Bilirubină scăzută: ce înseamnă

Ce este bilirubina?

Bilirubina este un pigment gălbui produs atunci când hemoglobina din celulele roșii din sânge se descompune. Odată ce se descompune, este trimis prin ficat, vezica biliară și canalele biliare înainte de a fi excretat.

Medicul dumneavoastră poate comanda un test de bilirubină ca parte a unui panou metabolic cuprinzător tipic sau a unui panou hepatic. Un panou hepatic poate include teste ale funcției hepatice și teste ale proteinelor totale. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda un test de bilirubină dacă aveți anumite simptome.

De obicei, nivelurile de bilirubină se situează undeva între 0,3 și 1,2 miligrame pe decilitru (mg/dL). Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre bilirubină și ce ar putea însemna niveluri sub acest interval.

Care sunt tipurile de bilirubină?

Dacă vă uitați la rezultatele testelor, probabil veți observa câteva tipuri de bilirubină, inclusiv:

Bilirubina neconjugată (indirectă). Acest tip este creat atunci când hemoglobina din celulele roșii din sânge este descompusă, legată de o proteină din sânge numită albumină și transportată la ficat.
Bilirubina conjugată (directă). Acest tip este creat atunci când bilirubina se atașează de (se conjugă cu) acidul glucuronic din ficat înainte de a fi excretată. Acest tip de bilirubină este ceea ce face urina galbenă.
Bilirubina totală. Aceasta se referă la toată bilirubina din sânge.

Medicul dumneavoastră ar putea spune că aveți niveluri scăzute de bilirubină dacă oricare dintre acestea se află în afara intervalului obișnuit.

Care sunt simptomele bilirubinei scăzute?

Nivelurile scăzute de bilirubină de obicei nu provoacă niciun simptom. Majoritatea oamenilor nici măcar nu știu că au niveluri scăzute de bilirubină până când medicul lor le prescrie un test de sânge.

Dacă aveți un nivel scăzut de bilirubină și observați orice simptome neobișnuite, faceți o programare la medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți o afecțiune fără legătură care necesită tratament.

Care sunt cauzele scăderii bilirubinei?

Nu există afecțiuni de sănătate care să provoace niveluri scăzute de bilirubină. Dar consumul anumitor substanțe le poate reduce temporar.

Acestea includ:

cofeină
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) numite salicilati, cum ar fi aspirina
barbiturice

Consumul oricăruia dintre acestea cu câteva ore înainte de un test de sânge poate face ca nivelul bilirubinei să pară scăzute în rezultatele testelor.

Pentru a evita acest lucru, nu luați niciuna dintre aceste substanțe cu cel puțin opt ore înainte de un test de sânge. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni suplimentare cu privire la alte lucruri de evitat înainte de test pentru rezultate precise.

Care sunt riscurile potențiale ale bilirubinei scăzute?

Nu există o legătură clară între nivelurile scăzute de bilirubină și orice afecțiune medicală. Cu toate acestea, unele cercetări sugerează că bilirubina acționează ca un antioxidant. Antioxidanții protejează țesuturile din corpul dumneavoastră de deteriorarea substanțelor care pot determina descompunerea celulelor.

Pe baza potențialelor proprietăți antioxidante ale bilirubinei, unii cred că lipsa acesteia poate lăsa anumite părți ale corpului vulnerabile la deteriorare.

Această daune ar putea duce la o serie de condiții, cum ar fi:

Boală arterială coronariană

Boala coronariană implică afectarea arterelor coronare, care aduc sânge proaspăt și oxigen la inimă.

A studiu 2016 a explorat teoria conform căreia bilirubina mai mare poate oferi o anumită protecție împotriva bolii coronariene, dar nu a putut să o confirme. De asemenea, nu a constatat că nivelurile scăzute de bilirubină au cauzat un risc crescut de boală coronariană.

Colită ulcerativă

Colita ulcerativă provoacă inflamație cronică care vă poate afecta tractul digestiv.

A studiu 2017 sugerează că nivelurile scăzute de bilirubină ar putea îngreuna organismul să elimine speciile reactive de oxigen. Aceste sunt legate la inflamația asociată cu colita ulceroasă.

Cu toate acestea, nu s-a demonstrat că un nivel scăzut al bilirubinei crește riscul de a dezvolta colită ulceroasă.

Leziuni cerebrale

A studiu 2018 sugerează că nivelurile scăzute de bilirubină ar putea crește riscul de a dezvolta leziuni profunde ale substanței albe în creier, chiar dacă nu aveți alte probleme de sănătate. Aceste leziuni sunt legate la mai multe afecțiuni, inclusiv demență și boli de inimă.

Accident vascular cerebral

Nivelurile scăzute de bilirubină pot fi, de asemenea, asociate cu deteriorarea vaselor de sânge, conform a studiu 2009.

Acest tip de daune vă poate crește riscul de a avea un accident vascular cerebral. Studiul notează că femeile sunt mai puțin susceptibile de a avea un accident vascular cerebral legat de nivelurile scăzute de bilirubină.

Boala de ochi

A studiu 2017 a constatat că nivelurile scăzute de bilirubină pot fi un marker pentru retinopatia diabetică. Aceasta este o afecțiune a ochiului care se întâmplă atunci când vasele de sânge din apropierea retinei din spatele ochiului sunt deteriorate.

Rețineți că este nevoie de mult mai multe cercetări înainte ca experții să poată stabili orice legătură concretă între nivelul bilirubinei și riscul cuiva de a dezvolta aceste afecțiuni.

Care este perspectiva?

În timp ce nivelurile ridicate de bilirubină pot indica mai multe probleme de sănătate, nivelurile scăzute de bilirubină, de obicei, nu sunt de ce să vă faceți griji. În unele cazuri, ar putea fi un efect secundar al unui medicament pe care îl iei sau al consumului prea multă cafea înainte de analiza de sânge.

Deși nivelurile scăzute de bilirubină pot fi asociate cu anumite afecțiuni, această legătură încă nu este complet clară.

Dacă rezultatele testelor arată că aveți niveluri scăzute de bilirubină, medicul dumneavoastră va ține, probabil, cu ochii pe orice alte simptome pe care le aveți și va efectua un alt test după ce a trecut ceva timp.