Hipercapnia: ce este și cum se tratează?

Care sunt simptomele hipercapniei?

Simptomele hipercapniei pot fi uneori ușoare. Corpul dumneavoastră poate corecta rapid aceste simptome pentru a respira mai bine și pentru a vă echilibra CO₂ niveluri.

Simptomele ușoare ale hipercapniei includ:

• piele înroșită
• somnolență sau incapacitatea de a se concentra
• dureri de cap ușoare
• senzație de dezorientare sau amețeală
• senzație de lipsă de aer
• fiind anormal de obosit sau epuizat

Dacă aceste simptome persistă peste câteva zile, consultați-vă medicul. Ei pot determina dacă vă confruntați cu hipercapnie sau altă afecțiune de bază.

Simptome severe

Hipercapnia severă poate reprezenta mai mult o amenințare. Vă poate împiedica să respirați corect. Spre deosebire de hipercapnia ușoară, corpul dumneavoastră nu poate corecta rapid simptomele severe. Poate fi extrem de dăunător sau fatal dacă sistemul tău respirator se închide.

Consultați-vă imediat medicul dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome, mai ales dacă ați fost diagnosticat cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC):

• sentimente inexplicabile de confuzie
• sentimente anormale de paranoia sau depresie
• spasme musculare anormale
• bătăi neregulate ale inimii
• hiperventilatie
• convulsii
• atac de panică
• lesina

Ce legătură are hipercapnia cu BPOC?

BPOC este un termen pentru afecțiunile care vă îngreunează respirația. Bronșita cronică și emfizemul sunt două exemple comune de BPOC.

BPOC este adesea cauzată de fumat sau de respirația aerului dăunător din medii poluate. În timp, BPOC face ca alveolele (sacii de aer) din plămâni să-și piardă capacitatea de a se întinde pe măsură ce primesc oxigen. BPOC poate distruge, de asemenea, pereții dintre acești saci de aer. Când se întâmplă acest lucru, plămânii tăi nu pot absorbi oxigenul în mod eficient.

BPOC poate provoca, de asemenea, inflamarea traheei (trahee) și a căilor respiratorii care duc la alveolele, numite bronhiole. Aceste părți pot produce, de asemenea, mult mucus suplimentar, ceea ce face respirația și mai dificilă. Blocarea și inflamația împiedică fluxul de aer în și din plămâni. Drept urmare, corpul tău nu poate scăpa de CO₂. Acest lucru poate provoca CO₂ să se acumuleze în sânge.

Nu toți cei cu BPOC vor avea hipercapnie. Dar, pe măsură ce BPOC progresează, este mai probabil să aveți un dezechilibru de oxigen și CO₂ în corpul dumneavoastră din cauza respirației necorespunzătoare.

Ce altceva poate provoca hipercapnie?

Hipercapnia poate avea și multe alte cauze în afară de BPOC. De exemplu:

• Apneea în somn vă împiedică să respirați corect în timp ce dormi. Acest lucru vă poate împiedica să introduceți oxigen în sânge.

• Excesul de greutate sau obezitatea te poate împiedica, de asemenea, să primești suficient aer din cauza presiunii exercitate asupra plămânilor de greutatea ta.
• Activitățile care vă pot limita să respirați aer proaspăt, cum ar fi scufundările sau folosirea unui ventilator în timpul anesteziei, pot provoca, de asemenea, hipercapnie.
• Boală fizică sau evenimente care determină organismul să producă mai mult CO₂, cum ar fi febra sau consumul de carbohidrati, pot creste cantitatea de CO₂ în sângele tău.

Probleme de schimb de gaze

Unele condiții de bază pot provoca spațiu mort în corpul tău. Aceasta înseamnă că nu tot aerul pe care îl inspirați ia parte de fapt la procesul de respirație. Când se întâmplă acest lucru, de obicei se datorează faptului că o parte a sistemului respirator nu funcționează corect. În multe cazuri, acest lucru implică că plămânii tăi nu își fac rolul în schimbul de gaze.

Schimbul de gaze este procesul prin care oxigenul intră în sânge și CO₂ părăsește corpul tău. Problemele pot fi cauzate de afecțiuni precum embolul pulmonar și emfizemul.

Probleme nervoase și musculare

Afecțiunile nervoase și musculare pot provoca, de asemenea, hipercapnie. În unele condiții, nervii și mușchii care vă ajută să respirați pot să nu funcționeze corect. Acestea pot include sindromul Guillain-Barré, o afecțiune a sistemului imunitar care vă slăbește nervii și mușchii. Această condiție vă poate afecta capacitatea de a obține suficient oxigen și poate duce la prea mult CO₂ în sângele tău. Distrofiile musculare, sau afecțiunile care determină slăbirea mușchilor în timp, pot, de asemenea, să îngreuneze respirația și să obțineți suficient oxigen.

Cauze genetice

În cazuri rare, hipercapnia poate fi cauzată de o afecțiune genetică în care corpul dumneavoastră nu produce suficientă proteină numită alfa-1-antitripsină. Această proteină provine din ficat și este folosită de corpul dumneavoastră pentru a menține plămânii sănătoși.

Cine este expus riscului de hipercapnie?

Unii factori de risc pentru hipercapnie, în special ca urmare a BPOC, includ:

• fumând puternic țigări, trabucuri sau pipe
• vârsta, deoarece multe afecțiuni care provoacă hipercapnie sunt progresive și de obicei nu încep să prezinte simptome decât după vârsta de 40 de ani.
• astm bronșic, mai ales dacă și fumezi
• inhalarea fumului sau a substanțelor chimice în mediile de la locul de muncă, cum ar fi fabrici, depozite sau fabrici electrice sau chimice

Un diagnostic tardiv de BPOC sau o altă afecțiune care provoacă hipercapnie poate crește, de asemenea, riscul. Consultați-vă medicul cel puțin o dată pe an pentru un examen fizic complet pentru a vă asigura că țineți un ochi asupra sănătății dumneavoastră generale.

Cum este diagnosticată hipercapnia?

Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți hipercapnie, probabil că vă va testa sângele și respirația pentru a diagnostica problema și cauza de bază.

Un test de gaze din sângele arterial este utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica hipercapnia. Acest test poate evalua nivelurile de oxigen și CO₂ în sângele dumneavoastră și asigurați-vă că presiunea oxigenului este normală.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate testa respirația folosind spirometrie. În acest test, respiri cu forță într-un tub. Un spirometru atașat măsoară cât de mult aer conțin plămânii tăi și cât de puternic poți sufla.

Raze X sau tomografii ale plămânilor vă pot ajuta, de asemenea, medicul să vadă dacă aveți emfizem sau alte afecțiuni pulmonare asociate.

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Dacă o afecțiune de bază vă provoacă hipercapnia, medicul dumneavoastră va stabili un plan de tratament pentru simptomele afecțiunii dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să renunțați la fumat sau să vă limitați expunerea la vapori sau substanțe chimice dacă acestea au cauzat hipercapnie asociată cu BPOC.

Ventilare

Dacă trebuie să mergeți la cabinetul medicului sau la spital pentru simptome severe, este posibil să vi se pună un ventilator pentru a vă asigura că puteți respira corect. Este posibil să fiți, de asemenea, intubat, adică atunci când un tub este introdus prin gură în căile respiratorii pentru a vă ajuta să respirați.

Aceste tratamente vă permit să obțineți oxigen constant pentru a vă echilibra CO₂ niveluri. Acest lucru este important mai ales dacă aveți o afecțiune de bază care vă face să nu obțineți suficient oxigen prin respirație normală sau dacă ați experimentat insuficiență respiratorie și nu puteți respira foarte bine pe cont propriu.

Medicament

Unele medicamente vă pot ajuta să respirați mai bine, inclusiv:

• bronhodilatatoare, care ajută mușchii căilor respiratorii să funcționeze corect
• corticosteroizi inhalatori sau orali, care ajută la menținerea la minimum a inflamației căilor respiratorii
• antibiotice pentru infecțiile respiratorii, cum ar fi pneumonia sau bronșita acută

Terapii

Unele terapii pot ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor și cauzelor hipercapniei. De exemplu, cu terapia cu oxigen, porți în jur un mic dispozitiv care furnizează oxigen direct în plămâni. Reabilitarea pulmonară vă permite să vă schimbați dieta, rutina de exerciții fizice și alte obiceiuri pentru a vă asigura că contribuiți pozitiv la sănătatea dumneavoastră generală. Acest lucru vă poate reduce simptomele și posibilele complicații ale unei afecțiuni de bază.

Interventie chirurgicala

Unele cazuri pot necesita intervenții chirurgicale pentru a trata sau înlocui căile respiratorii sau plămânii afectați. Într-o intervenție chirurgicală de reducere a volumului pulmonar, medicul dumneavoastră îndepărtează țesutul deteriorat pentru a face loc pentru țesutul sănătos rămas să se extindă și să aducă mai mult oxigen. Într-un transplant pulmonar, un plămân nesănătos este îndepărtat și înlocuit cu un plămân sănătos de la un donator de organe.

Ambele intervenții chirurgicale pot fi riscante, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste opțiuni pentru a vedea dacă sunt potrivite pentru dvs.

Outlook

Tratamentul pentru BPOC sau o altă afecțiune de bază care poate provoca hipercapnie vă va îmbunătăți semnificativ sănătatea pe termen lung și va preveni episoadele viitoare de hipercapnie.

Dacă aveți nevoie de tratament pe termen lung sau de intervenție chirurgicală, asigurați-vă că ascultați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră, astfel încât planul dumneavoastră de tratament sau recuperarea după intervenție chirurgicală să aibă succes. Ei vă vor sfătui despre simptomele pe care trebuie să le urmăriți și ce să faceți dacă apar.

În multe cazuri, puteți trăi o viață sănătoasă și activă, chiar dacă ați experimentat hipercapnie.

Poate fi prevenit acest lucru?

Dacă aveți o afecțiune respiratorie care cauzează hipercapnie, tratamentul pentru această afecțiune este cel mai bun mod de a preveni hipercapnia.

Schimbarea stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, pierderea în greutate sau exercitarea regulată, poate reduce semnificativ riscul de hipercapnie.

Citiți acest articol în spaniolă.