Dificultățile persistente de respirație sunt dificultăți de respirație în curs de desfășurare sau senzație de incapacitate de a obține suficient aer care durează săptămâni sau mai mult, sau care continuă să se repete. Unii oameni observă dificultăți de respirație doar în timpul activității fizice. Alte persoane simt lipsa de aer chiar si in timp ce se odihnesc.
Dificultățile persistente de respirație necesită asistență medicală, deoarece multe boli grave o pot provoca. Unele cauze afectează plămânii, în timp ce alte cauze afectează inima, sângele, vasele de sânge, mușchii sau sistemul nervos.
Studiile arată că scurtarea persistentă a respirației apare la aproximativ 10% până la 20% dintre adulții din țara noastră. Acest simptom devine mai frecvent odată cu vârsta; în rândul adulților în vârstă, prevalența poate depăși 25%.
În cele mai multe cazuri, motivul este boala cardiacă sau boala pulmonară.
Boli sau afecțiuni care provoacă dificultăți persistente de respirație
1. Boala pulmonară obstructivă cronică
Boala pulmonară obstructivă cronică este cea mai frecventă cauză a dificultății persistente de respirație.
Această boală se dezvoltă atunci când expunerea pe termen lung la particule sau gaze dăunătoare afectează căile respiratorii și țesutul pulmonar.
Cauzele comune ale bolii pulmonare obstructive cronice sunt:
- Fumatul de tigara
- Expunerea la fumatul pasiv
- Fum de gătit în interior
- Poluarea aerului
- Praf și substanțe chimice profesionale
- Tulburări genetice rare.
Inflamația îngustează căile respiratorii. Țesutul pulmonar își pierde elasticitatea. Aerul devine prins în plămâni. Aceste schimbări fac respirația din ce în ce mai dificilă.
Pe măsură ce boala progresează, chiar și activități simple, cum ar fi mersul pe jos sau îmbrăcarea, pot provoca dificultăți de respirație.
2. Astm
Astmul este o altă cauză frecventă a dificultății persistente de respirație. Simptomele persistente apar atunci când astmul este slab controlat sau când inflamația căilor respiratorii continuă pentru perioade lungi de timp.
Astmul se dezvoltă deoarece căile respiratorii devin excesiv de sensibile la diferiți factori declanșatori.
Declanșatoarele obișnuite includ:
- Alergeni
- Infecții respiratorii
- Exercita
- Poluarea aerului
- Fumul de tutun
- Anumite medicamente.
Factorii genetici contribuie, de asemenea, la dezvoltarea astmului.
Căile respiratorii inflamate devin umflate și produc exces de mucus. Mușchii căilor respiratorii se pot strânge brusc. Aceste modificări îngustează trecerea căilor respiratorii și reduc fluxul de aer.
Unii oameni suferă de crize de astm intermitente. Alte persoane dezvoltă dificultăți de respirație continuă între atacurile de astm.
3. Insuficiență cardiacă
Respirația scurtă este unul dintre simptomele caracteristice ale insuficienței cardiace.
Insuficiența cardiacă înseamnă că inima nu poate pompa sângele în mod eficient.
Cauzele frecvente ale insuficientei cardiace sunt:
- Boala coronariană
- Infarct miocardic anterior
- Hipertensiune arterială
- Boala valvelor cardiace
- Cardiomiopatie
- Anumite infecții.
O inimă slabă permite lichidului să se acumuleze în plămâni. Fluidul din interiorul țesutului pulmonar interferează cu transferul de oxigen. Respirația devine mai dificilă, mai ales în timpul efortului sau în timpul culcatului.
4. Boala coronariană
Boala coronariană este foarte frecventă în țara noastră și contribuie frecvent la dispneea efortului.
În interiorul arterelor coronare se formează depozite de grăsime numite plăci. Factorii de risc includ:
- Fumatul de tutun
- Diabet
- Hipertensiune arterială
- Colesterol ridicat
- Obezitatea
- Istoricul familiei.
Fluxul sanguin redus limitează livrarea de oxigen către mușchiul inimii. Inima nu poate funcționa eficient în timpul activității fizice. Unii oameni simt lipsa de aer în loc de durere în piept.
5. Obezitatea
Obezitatea este o cauză foarte frecventă a dificultății persistente de respirație.
Obezitatea se dezvoltă atunci când aportul de energie depășește în mod constant consumul de energie în timp.
Factorii genetici, de mediu, hormonali și comportamentali contribuie la creșterea în greutate.
Excesul de grăsime corporală mărește munca de respirație. Țesutul adipos din jurul pieptului și abdomenului limitează expansiunea plămânilor.
De asemenea, organismul are nevoie de mai mult oxigen, deoarece susține o masă corporală mai mare.
6. Decondiționarea fizică
Decondiționarea fizică este o cauză comună, dar adesea trecută cu vederea, a lipsei de aer persistente.
Această afecțiune apare după inactivitate prelungită, boală, spitalizare sau sedentarism.
Mușchii devin mai slabi atunci când îi folosiți mai puțin. Capacitatea cardiovasculară scade în timp.
Mușchii mai slabi necesită mai mult oxigen în timpul activității. Inima și plămânii trebuie să lucreze mai mult pentru a îndeplini sarcinile de rutină. Mulți oameni observă lipsă de aer în timp ce urcă scările sau merg în sus.
7. Anemia
Anemia este o cauză frecventă a dificultății persistente de respirație, în special în rândul femeilor, adulților în vârstă și persoanelor cu boli cronice.
Anemia prin deficit de fier este frecventă la noi.
Anemia înseamnă că sângele conține prea puține globule roșii sau prea puțină hemoglobină.
Cauzele comune ale anemiei sunt:
- Deficit de fier
- Deficit de vitamine
- Pierderea de sânge
- Boala de rinichi
- Tulburări ale măduvei osoase.
Globulele roșii transportă oxigenul. Un număr redus de celule roșii din sânge scade livrarea de oxigen către țesuturi. Organismul compensează prin creșterea respirației și a ritmului cardiac.
8. Boala pulmonară interstițială
Boala pulmonară interstițială este mai puțin frecventă decât astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică, dar este totuși o cauză importantă a dispnei persistente.
Boala pulmonară interstițială este un grup de tulburări care provoacă cicatrici în plămâni.
Cauzele bolii pulmonare interstițiale sunt:
- Boli autoimune
- Expunerea la substanțe toxice la locul de muncă
- Anumite medicamente
- Radioterapia
- Cauze necunoscute.
Plămânii cicatrici devin rigidi. Plămânii rigidi nu se pot extinde în mod normal. Transferul de oxigen prin țesutul pulmonar devine mai puțin eficient.
9. Hipertensiune pulmonară
Hipertensiunea pulmonară este o cauză mai puțin frecventă a dificultății persistente de respirație.
Această afecțiune este mult mai puțin frecventă decât astmul, obezitatea sau boala pulmonară obstructivă cronică.
Hipertensiunea pulmonară înseamnă că presiunea crește în arterele care transportă sângele prin plămâni.
Cauzele hipertensiunii pulmonare sunt:
- Boli de inima
- Boala pulmonară cronică
- Cheaguri de sânge
- Boli ale țesutului conjunctiv
- Factori genetici.
Partea dreaptă a inimii trebuie să pompeze împotriva rezistenței mai mari. Fluxul sanguin redus prin plămâni limitează absorbția de oxigen, în special în timpul exercițiilor fizice.
10. Cancerul pulmonar
Cancerul pulmonar este mai puțin frecvent decât alte cauze, dar medicii trebuie să ia în considerare acest lucru, în special la fumători și la adulții în vârstă.
Cancerul pulmonar se dezvoltă atunci când celulele anormale cresc necontrolat în țesutul pulmonar.
Fumatul este cel mai important factor de risc.
O tumoare poate bloca căile respiratorii, poate comprima țesutul pulmonar, poate provoca acumularea de lichid în jurul plămânilor sau poate reduce funcția pulmonară normală.
11. Tulburări de anxietate
Tulburările de anxietate se dezvoltă prin interacțiuni între factorii genetici, psihologici și de mediu.
Anxietatea poate modifica tiparele de respirație. Respirația rapidă sau superficială poate crea o senzație de foame de aer chiar și atunci când nivelul de oxigen este încă normal.
Anxietatea poate, de asemenea, agrava simptomele respiratorii cauzate de bolile cardiace sau pulmonare.
Ce trebuie să faceți dacă aveți dificultăți persistente de respirație?
Trebuie să aranjați o evaluare medicală dacă respirația durează mai mult de 3-4 săptămâni sau revine în mod repetat.
Solicitați imediat asistență medicală de urgență dacă aveți unul dintre următoarele simptome:
- Dificultate severă de respirație
- Dureri în piept
- Buze albastre sau piele albastră
- Confuzie
- Leșin
- Agravarea bruscă a simptomelor
- Tușind sânge.
De asemenea, vă puteți ajuta medicul observând:
- Când au început simptomele
- Activități care declanșează simptome
- Factori care îmbunătățesc simptomele
- Istoricul fumatului
- Utilizarea medicamentelor
- Simptome asociate.
Cum diagnostichează medicii cauza
Medicii încep de obicei cu un istoric medical detaliat și un examen fizic.
Testele suplimentare pot include:
- Analize de sânge. Testele de sânge pot identifica anemia, infecția, bolile de rinichi, tulburările tiroidiene sau afectarea inimii.
- Pulsoximetrie. Un senzor măsoară nivelul de oxigen din sângele dumneavoastră.
- Radiografia toracică. O radiografie toracică poate dezvălui pneumonie, mărirea inimii, cicatrici pulmonare, cancer pulmonar sau acumulare de lichid.
- Tomografie computerizată. Tomografia computerizată oferă imagini mai detaliate ale plămânilor și toracelui.
- Testarea funcției pulmonare. Testarea funcției pulmonare măsoară fluxul de aer, volumul pulmonar, capacitatea pulmonară. Aceste valori ajută la diagnosticarea astmului, a bolii pulmonare obstructive cronice și a altor tulburări pulmonare.
- Electrocardiogramă. O electrocardiogramă evaluează ritmul cardiac și semnele bolii cardiace.
- Ecocardiograma. O ecocardiogramă folosește ultrasunetele pentru a examina structura și funcționarea inimii.
- Teste de efort. Testele de efort ajută la determinarea modului în care inima, plămânii și mușchii răspund la activitatea fizică.
Tratarea dificultății persistente de respirație
Tratamentul depinde de cauza de bază.
Tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice
Tratamentul poate include:
- Renunțarea la fumat
- Medicamente inhalate
- Reabilitare pulmonară
- Oxigenoterapia pentru pacienți selectați.
Tratarea astmului
Tratamentul poate include:
- Medicamente antiinflamatoare inhalatoare
- Medicamente bronhodilatatoare
- Evitarea declanșatorilor.
Tratarea insuficientei cardiace
Tratamentul poate include:
- Medicamente care îmbunătățesc funcția inimii
- Reducerea aportului de sare
- Echilibrarea cu grijă a fluidelor corporale
- Tratamentul bolilor cardiace de bază.
Tratarea obezității
Tratamentul poate include:
- Modificări alimentare
- Creșterea activității fizice
- Programe comportamentale
- Medicamente pentru pierderea în greutate
- Chirurgie bariatrică pentru pacienți selectați.
Tratarea anemiei
Tratamentul depinde de cauză, de exemplu:
- Suplimentarea cu fier
- Înlocuitor de vitamine
- Tratamentul sângerării
- Tratamentul bolii de bază.
Tratamentul bolii pulmonare interstițiale
Tratamentul poate include:
- Medicamente antiinflamatorii
- Medicamente antifibrotice
- Terapia cu oxigen
- Transplantul pulmonar la pacienți selectați.
Tratarea hipertensiunii pulmonare
Tratamentul poate include:
- Medicamente de specialitate
- Terapia cu oxigen
- Tratamentul bolii de bază.
Tratarea tulburărilor de anxietate
Tratamentul poate include:
- Terapie psihologică
- Managementul stresului
- Medicamente atunci când este cazul.
Discussion about this post