Atele pentru tibie: cauze, simptome, diagnostic, tratamente și prevenire

Atelele pentru tibie sunt o leziune comună prin suprasolicitare. Această leziune se întâmplă atunci când mușchii și oasele din partea inferioară a piciorului trag și devin iritați. Sportivii (în special alergătorii), membrii militarilor și persoanele cu osteoporoză au o șansă mai mare de a dezvolta atele la tibie. Atelele tibiei se pot transforma în fracturi de stres.

Prezentare generală

Ce sunt atelele tibiei?

Atelele tibiei apar atunci când mușchii și oasele din partea inferioară a piciorului trag și trag de inserarea lor pe osul tibiei (tibia) și acesta devine inflamat (iritat și umflat) și dureros. Sportivii au adesea dureri de tibie deoarece pun stres repetat asupra tibiei, mușchilor și țesutului conjunctiv. Medicii numesc uneori atele tibiale sindrom de stres tibial medial, care este un nume mai precis.

Atelele pentru tibie sunt o leziune foarte frecventă prin suprasolicitare. Cu odihnă și gheață, cei mai mulți oameni se recuperează de la atelele tibiei fără probleme de sănătate pe termen lung. Cu toate acestea, dacă nu sunt tratate, atelele tibiei au potențialul de a se dezvolta într-o fractură de stres tibial.

Cum obțin oamenii atele pentru tibie?

Atelele tibiei se dezvoltă din stres repetat asupra osului tibiei prin tragerea și tracțiunea mușchilor și a țesuturilor conjunctive din partea inferioară a piciorului. Presiunea frecventă și repetitivă de la alergare și sărituri poate provoca inflamarea (umflarea sau iritarea) a tibiei și slăbirea. Când osul nu are timp să se vindece, leziunile se pot agrava și pot provoca dureri severe. Oricine începe o nouă rutină de exerciții sau își accelerează sportul sau activitatea prea repede poate fi predispus să dezvolte atele la tibie.

Cine este afectat de atelele tibiei?

Deși oricine poate obține atele la tibie, anumite persoane au șanse mai mari de a dezvolta această afecțiune. Grupurile cu un risc mai mare de atele tibie includ:

Alergătorii, în special cei care aleargă pe suprafețe denivelate sau își măresc brusc programul de alergare.
Sportivi care fac sporturi de mare impact care pun stres pe picioare.
Dansatori.
Persoane care au picioare plate, arcade înalte sau arcuri foarte rigide. În această situație, este posibil ca mușchii și oasele dumneavoastră să nu absoarbă sau să nu distribuie forța din activitățile de impact și încărcare.
Membri ai armatei și oameni care mărșăluiesc sau merg mult.
Persoane care poartă pantofi care nu susțin atunci când fac mișcare.
Mersul pe distante extreme.
Oricine are deficiență subiacentă de vitamina D, tulburări de alimentație sau pierderea menstruației normale.
Persoanele cu osteopenie sau osteoporoză care pot avea deja oase mai slabe.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele atelelor tibiei?

Cel mai frecvent simptom al atelelor tibiei este durerea inferioară a piciorului. Durerea poate varia de la ușoară la severă, iar osul tibiei poate fi sensibil la atingere. Durerea de la atelele tibiei poate:

Se observă de obicei pe partea interioară inferioară a piciorului sau în fața osului tibiei.
Începeți ca un disconfort continuu cu activitatea și treceți la o durere constantă și persistentă chiar și după ce activitatea sa încheiat.
Fii ascuțit sau o durere surdă.
Se înrăutățește după activitate.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate atelele tibiei?

Medicii diagnostichează atelele tibiei obținând un istoric amănunțit și examinându-vă. Medicul dumneavoastră vă va examina mersul, modul în care mergeți, va examina piciorul inferior, glezna și piciorul. Un examen complet va implica mișcarea gleznei și a piciorului, simțind sensibilitatea de-a lungul osului. Starea în picioare pe piciorul dureros sau săritul pe acel picior poate ajuta la diagnosticarea dacă pot fi prezente atele ale tibiei sau o fractură de stres.

Pentru a exclude o fractură de stres, medicul dumneavoastră va comanda mai întâi o radiografie, deși fracturile de stres nu sunt observate în aproximativ ⅔ din radiografiile simple. Prin urmare, dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat, acesta poate comanda apoi o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau o scanare osoasă. Aceste teste permit medicului dumneavoastră să vadă dacă atela tibie a devenit o fractură de stres, deoarece aceste tipuri de teste detectează leziunea înainte de o radiografie.

De unde știu dacă am atele la tibie?

Dacă aveți picioare dureroase sau dureri inferioare ale piciorului care se agravează după exercițiu, este posibil să aveți atele la tibie. Durerea poate fi ascuțită sau surdă și poate veni și dispare. În timp ce atelele pentru tibie nu sunt o afecțiune medicală gravă, ar trebui să vizitați medicul pentru a exclude o fractură de stres.

Management și tratament

Care sunt tratamentele pentru atelele tibiei?

Pentru a vă ameliora simptomele, trebuie să acordați oaselor și mușchilor timp să se vindece. Atelele pentru tibie se îmbunătățesc de obicei cu o combinație de:

Odihnă: Luați o pauză de la sport, alergare și alte activități pentru a oferi mușchilor și oaselor șansa de a se recupera. Este posibil să aveți nevoie să vă odihniți și să vă relaxați câteva săptămâni sau mai mult.
Gheaţă: Aplicați o compresă rece pe tibie la fiecare 10 până la 20 de minute, de trei până la patru ori pe zi, timp de câteva zile. Gheața ajută la ameliorarea umflăturilor și durerii atelelor tibiei.
Calmante de durere: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) eliberate fără prescripție medicală pot ameliora durerea și umflarea.
Suplimente: Suplimentul de vitamina D3 (1000 până la 2000 UI pe zi) poate ajuta. Discutați suplimentele cu medicul dumneavoastră.
Creștere lentă a nivelului de activitate: Când devii activ din nou, începe încet. Măriți-vă activitățile treptat pentru a reduce riscul revenirii atelelor tibiei.
Pantofi de susținere și inserții de pantofi: Pentru persoanele care au picioare plate, inserțiile de pantofi (orteze) pot fi eficiente în ameliorarea durerii atelelor tibiei. Ortezile vă susțin arcadele și reduc stresul asupra mușchilor și oaselor din picioarele inferioare.
Fizioterapie: Terapia poate fi de ajutor, mai ales cu asistență pentru revenirea la alergare.

Care sunt efectele secundare ale tratamentului pentru atele tibie?

Efectele secundare ale AINS sunt rare, dar pot apărea. De obicei, acestea apar numai după ce ați luat medicamentul pentru o perioadă lungă de timp. Ar trebui să utilizați cea mai mică doză pentru cel mai scurt timp pentru a minimiza efectele secundare.

Efectele secundare ale AINS pot include:

Arsuri la stomac, dureri de stomac și (rar) ulcere gastrice.
Dureri de cap, amețeli și amețeli.
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).

Care sunt complicațiile asociate cu atelele tibiei?

Complicațiile de la atelele tibiei sunt rare. Dacă continuați să alergați sau să faceți sport fără a lăsa picioarele să se vindece, atelele tibiei pot evolua într-o fractură de stres. O fractură de stres apare atunci când se formează mici fisuri în os. Pentru a trata o fractură de stres, medicii recomandă adesea folosirea cârjelor sau purtarea unei bocanci până când oasele se vindecă.

Prevenirea

Cum poți preveni atelele tibiei?

Deși s-ar putea să nu puteți preveni întotdeauna atelele tibiei, vă puteți reduce riscul de a dezvolta afecțiunea sau de a o agrava. Pentru a vă reduce riscul, puteți:

Purtați pantofi de susținere atunci când faceți exerciții. Pantofii de alergare trebuie înlocuiți la fiecare 300 de mile. Luați în considerare să purtați inserții ortetice care vă susțin arcadele. Opriți-vă și discutați cu cineva dintr-un magazin de pantofi pentru alergare, unde vă poate ajuta să vă potriviți tipul de picior cu un pantof de alergare sau o orteză potrivită.
Începeți încet și creșteți nivelul și intensitatea activității în timp. Evitați creșterile bruște ale activității. Respectați regula 10% și nu creșteți cu mai mult de 10% pe săptămână în activitate.
Întinde-ți mușchii înainte de a te antrena pentru a-i încălzi.
Evitați suprafețele dure, neuniforme sau deluroase când alergați. Dacă alergați des, luați în considerare adăugarea de exerciții cu impact redus (cum ar fi înotul) la programul dvs. de exerciții pentru a oferi picioarelor o pauză de la stresul alergării. Crosstraining și luarea zilelor libere.
Odihnește-te între activități pentru a permite mușchilor și oaselor să se vindece.
Folosește durerea ca ghid. Dacă observați durere la tibie, reduceți nivelul de activitate până când acest lucru se ameliorează. Nu încercați să treceți prin durere.

Perspective / Prognoză

Atelele tibiei sunt permanente?

Atelele pentru tibie nu sunt permanente. Ar trebui să puteți atenua durerea de la atelele tibiei cu odihnă, schimbând cantitatea de exerciții pe care o faceți și asigurându-vă că purtați încălțăminte de susținere. Dacă atelele tibiei nu dispar pe o perioadă lungă de timp, consultați-vă medicul. Este posibil să trebuiască să fiți testat pentru fracturi de stres sau alte afecțiuni care ar putea cauza durerea. Prevenirea revenirii atelelor tibiei poate necesita o evaluare a dietei, a încălțămintei, a întinderii și a flexibilității.

Care sunt perspectivele pentru pacienții care au atele pentru tibie?

Majoritatea persoanelor care au atele ale tibiei își revin după ce și-au luat o pauză de la sport și activități. Atelele tibia dispar adesea odată ce picioarele au avut timp să se vindece, de obicei în trei până la patru săptămâni. Majoritatea oamenilor pot relua un program de exerciții după ce picioarele lor s-au vindecat. Este nevoie de mai mult pentru a vă recupera după o fractură de stres, așa că cel mai bine este să aveți atelele tibiei tratate din timp.

Traind cu

Când ar trebui să-mi sun medicul în legătură cu atelele tibiei?

Ar trebui să vă adresați medicului dacă durerea de tibie este severă sau dacă nu dispare după câteva săptămâni de odihnă. Sună-ți medicul dacă picioarele tale sunt foarte umflate, roșii sau dureroase. Aceste simptome pot fi semne ale unei infecții sau ale unei alte afecțiuni.