini tremurate

Unele simptome ale nivelului ridicat de amoniac la sugari sau copii mici includ:

  • iritabilitate
  • vărsături
  • epuizare
  • convulsii

Tratament pentru niveluri ridicate de amoniac în sânge

Tratamentul pentru niveluri ridicate de amoniac în sânge poate depinde de cauză.

Unele tratamente comune includ:

  • Antibiotice: Antibioticele precum rifaximina (Xifaxan) pot trata infecțiile care pot provoca leziuni hepatice.
  • Laxative osmotice: Lactuloza poate ajuta la schimbarea modului în care se produce amoniacul în tractul gastrointestinal (GI), astfel încât să nu se acumuleze la fel de repede.
  • L-ornitină și L-aspartat (LOLA): LOLA poate ajuta enzimele hepatice să reacționeze mai ușor cu amoniacul pentru a produce uree.
  • Suplimente de zinc: Dacă există o deficiență de zinc cu ciroză, suplimentele de zinc pot ajuta.

Întrebări frecvente despre nivelul de amoniac și ciroză

Iată câteva întrebări frecvente despre nivelul de amoniac și ciroză.

Este amoniacul mare sau scăzut în ciroză?

Nivelurile de amoniac sunt ridicate în ciroză.

Acest lucru se datorează faptului că celulele hepatice cicatrice nu pot produce în mod corespunzător enzime care reacționează în mod normal cu amoniacul pentru a crea uree și pentru a elimina toxinele din organism. Apoi, amoniacul trece prin ficat și înapoi în sânge.

Care este nivelul de amoniac tipic al encefalopatiei hepatice?

Nivelurile tipice de amoniac în encefalopatia hepatică (HE) pot varia. Dar nivelurile de amoniac peste 141 mcg/dL sunt adesea asociate cu EH, în special la persoanele cu risc crescut de deces din cauza insuficienței hepatice.

Ce nivel de amoniac ar sugera insuficiență hepatică?

Nivelurile de amoniac care sugerează insuficiență hepatică nu sunt întotdeauna aceleași pentru fiecare persoană.

Un studiu din 2017 a constatat că persoanele cu niveluri de amoniac peste 165 mcg/dL aveau cel mai mare risc de deces din cauza insuficienței hepatice acute, cu niveluri ridicate de amoniac rezultate din hepatita alcoolică.

Cum tratezi nivelurile ridicate de amoniac în ciroză?

Tratamente pentru niveluri ridicate de amoniac în ciroză include:

  • reducerea cantității de amoniac care este produsă și absorbită de tractul gastro-intestinal
  • ajutându-ți ficatul să producă uree, făcând mai multe enzime disponibile pentru a reacționa cu amoniacul
  • luând suplimente care vă ajută corpul să producă mai multe substanțe implicate în producerea ureei, cum ar fi glutaminaza

La pachet

Leziunile hepatice cauzate de ciroză pot determina acumularea de amoniac până la niveluri ridicate în sânge, deoarece celulele hepatice deteriorate nu pot folosi amoniacul pentru a produce uree.

Nivelurile ridicate de amoniac din sângele dumneavoastră pot fi legate de multe alte afecțiuni ale ficatului, cum ar fi encefalopatia hepatică, care sunt mai ușor de tratat atunci când sunt detectate devreme.

Discutați cu un medic dacă aveți simptome de amoniac ridicat, cum ar fi confuzie sau tremurări, și luați în considerare să vă faceți un test de sânge pentru a determina nivelul de amoniac.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss