Metoidioplastie

Care sunt diferitele tipuri de metoidioplastie?

Există patru tipuri de bază de proceduri de metoidioplastie:

Eliberare simplă

Cunoscută și sub denumirea de meta simplă, această procedură constă numai în eliberarea clitorisului – adică o procedură de eliberare a clitorisului de țesutul înconjurător – și nu modifică uretra sau vaginul. Eliberarea simplă mărește lungimea și expunerea penisului.

Metoidioplastie completă

Chirurgii care efectuează metoidioplastie completă eliberează clitorisul și apoi folosesc o grefă de țesut din interiorul obrazului pentru a lega uretra cu neofalul. Dacă se dorește, pot efectua și vaginectomie (înlăturarea vaginului) și pot introduce implanturi scrotale.

Inel metoidioplastie

Această procedură este foarte asemănătoare cu metoidioplastia completă. Cu toate acestea, în loc să ia o grefă de piele din interiorul gurii, chirurgul folosește o grefă din interiorul peretelui vaginal combinată cu labiile mari pentru a conecta uretra și neofalul.

Avantajul acestei proceduri este că va trebui să vă vindecați doar la un loc, spre deosebire de două. De asemenea, nu veți experimenta complicații care pot apărea în urma intervențiilor chirurgicale în gură, cum ar fi durerea în timp ce mâncați și scăderea producției de salivă.

Metoidioplastie centurion

Procedura Centurion eliberează ligamentele rotunde care urcă labiile din labia mare și apoi le folosește pentru a înconjura noul penis, creând circumferință suplimentară. Spre deosebire de alte proceduri, Centurion nu necesită ca o grefă de piele să fie luată din gură sau de pe peretele vaginal, ceea ce înseamnă că există mai puțină durere, mai puține cicatrici și mai puține complicații.

Care este diferența dintre metoidioplastie și faloplastie?

Faloplastia este cealaltă formă cea mai comună de intervenție chirurgicală inferioară pentru persoanele trans și nonbinare AFAB. În timp ce metoidioplastia funcționează cu țesutul existent, faloplastia preia o grefă mare de piele din braț, picior sau trunchi și o folosește pentru a crea un penis.

Metoidioplastia și faloplastia au fiecare beneficiile și dezavantajele lor unice.

Avantajele și dezavantajele metoidioplastiei

Iată câteva dintre avantajele și dezavantajele metoidioplastiei:

Pro

• penis pe deplin funcțional care poate deveni erect de la sine
• cicatrici minime vizibile
• mai puține proceduri chirurgicale decât faloplastia
• poate avea și o faloplastie mai târziu, dacă alegeți
• Timp de recuperare mai scurt
• semnificativ mai puțin costisitoare decât faloplastia, dacă nu este acoperită de asigurare: variază de la 2.000 USD la 20.000 USD față de 50.000 USD la 150.000 USD pentru faloplastie

Contra

• penis nou relativ mic atât în ​​lungime, cât și în circumferință, măsurând oriunde între 3 și 8 cm lungime
• este posibil să nu fie capabil de penetrare în timpul sexului
• necesită utilizarea terapiei de substituție hormonală și creșterea substanțială a clitorisului
• este posibil să nu poată urina în picioare

Cum funcționează procedura?

Operația inițială de metoidioplastie poate dura între 2,5 și 5 ore, în funcție de chirurg și de procedurile pe care alegeți să le efectuați ca parte a metoidioplastiei.

Dacă căutați doar meta simplă, probabil că veți fi plasat sub o sedare conștientă, ceea ce înseamnă că veți fi treaz, dar în mare parte inconștient în timpul intervenției chirurgicale. Dacă vi se efectuează, de asemenea, o alungire a uretrei, histerectomie sau vaginectomie, veți fi plasat sub anestezie generală.

Dacă alegeți să faceți scrotoplastie, medicul poate introduce ceea ce sunt cunoscuți sub numele de expansoare de țesut în labii în timpul primei proceduri pentru a pregăti țesutul pentru a accepta implanturile testiculare mai mari în timpul unei proceduri de urmărire. Majoritatea chirurgilor așteaptă trei până la șase luni pentru a efectua a doua intervenție chirurgicală.

Majoritatea medicilor efectuează metoidioplastia ca o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, ceea ce înseamnă că veți putea părăsi spitalul în aceeași zi în care aveți procedura. Unii medici vă pot cere să rămâneți peste noapte după intervenția chirurgicală.

Rezultatele și recuperarea după metoidioplastie

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, procesul de recuperare va varia de la persoană la persoană și de la procedură la procedură.

Deși timpii de recuperare variază oarecum, este posibil să fii fără muncă cel puțin în primele două săptămâni. De asemenea, se recomandă, în general, să nu faci nicio ridicare grea în primele două până la patru săptămâni după operație.

În general, medicii recomandă în mod obișnuit să nu se deplaseze între 10 zile și trei săptămâni după procedură.

În afară de problemele standard care pot apărea în urma unei intervenții chirurgicale, există câteva complicații potențiale pe care le puteți întâmpina în cazul metoidioplastiei. Una se numește fistulă urinară, o gaură în uretra care poate provoca scurgeri de urină. Aceasta poate fi reparată chirurgical și, în unele cazuri, se poate vindeca de la sine fără intervenție.

Cealaltă complicație potențială dacă ați ales scrotoplastia este că corpul dumneavoastră poate respinge implanturile de silicon, ceea ce poate duce la necesitatea unei alte intervenții chirurgicale.

Proceduri suplimentare opționale

Există mai multe proceduri care pot fi efectuate ca parte a metoidioplastiei, toate fiind complet opționale. Metoidioplasty.net, o resursă utilă pentru cei interesați să urmeze metoidioplastie, descrie aceste proceduri după cum urmează:

Eliberarea clitorisului

Ligamentul, țesutul conjunctiv dur care ține clitorisul de osul pubian, este tăiat și neofalul este eliberat din capota clitoridiană. Acest lucru îl eliberează de țesutul din jur, mărind lungimea și expunerea noului penis.

Vaginectomie

Cavitatea vaginală este îndepărtată, iar deschiderea către vagin este închisă.

Uretroplastie

Această procedură redirecționează uretra în sus prin neofal, permițându-vă să urinați din neofal, în mod ideal în timp ce vă ridicați.

Scrotoplastie/implanturi testiculare

Mici implanturi de silicon sunt introduse în labii pentru a obține aspectul și senzația testiculelor. Chirurgii pot sutura sau nu pielea din cele două labii pentru a forma un sac testicular unit.

Rezecția Mons

O parte a pielii din pubisul mons, movila chiar deasupra penisului și o parte din țesutul gras din mons sunt îndepărtate. Pielea este apoi trasă în sus pentru a deplasa penisul și, dacă alegeți să faceți scrotoplastie, testiculele mai înainte, crescând vizibilitatea și accesul la penis.

Depinde în întregime de dvs. să decideți care dintre aceste proceduri doriți să faceți ca parte a metoidioplastiei dvs., dacă este cazul. De exemplu, este posibil să doriți să efectuați toate procedurile, sau poate doriți să faceți o eliberare a clitorisului și o uretroplastie, dar să vă păstrați vaginul. Totul este să-ți faci corpul să se alinieze cel mai bine cu sentimentul tău de sine.

Cum găsesc chirurgul potrivit pentru mine?

Este important să vă faceți cercetările și să vă dați seama care chirurg este cel mai potrivit pentru dvs. Iată câțiva factori pe care poate doriți să îi luați în considerare atunci când alegeți un chirurg:

• Ofer ele procedurile specifice pe care vreau să le am?
• Acceptă asigurări de sănătate?
• Au ei recenzii bune pentru rezultatele lor, cazurile de complicații și felul în care se află la pat?
• Mă vor opera? Mulți medici respectă standardele de îngrijire ale Asociației Profesioniste Mondiale pentru Sănătatea Transgenderilor (WPATH), care necesită să aveți următoarele:
  • două scrisori de la profesioniști medicali care vă recomandă pentru operație
  • prezența disforiei de gen persistente
  • cel puțin 12 luni de terapie hormonală și 12 luni de viață în rolul de gen congruent cu identitatea dvs. de gen
  • vârsta majoratului (18+ în Statele Unite)
  • capacitatea de a face consimțământul informat
  • fără probleme de sănătate mintală sau medicală conflictuală (Unii medici nu vor opera persoane cu un IMC de peste 28 în conformitate cu această clauză.)

Care este perspectiva după operație?

Perspectivele după metoidioplastie sunt în general foarte bune. Un sondaj din 2016 a mai multor studii de metoidioplastie din revista Plastic and Reconstructive Surgery a constatat că 100% dintre persoanele care au suferit metoidioplastie păstrează senzația erogene, în timp ce 51% sunt capabile să atingă penetrarea în timpul sexului. Studiul a mai constatat că 89 la sută au putut să urineze în timp ce se ridică. În timp ce cercetătorii susțin că vor fi necesare studii suplimentare pentru a îmbunătăți acuratețea acestor rezultate, constatările inițiale sunt foarte promițătoare.

Dacă doriți să efectuați o intervenție chirurgicală inferioară, care este accesibilă, are complicații minime și oferă rezultate excelente, metoidioplastia ar putea fi opțiunea potrivită pentru a vă alinia corpul cu identitatea dvs. de gen. Ca întotdeauna, fă-ți timp pentru a-ți face cercetări pentru a-ți da seama care opțiune de intervenție chirurgicală inferioară te va ajuta să te simți ca cel mai fericit și mai autentic sinele tău.

KC Clements este un scriitor queer, nonbinar, cu sediul în Brooklyn, NY. Munca lor tratează identitatea queer și trans, sexul și sexualitatea, sănătatea și bunăstarea dintr-un punct de vedere pozitiv al corpului și multe altele. Puteți ține pasul cu ei vizitându-le site-ul web, sau găsindu-le pe Instagram și Stare de nervozitate.