Înțelegerea cancerului pancreatic inoperabil
Cancerul pancreatic este cancerul care începe în pancreas, un organ care se află în spatele stomacului tău. Pancreasul vă ajută corpul să digere alimente și să regleze zahărul din sânge.
Dacă cancerul dumneavoastră pancreatic este considerat inoperabil, înseamnă că medicii nu pot elimina cancerul chirurgical. Este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie o opțiune deoarece cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului sau se află într-o locație problematică, cum ar fi vasele de sânge din apropiere.
In conformitate cu
Cu toate acestea, doar 15 până la 20 la sută dintre persoanele cu cancer pancreatic sunt candidați pentru operație, deși aceste cifre sunt în creștere.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre trei tipuri de cancer pancreatic inoperabil și despre ce tratamente sunt disponibile.
Cancer metastatic
Medicul dumneavoastră ar putea spune că starea dumneavoastră este inoperabilă dacă cancerul a metastazat. Aceasta înseamnă că tumora dumneavoastră s-a răspândit în alte părți ale corpului și, ca urmare, nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală.
Cancerul pancreatic se răspândește de obicei la ficat. În plus, alte organe, cum ar fi plămânii, oasele și creierul, pot fi afectate.
Dacă cancerul dumneavoastră s-a răspândit la alte organe, medicul dumneavoastră l-ar putea eticheta ca stadiul 4.
Cancer local avansat
O tumoare avansată local este una care nu s-a răspândit la alte organe, dar care nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală. De multe ori, cancerul nu poate fi eliminat deoarece este prea aproape de vasele de sânge majore.
Chimioterapia și, uneori, radioterapia pot fi recomandate pentru a vă ajuta să vă gestionați boala. Dacă boala dumneavoastră răspunde la tratament și nu se răspândește în întregul corp, puteți fi luat în considerare pentru o intervenție chirurgicală.
Cancer recurent
Dacă cancerul dumneavoastră reapare în timpul sau după tratament, este cunoscut ca cancer recurent. Uneori, cancerul recurent nu poate fi operat pentru că se răspândește la alte organe. De exemplu, când cancerul pancreatic reapare, de obicei apare mai întâi în ficat.
Opțiunile de tratament vor depinde de cât de mult s-a răspândit cancerul și de sănătatea dumneavoastră generală.
Cum este diagnosticat
Cancerul pancreatic este adesea diagnosticat atunci când boala este mai avansată, deoarece nu provoacă simptome devreme. În momentul în care o persoană observă simptome, este posibil ca cancerul să se fi extins deja în afara pancreasului.
Unele teste care pot detecta cancerul pancreatic includ:
- Teste imagistice. Scanările CT, RMN-urile, ultrasunetele și scanările PET sunt toate folosite pentru a ajuta medicii să vadă cancerul din interiorul corpului dumneavoastră. Unele dintre aceste teste presupun mai întâi primirea unei injecții de contrast intravenos (IV), astfel încât medicii să poată vedea mai multe despre ceea ce se întâmplă.
- Ecografia endoscopică. Cu această procedură, medicul dumneavoastră vă va trece un tub subțire în josul esofagului și în stomac pentru a face imagini ale pancreasului. Aflați mai multe despre endoscopie.
- Biopsie. Uneori, medicul dumneavoastră poate lua o mică bucată de țesut din pancreas pentru a o examina la microscop. O biopsie poate fi efectuată folosind un ac sau în timpul unei ecografii endoscopice.
- Analize de sange. Medicul dumneavoastră ar putea folosi un test de sânge pentru a măsura funcția ficatului, anumite niveluri hormonale sau anumite proteine, cum ar fi antigenul canceros (CA) 19-9. Celulele tumorale pancreatice eliberează CA 19-9. Testele de sânge nu sunt întotdeauna de încredere.
Aceste teste vă pot ajuta medicul să determine dacă sunteți candidat pentru o intervenție chirurgicală. În unele cazuri, testele nu vor dezvălui cancerul care este răspândit, iar medicul dumneavoastră l-ar putea găsi atunci când începe să vă opereze.
Opțiuni de tratament
Chiar dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune pentru cancerul pancreatic inoperabil, există mai multe tratamente disponibile. Unele au scopul de a ataca cancerul, în timp ce altele sunt folosite pentru a vă gestiona simptomele.
Chimioterapia
Chimioterapia folosește medicamente speciale pentru a ucide celulele canceroase și poate fi administrată sub formă de injecție sau pastilă orală. Gemcitabina (Gemzar) este un exemplu de medicament pentru chimioterapie care poate fi utilizat pentru cancerul pancreatic.
La persoanele cu cancer pancreatic inoperabil, chimioterapia este de obicei utilizată pentru a controla creșterea cancerului și pentru a le îmbunătăți șansele de supraviețuire. Uneori, se administrează împreună diferite combinații de chimioterapie.
Iată șapte lucruri utile de știut despre începerea chimioterapiei.
Radiația
Radiațiile folosesc fascicule de înaltă energie pentru a ucide celulele canceroase. Se administrează uneori împreună cu chimioterapie.
Unele centre medicale oferă forme mai noi de radioterapie care vizează tumorile mai precis. Exemplele includ CyberKnife și
Terapii țintite
Aceste terapii interferează cu creșterea celulelor canceroase prin țintirea unor anomalii specifice din celulele canceroase.
Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat medicamentul terapeutic țintit erlotinib (Tarceva) pentru a trata cancerul pancreatic.
Pacienților cu cancer pancreatic avansat li se poate prescrie erlotinib în combinație cu gemcitabină (Gemzar, Infugem). Gemcitabina este un medicament tradițional pentru chimioterapie.
Alte medicamente de terapie țintită care pot fi utilizate pentru a trata cancerul pancreatic includ:
- larotrectinib (Vitrakvi)
- entrectinib (Rozlytrek)
- pembrolizumab (Keytruda)
Larotrectinib și entrectinib sunt aprobate de FDA pentru a trata toate tumorile solide care sunt cauzate de o mutație genetică cunoscută sub numele de fuziunea genei NTRK, indiferent de localizarea tumorilor.
Pembrolizumab este aprobat de FDA pentru a trata tumorile solide care au anumiți biomarkeri și nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Aceste tumori sunt cunoscute ca tumori cu instabilitate ridicată a microsateliților (MSI-H) sau tumori cu deficit de reparare a nepotrivirii (dMMR).
Tumorile MSI-H și dMMR au ambele o mulțime de mutații în ADN-ul lor.
Imunoterapie
Tratamentele de imunoterapie sunt oferite pentru a determina sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului din organism. Imunoterapia este cunoscută și ca terapie biologică.
Capacitatea imunoterapiei de a trata tumorile cancerului pancreatic este studiată și poate fi utilizată singură sau în combinație cu chimioterapia.
Medicamentul de terapie țintită pembrolizumab (Keytruda) este, de asemenea, un tratament de imunoterapie.
Alte proceduri
Unele proceduri pot ajuta la controlul simptomelor specifice. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda introducerea unui stent mic în corpul dumneavoastră pentru a ameliora simptomele unui canal biliar blocat, cum ar fi icter, greață sau vărsături.
Tratamente noi prin studii clinice
Sunt disponibile studii clinice pentru a testa noi tratamente pentru cancerul pancreatic inoperabil. A fi implicat într-un studiu clinic îți poate oferi acces la noi terapii pe care altfel nu ți s-ar putea administra.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că doriți să participați la un studiu clinic. De asemenea, puteți vizita ClinicalTrials.gov pentru a căuta studii în zona dvs.
Outlook
Când discutați despre perspectivele dvs., medicul dumneavoastră vă poate oferi informații despre ratele de supraviețuire la 5 ani. Aceasta se referă la procentul de oameni care trăiesc cel puțin 5 ani după ce au fost diagnosticați.
In conformitate cu
Cancerul pancreatic, în general, are cea mai mare rată de mortalitate dintre toate cancerele majore.
Persoanele cu cancer pancreatic care pot fi operate de obicei trăiesc mai mult decât cei care nu au. Deși cea mai bună speranță de supraviețuire este îndepărtarea chirurgicală a cancerului, nu este o opțiune pentru mulți. De aceea sunt disponibile tratamente pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.
Este important să ne amintim că ratele de supraviețuire se bazează pe date la nivel de populație. Ei nu vă vor spune ce se va întâmpla în situația dumneavoastră specifică.
Pe măsură ce sunt descoperite noi modalități de a detecta și trata cancerul pancreatic, aceste statistici se pot schimba în viitor.
Discussion about this post