Ce este orhiectomia?
O orhiectomie este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a îndepărta unul sau ambele testicule. Este de obicei efectuat pentru a trata sau a preveni răspândirea cancerului de prostată.
O orhiectomie poate trata sau preveni cancerul testicular și cancerul de sân și la bărbați. De asemenea, se face adesea înainte de operația de reasignare sexuală (SRS) dacă ești o femeie transgender care face tranziția de la bărbat la femeie.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de proceduri de orhiectomie, cum funcționează procedura și cum să aveți grijă de dvs. după ce ați efectuat procedura.
Care sunt tipurile de orhiectomie?
Există mai multe tipuri de proceduri de orhiectomie, în funcție de starea dumneavoastră sau de scopul pe care încercați să-l atingeți prin efectuarea acestei proceduri.
Orhiectomie simplă
Unul sau ambele testicule sunt îndepărtate printr-o tăietură mică în scrot. Acest lucru se poate face pentru a trata cancerul de sân sau de prostată dacă medicul dumneavoastră dorește să limiteze cantitatea de testosteron pe care corpul dumneavoastră o produce.
Orhiectomie inghinală radicală
Unul sau ambele testicule sunt îndepărtate printr-o tăietură mică în partea inferioară a zonei abdominale în loc de scrot. Acest lucru se poate face dacă ați găsit un nodul în testicul și medicul dumneavoastră dorește să vă testeze țesutul testicular pentru cancer. Medicii pot prefera să testeze cancerul folosind această intervenție chirurgicală, deoarece o probă obișnuită de țesut sau o biopsie poate face ca celulele canceroase să se răspândească mai probabil.
Acest tip de intervenție chirurgicală poate fi, de asemenea, o opțiune bună pentru o tranziție de la bărbat la femeie.
Orhiectomie subcapsulară
Țesuturile din jurul testiculelor sunt îndepărtate din scrot. Acest lucru vă permite să vă păstrați scrotul intact, astfel încât să nu existe niciun semn exterior că ceva a fost îndepărtat.
Orhiectomie bilaterală
Ambele testicule sunt îndepărtate. Acest lucru se poate face dacă aveți cancer de prostată, cancer de sân sau treceți de la bărbat la femeie.
Cine este un candidat bun pentru această procedură?
Medicul dumneavoastră poate face această intervenție chirurgicală pentru a trata cancerul de sân sau cancerul de prostată. Fără testicule, corpul tău nu poate produce la fel de mult testosteron. Testosteronul este un hormon care poate provoca răspândirea mai rapidă a cancerului de prostată sau de sân. Fără testosteron, cancerul poate crește într-un ritm mai lent, iar unele simptome, cum ar fi durerea de oase, pot fi mai suportabile.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda orhiectomia dacă sunteți în general într-o stare bună de sănătate și dacă celulele canceroase nu s-au răspândit dincolo de testiculele sau cu mult dincolo de glanda prostatică.
Poate doriți să faceți o orhiectomie dacă treceți de la bărbat la femeie și doriți să reduceți cât de mult testosteron produce corpul dumneavoastră.
Cât de eficientă este această procedură?
Această intervenție chirurgicală tratează eficient cancerul de prostată și de sân. Puteți încerca terapii hormonale cu antiandrogeni înainte de a lua în considerare o orhiectomie, dar acestea pot avea efecte secundare, inclusiv:
- afectarea glandei tiroide, a ficatului sau a rinichilor
- cheaguri de sânge
- reactii alergice
Cum mă pregătesc pentru această procedură?
Înainte de o orhiectomie, medicul dumneavoastră poate preleva mostre de sânge pentru a se asigura că sunteți suficient de sănătos pentru o intervenție chirurgicală și pentru a testa orice indicatori de cancer.
Aceasta este o procedură ambulatorie care durează 30-60 de minute. Medicul dumneavoastră poate folosi fie anestezie locală pentru a amorți zona, fie anestezie generală. Anestezia generală are mai multe riscuri, dar vă permite să rămâneți inconștient în timpul intervenției chirurgicale.
Înainte de programare, asigurați-vă că aveți o călătorie acasă. Luați-vă câteva zile libere de la muncă și fiți gata să vă limitați cantitatea de activitate fizică după operație. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente sau suplimente alimentare pe care le luați.
Cum se face aceasta procedura?
Mai întâi, chirurgul vă va ridica penisul și îl va lipi pe abdomen. Apoi, vor face o incizie fie pe scrot, fie în zona de deasupra osului pubian de pe abdomenul inferior. Unul sau ambele testicule sunt apoi tăiate din țesuturile și vasele din jur și îndepărtate prin incizie.
Chirurgul dvs. va folosi cleme pentru a preveni curgerea sângelui din cordoanele spermatice. Ei pot pune un testicul protetic pentru a-l înlocui pe cel care a fost îndepărtat. Apoi, vor spăla zona cu o soluție salină și vor coase incizia.
Cum este recuperarea pentru această procedură?
Ar trebui să puteți merge acasă la câteva ore după o orhiectomie. Va trebui să vă întoarceți a doua zi pentru un control.
În prima săptămână după orhiectomie:
- Purtați un suport scrotal în primele 48 de ore după intervenție chirurgicală, dacă vă recomandă medicul sau asistenta.
- Utilizați gheață pentru a reduce umflarea în scrot sau în jurul inciziei.
- Spălați ușor zona cu un săpun ușor atunci când faceți baie.
- Păstrați zona inciziei uscată și acoperită cu tifon în primele zile.
- Utilizați orice creme sau unguente urmând instrucțiunile medicului dumneavoastră.
- Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) pentru durere.
- Evitați efortul în timpul mișcărilor intestinale. Bea multă apă și mănâncă alimente bogate în fibre pentru a menține mișcările intestinale regulate. Puteți lua și un balsam pentru scaun.
Poate dura două săptămâni până la două luni pentru a se recupera complet după o orhiectomie. Nu ridicați nimic mai mult de 10 kilograme în primele două săptămâni și nu faceți sex până când incizia s-a vindecat complet. Evitați exercițiile, sportul și alergatul timp de patru săptămâni după operație.
Există efecte secundare sau complicații?
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă observați oricare dintre următoarele reacții adverse:
- durere sau roșeață în jurul inciziei
- puroi sau sângerare de la incizie
- febră peste 100 ° F (37,8 ° C)
- incapacitatea de a urina
- hematom, care este sânge în scrot și de obicei arată ca o pată mare violetă
- pierderea sensibilității în jurul scrotului
Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele reacții adverse pe termen lung datorate faptului că aveți mai puțin testosteron în organism, inclusiv:
- osteoporoza
- pierderea fertilitatii
- bufeuri
- sentimente de depresie
- disfuncție erectilă
Outlook
O orhiectomie este o intervenție chirurgicală în ambulatoriu care nu durează mult pentru a se recupera complet. Este mult mai puțin riscant decât terapia hormonală pentru tratamentul cancerului de prostată sau testicular.
Fiți deschis cu medicul dumneavoastră dacă aveți această intervenție chirurgicală ca parte a tranziției de la bărbat la femeie. Medicul dumneavoastră poate lucra cu dumneavoastră pentru a reduce țesutul cicatricial din zonă, astfel încât viitorul SRS să aibă mai mult succes.
Discussion about this post