Prezentare generală a empiemului bacterian spontan

Ficatul tău efectuează mai mult decât 500 de funcții. Afectarea ficatului poate cauza multe probleme grave de sănătate.

Empiem bacterian spontan este o complicație a hidrotoraxului hepatic, care în sine este o complicație a cirozei.

Ciroza este cicatricile ficatului cauzate de leziuni pe termen lung. The cel mai comun cauza este consumul prea mult de alcool timp de mulți ani.

Cum cauzează ciroza empiem bacterian spontan

Ciroza poate duce la o afecțiune numită hipertensiune portală, în care tensiunea arterială din venele care duc la ficat devine ridicată. Această presiune crescută duce la lărgirea acestor vase de sânge și la eliberarea de substanțe care dăunează funcției renale.

Scăderea funcției renale poate duce la ascită și hidrotorax hepatic. Ascita se referă la acumularea de lichid în abdomen, iar hidrotoraxul hepatic este acumularea de lichid în spațiul pleural din cauza bolii hepatice.

Majoritatea oamenilor cu hidrotorax hepatic au ascită semnificativă. Cu toate acestea, hidrotoraxul hepatic se poate dezvolta și fără acumularea de lichid în abdomen.

Empiem bacterian spontan apare atunci când o infecție bacteriană se dezvoltă în excesul de lichid din jurul plămânilor unei persoane cu hidrotorax hepatic. Unii cercetători au sugerat că empiem bacterian spontan s-ar putea dezvolta din cauza veziculelor rupte între cavitățile abdominale și pleurale, ceea ce poate face ca lichidul care conține bacterii să intre în spațiul din jurul plămânilor.

Persoanele cu empiem bacterian spontan pot dezvolta semne și simptome precum:

• febră
• dificultăți de respirație
• tuse
• ritm cardiac rapid
• dureri în piept
• oboseală

• confuzie sau alte modificări mentale

• oxigen din sânge scăzut
• scăderea funcției renale

Persoanele cu empiem bacterian spontan au, de asemenea, de obicei ascită, care poate provoca o burtă umflată și sensibilă.

De asemenea, au de obicei o altă afecțiune numită peritonita bacteriana spontana. Aceasta este o infecție de acumulare de lichid în abdomen la o persoană cu ascită.

Empiem bacterian spontan este o complicație a hidrotoraxului hepatic. Se crede că se va dezvolta în aproximativ 10–16% a persoanelor cu hidrotorax hepatic. Hidrotoraxul hepatic a fost raportat în aproximativ 5–16% a persoanelor cu ciroză şi hipertensiune portală.

Aproximativ 1 din 400 adulții din Statele Unite trăiesc cu ciroză.

Empiem bacterian spontan poate pune viața în pericol. Într-o analiză din 2022, cercetătorii au raportat rate de deces 20–38%. Unele studii au raportat rate de mortalitate la fel de ridicate ca 45%.

Medicii vor începe procesul de diagnosticare pentru empiem bacterian spontan prin:

• făcând un examen fizic
• revizuirea istoricului dumneavoastră medical
• evaluarea simptomelor dvs

Dacă medicul dumneavoastră suspectează empiem bacterian spontan, probabil că va comanda un test numit toracenteză. Toracenteza implică obținerea unei mostre de lichid din cavitatea pleurală pentru a verifica dacă există bacterii. Medicul dumneavoastră va preleva proba introducând un ac între coaste în spațiul pleural.

Este posibil să primiți teste suplimentare, cum ar fi ecografii sau tomografii, dacă medicul dumneavoastră găsește semne de bacterii.

Nu există linii directoare standard de tratament pentru empiem bacterian spontan, deoarece este încă relativ puțin studiat. Tratamentul principal este antibioticele pentru a ucide bacteriile din spațiul pleural.

Empiem bacterian spontan ușor este tratate de obicei cu antibiotice numite cefalosporine de generația a treia. Pentru cazurile mai greu de tratat, este posibil să aveți nevoie și de scurgerea lichidului din jurul plămânilor. Aceasta poate implica un tub toracic care rămâne atașat de plămânul dumneavoastră timp de câteva săptămâni.

Cu toate acestea, această procedură poate fi periculoasă la persoanele cu hidrotorax hepatic, cu rate de mortalitate în jur 30%. Șansele de complicații grave par să crească cu cât tubul toracic este mai lung atașat.

În unele cazuri, poate fi necesar un tip de intervenție chirurgicală numită debridare toracoscopică pentru a îndepărta țesutul mort sau infectat. Această procedură poate fi efectuată printr-o incizie mare sau cu incizii mici și un tub subțire cu o cameră video.

Prevenirea empiemului bacterian spontan începe cu luarea de măsuri pentru a evita ciroza hepatică. Modalitățile prin care puteți preveni ciroza includ:

• limitarea consumului de alcool
• luarea de măsuri pentru a evita hepatitele B și C, cum ar fi:
  • utilizarea protecției atunci când faceți sex cu noi parteneri sau cu cei cu hepatită B și C
  • evitarea folosirii în comun a echipamentelor de injecție
  • primind un vaccin împotriva hepatitei B
• menținerea unei greutăți sănătoase

Este important să obțineți imediat asistență medicală dacă dezvoltați simptome ale bolii hepatice în stadiu avansat, cum ar fi:

• icter
• urină închisă la culoare
• scaun de culoare deschisă
• pierdere în greutate inexplicabilă
• confuzie
• mâncărimi ale pielii fără erupții cutanate

Urgență medicală

Empiem bacterian spontan poate pune viața în pericol. Sunați la serviciile medicale de urgență sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență dacă aveți boală hepatică cronică si dezvolta:

• probleme de respirație
• febră
• ritm cardiac rapid

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre empiem bacterian spontan.

Ce bacterii provoacă empiem bacterian spontan?

Într-un 2022 revizuirecele mai frecvente bacterii identificate la persoanele cu empiem bacterian spontan au fost

• Escherichia coli
• Pneumonie Klebsiella
• Pseudomonas aeruginosa
• Enterococ

Care este diferența dintre infecția pleurală și empiem?

O infecție pleurală este invazia bacteriană a mucoasei dintre plămâni și cavitatea toracică. Cea mai frecventă cauză a infecției pleurale este pneumonia. Empiem este o infecție a lichidului din cavitatea pleurală. Se poate dezvolta ca o complicație a pneumoniei.

Empiem bacterian spontan poate pune viața în pericol și necesită tratament cu antibiotice. Este important să obțineți imediat asistență medicală dacă aveți boli hepatice și simptome precum febră sau probleme de respirație.