Arterita temporală

Arterita temporală este o afecțiune în care arterele temporale, care furnizează sânge capului și creierului, se inflamează sau se deteriorează. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de arterită craniană sau arterită cu celule uriașe. Deși această afecțiune apare de obicei în arterele temporale, ea poate apărea în aproape orice arteră medie spre mare din corp.

Revista Arthritis & Rheumatologyafirmă că aproximativ 228.000 de oameni în Statele Unite sunt afectate de arterita temporală. Potrivit Colegiului American de Reumatologie, persoanele cu vârsta peste 50 de ani sunt mai predispuse decât persoanele tinere să dezvolte această afecțiune. Femeile sunt, de asemenea, mai predispuse decât bărbații să aibă arterită temporală. Este cel mai răspândit la persoanele de origine nord-europeană sau scandinavă.

Deși cauza exactă a afecțiunii este necunoscută, aceasta poate fi legată de răspunsul autoimun al organismului. De asemenea, dozele excesive de antibiotice și anumite infecții severe au fost legate de arterita temporală. Nu există o prevenire cunoscută. Cu toate acestea, odată diagnosticată, arterita temporală poate fi tratată pentru a minimiza complicațiile.

Dacă credeți că este posibil să aveți arterită temporală, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Arterita temporală poate provoca complicații foarte grave, dar solicitarea de asistență medicală imediată și tratamentul pot reduce riscul apariției acestor complicații.

Simptomele arteritei temporale

Simptomele arteritei temporale pot include:

viziune dubla
pierderea bruscă, permanentă a vederii la un ochi
o durere de cap palpitantă care de obicei se află în temple
oboseală
slăbiciune
pierderea poftei de mâncare
durere maxilară, care uneori poate apărea la mestecat
febră
pierderea neintenționată în greutate
dureri de umăr, dureri de șold și rigiditate
sensibilitate în zona scalpului și a templului

Aceste simptome pot apărea și din cauza altor afecțiuni. Ar trebui să vă adresați medicului oricând vă faceți griji cu privire la orice simptome pe care le aveți.

Diagnosticul arteritei temporale

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va privi capul pentru a stabili dacă există sensibilitate. Vor acorda o atenție specială arterelor din capul tău. De asemenea, ei pot comanda un test de sânge. Mai multe teste de sânge pot fi utile în diagnosticarea arteritei temporale, inclusiv următoarele:

Un test de hemoglobină măsoară cantitatea de hemoglobină sau proteină care transportă oxigen în sânge.
Un test de hematocrit măsoară procentul de sânge care este format din celule roșii din sânge.
Se poate face un test al funcției hepatice pentru a determina cât de bine funcționează ficatul.
Un test de viteză a sedimentării eritrocitelor (VSH) măsoară cât de repede se colectează celulele roșii din sânge la baza unei eprubete timp de o oră. Un rezultat ESR ridicat înseamnă că există inflamații în corpul dumneavoastră.
Un test de proteină C reactivă măsoară nivelul unei proteine, produsă de ficat, care este eliberată în fluxul sanguin după leziuni tisulare. Un rezultat ridicat indică faptul că există inflamații în corpul dumneavoastră.

Deși aceste teste pot fi utile, analizele de sânge singure nu sunt suficiente pentru un diagnostic. De obicei, medicul dumneavoastră va efectua o biopsie a arterei despre care suspectează că este afectată pentru a face un diagnostic definitiv. Acest lucru se poate face ca o procedură ambulatorie utilizând anestezie locală. O ecografie poate oferi un indiciu suplimentar despre dacă aveți sau nu arterită temporală. Scanările CT și RM nu sunt de multe ori utile.

Complicațiile potențiale ale arteritei temporale

Dacă arterita temporală nu este tratată, pot apărea complicații grave, care pot pune viața în pericol. Ei includ:

inflamație și deteriorarea altor vase de sânge din corp
dezvoltarea anevrismelor, inclusiv a anevrismelor aortice
pierderea vederii
slăbiciune musculară oculară
orbire
accident vascular cerebral

Un anevrism aortic poate duce la sângerări interne masive. Moartea poate apărea și dacă arterita temporală nu este tratată. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a minimiza orice complicații din afecțiune.

Tratamentul arteritei temporale

Arterita temporală nu poate fi vindecată. Prin urmare, scopul tratamentului este de a minimiza leziunile tisulare care pot apărea din cauza fluxului sanguin inadecvat cauzat de afecțiune.

Dacă se suspectează arterita temporală, tratamentul trebuie să înceapă imediat, chiar dacă rezultatele testelor nu au confirmat încă diagnosticul. Dacă se suspectează acest diagnostic și rezultatele sunt în așteptare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi orali. Corticosteroizii vă pot crește riscul de a dezvolta anumite afecțiuni medicale, cum ar fi:

osteoporoză
tensiune arterială crescută
slabiciune musculara
glaucom
cataracta

Alte reacții adverse potențiale ale medicamentelor includ:

creștere în greutate
niveluri crescute de zahăr din sânge
subțierea pielii
vânătăi crescute
scăderea funcției sistemului imunitar
dificultăți de somn noaptea și neliniște

Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a minimiza aceste reacții adverse.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să luați aspirină pentru a trata simptomele musculo-scheletice.

Tratamentul durează de obicei unul sau doi ani. În timp ce urmează o terapie cu corticosteroizi, este important să faceți controale regulate cu medicul dumneavoastră. Ei vor trebui să vă monitorizeze progresul, precum și modul în care corpul dumneavoastră gestionează tratamentul medical. Utilizarea prelungită a corticosteroizilor poate avea efecte dăunătoare asupra oaselor și a altor funcții metabolice.

Următoarele măsuri sunt recomandate în general ca parte a tratamentului:

luând suplimente de calciu și vitamina D, care sunt disponibile pe net
renunțarea la fumat
a face exerciții de greutate, cum ar fi mersul pe jos
obținând screening-uri regulate ale densității osoase
obținerea unor verificări ocazionale ale glicemiei

Încă va trebui să vă consultați medicul pentru verificări după ce ați terminat cursul de tratament. Acest lucru se datorează faptului că arterita temporală poate reapărea.

Care este perspectiva persoanelor cu arterită temporală?

Perspectivele dumneavoastră pentru arterita temporală vor depinde de cât de repede sunteți diagnosticat și puteți începe tratamentul. Arterita temporală netratată poate provoca leziuni grave vaselor de sânge din corpul dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați simptome noi. Acest lucru va face mai probabil că veți fi diagnosticat cu o afecțiune în stadiile incipiente.