Boala Ledderhose

Simptome

Simptomul principal al bolii Ledderhose sunt noduli tari pe tălpile unuia sau ambelor picioare. Aceste bulgări pot fi dureroase, mai ales când mergi. Deși rară, pielea îngroșată se poate trage înapoi pe degetele de la picioare.

Alte simptome includ:

• durere la nivelul articulațiilor piciorului și gleznei
• strângerea pielii
• senzație de ace și ace

Cauze

Îngroșarea țesutului conjunctiv, numit fascia, face ca nodulii tari să se formeze pe tălpile picioarelor. Boala Ledderhose afectează adesea persoanele cu alte boli ale țesutului conjunctiv, inclusiv contractura Dupuytren, plăcuțele degetelor și boala Peyronie. Până la jumătate dintre persoanele cu boala Ledderhose au și contractura lui Dupuytren.

Deși cauza exactă a bolii Ledderhose nu este cunoscută, atât genele, cât și mediul pot juca un rol important. Boala este mai frecventă la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă și apare mult mai des la bărbați decât la femei.

Alți factori care vă pot crește riscul de a dezvolta Ledderhose includ:

• boală hepatică cronică
• Diabet
• anumite medicamente pentru epilepsie
• consumul de alcool pe termen lung
• răni repetate la picior

Opțiuni de tratament

Pentru a începe, ați putea încerca să porți inserții moi de pantofi pentru a scăpa de presiunea asupra umflășurilor și pentru a-ți acoperi piciorul, astfel încât să nu doară atât de mult când mergi. Pe inserții, decupați zona din jurul bulgărilor pentru a crea spațiu pentru ei.

Întinderile ușoare, masajul și glazura tălpii piciorului vă pot ajuta la durere. De asemenea, puteți încerca medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul (Motrin IB, Advil) sau naproxenul (Naprosyn) pentru a reduce durerea și umflarea.

Dacă aceste intervenții nu ajută, ați putea încerca kinetoterapie. Kinetoterapeutul vă poate recomanda exerciții de întindere, vă poate masa picioarele și vă poate oferi atele pentru a ușura creșterile dure. O altă opțiune este să faceți injecții cu medicamente steroizi în partea de jos a picioarelor pentru a îmbunătăți inflamația și a calma durerea.

Dacă aceste tratamente nu funcționează și nodul este foarte dureros, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tip de intervenție chirurgicală numită fasciectomie. În timpul acestei proceduri, chirurgul va îndepărta o parte sau tot țesutul îngroșat din picior. Operația poate lăsa cicatrici, iar boala Ledderhose poate reveni în cele din urmă. Tratamentul cu radiații poate reduce riscul a revenirii bolii.

Criochirurgia este o altă opțiune de tratament. Medicul dumneavoastră introduce sonde foarte reci în bulgări pentru a îngheța și a ucide țesutul suplimentar.

Un tratament mai nou folosește injecții cu o enzimă numită colagenază pentru a descompune țesutul îngroșat. Acest tratament este utilizat și pentru contractura lui Dupuytren.

Prevenirea

Deoarece medicii nu știu exact ce cauzează boala Ledderhose, este posibil să nu fie posibil să fie prevenită. Consumul de alcool doar cu moderație și evitarea rănilor la picioare vă pot reduce riscul.

Complicații

Boala Ledderhose de obicei nu provoacă probleme, dar uneori se poate agrava încet. Durerea și senzația unui nod în picior vă pot îngreuna să stați în picioare sau să mergeți. În cazuri rare, boala este invalidantă.

Intervenția chirurgicală pentru tratarea acesteia ameliorează durerea și poate preveni revenirea bolii Ledderhose. Cu toate acestea, procedura poate provoca complicații precum:

• infecţie
• cicatrici dureroase
• probleme la purtarea pantofilor

Outlook

Tratamentele pot îmbunătăți simptomele bolii Ledderhose. Uneori, afecțiunea dispare de la sine, fără tratament.

Mai rar, boala se agravează lent în timp. Și chiar și atunci când este tratată cu succes, poate reveni.

Este mai probabil să aveți o recidivă dacă se aplică oricare dintre următoarele:

• Ai luat boala înainte de 50 de ani.
• Îl ai în ambele picioare.
• Aveți un istoric familial al afecțiunii.
• Ești bărbat.