Fracturi intertrohanteriene

Prezentare generală

O fractură intertrohanterică este un tip specific de fractură de șold. „Intertrohanteric” înseamnă „între trohantere”, care sunt proeminențe osoase pe femur (osul coapsei). Sunt punctele în care se atașează mușchii coapsei și șoldului.

În corp există doi trohanter: trohanterul mare și trohanterul mic. O fractură intertrohanterică are loc între trohanterul mare și cel mic.

Fracturile intertrohanteriene sunt frecvente. Despre 50 la sută dintre toate fracturile de șold cauzate de probleme precum căderea sunt intertrohanteriale.

Simptome

Cele mai frecvente simptome ale fracturilor intertrohanteriene includ:

durere severă în șold
neputând pune greutate pe piciorul părții accidentate
neputând să se miște sau să se ridice în picioare după o cădere
vânătăi și umflături în jurul șoldului
rigiditate și durere la piciorul părții vătămate
având piciorul într-o poziție nefirească sau întors spre partea accidentată

Cauze

Cele mai frecvente cauze ale fracturilor intertrohanteriene sunt căderile sau traumatismele. Aceste probleme sunt mai probabil să apară în rândul persoanelor în vârstă, care prezintă un risc mai mare de cădere. În unele cazuri, persoanele care au oase slabe pot suferi o fractură doar din mers pe jos sau în picioare. Accidentele de mașină și alte accidente pot provoca, de asemenea, fracturi de șold.

Factorii de risc pentru fracturile intertrohanteriene includ:

fiind femeie
fiind mai în vârstă de 60 de ani
având antecedente de căderi
avand osteoporoza
având antecedente de alte probleme osoase sau fracturi
având densitate osoasă scăzută și masă musculară scăzută
având probleme cu mersul sau echilibrul

Cum este diagnosticat

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și vă va face un examen fizic. Apoi, probabil că vor comanda radiografii sau alte teste imagistice pentru a diagnostica o fractură intertrohanterică. Cele mai frecvente teste pentru diagnosticul unei fracturi intertrohanteriene includ:

examen fizic și istoric medical
raze X
RMN
scanări osoase

De obicei, razele X oferă suficiente informații pentru ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze o fractură de șold. Cu toate acestea, micile fracturi ale firului de păr pot să nu apară la raze X, așa că pot fi necesare alte teste imagistice. Medicul dumneavoastră va determina testele imagistice potrivite pentru starea dumneavoastră.

Opțiuni de tratament

Cel mai frecvent tratament pentru fracturile intertrohanteriene este intervenția chirurgicală. În cele mai multe cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală, deoarece această fractură poate dura mult timp să se vindece singură. Unul dintre cele mai frecvente tratamente chirurgicale pentru acest tip de fractură de șold este reducerea deschisă și fixarea internă (ORIF). Acesta este un tip de intervenție chirurgicală care pune osul rupt la locul său și îl fixează cu șuruburi, tije, știfturi sau plăci.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate să nu fie o opțiune dacă aveți probleme de sângerare sau nu puteți tolera anestezia.

La ce să vă așteptați de la recuperare

Timpul de recuperare poate varia în funcție de vârsta dumneavoastră și de alte probleme medicale. Recuperarea după o fractură de șold poate dura trei luni sau mai mult.

După operație, puteți merge la un centru de reabilitare sau o unitate de îngrijire extinsă pentru a vă recupera. Veți lucra cu terapeuți fizici și ocupaționali pentru a vă îmbunătăți mobilitatea și forța. Vă vor pune să faceți o varietate de exerciții în timp ce vă recuperați. Puteți lucra la mers și la picioare. De asemenea, vă puteți concentra asupra activităților care să vă ajute să aveți grijă de dvs., cum ar fi scăldat, îmbrăcat și alte activități zilnice. Puteți petrece trei până la șase luni sau mai mult lucrând cu un kinetoterapeut.

Este posibil să trebuiască, de asemenea, să luați medicamente, cum ar fi diluanții de sânge, după operație și în timp ce vă recuperați. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră și luați medicamentele necesare pentru a vă îmbunătăți recuperarea.

Outlook

Fracturile intertrohanteriene afectează de obicei persoanele în vârstă care au antecedente de osteoporoză sau alte probleme osoase. Acest tip de fractură de șold este rar la adulții mai tineri. Medicul dumneavoastră va decide cele mai bune opțiuni de tratament pentru dumneavoastră. Chirurgia este cel mai frecvent tratament pentru fracturile intertrohanteriene.

Unii oameni își revin complet și revin la activitățile normale după câteva luni. S-ar putea să-ți recapete puterea deplină și să poți face aceleași lucruri ca înainte.