Prezentare generală
Ce este cancerul hipofaringian?
Cancerul hipofaringian este o formă rară de cancer la gât. Furnizorii de asistență medicală îl numesc, de asemenea, cancer de cap și gât. Se dezvoltă în partea inferioară a gâtului (numită hipofaringe), chiar în spatele cutiei vocale (laringele).
Majoritatea cancerelor hipofaringiene sunt carcinom cu celule scuamoase. Acest tip de cancer se întâmplă în celulele care alcătuiesc mucoasa gâtului.
Care este diferența dintre cancerul hipofaringian și cancerul laringian?
Cancerul hipofaringian și cancerul laringian sunt ambele cancere ale gâtului. Dar ele afectează diferite părți ale gâtului.
Cancerul hipofaringian se dezvoltă în celulele care alcătuiesc partea inferioară a faringelui, chiar deasupra esofagului. Cancerul laringian crește în interiorul țesuturilor laringelui (denumit în mod obișnuit cutia vocală).
Ce este faringele?
Faringele este un tub care curge în interiorul gâtului. Este partea din spatele cavității nazale și a gurii. Acționează ca o punte către alte părți ale corpului, astfel încât să puteți respira, vorbi și înghiți.
Un capăt al faringelui începe în spatele nasului tău (numit nazofaringe). Celălalt capăt se conectează la esofag (tub care duce alimente și băuturi la stomac). De asemenea, se conectează la laringe.
Cancerul se poate dezvolta în alte părți ale faringelui:
- Cancerul nazofaringelui afectează țesuturile de la baza nasului.
-
Cancer orofaringe – spatele limbii și amigdalele.
Ce este laringele?
Laringele se așează în fața faringelui. Acesta duce la traheea ta (trahee). În interiorul laringelui se află corzile tale vocale, care te ajută să vorbești.
Poți simți cum vibrează corzile vocale dacă spui ceva cu degetele atingându-ți gâtul, chiar sub bărbie. Laringele este, de asemenea, o parte cheie a căii de trecere către plămâni, permițându-vă să respirați.
Cât de frecvent este cancerul hipofaringian?
Cancerul hipofaringian reprezintă o mică parte din cazurile de cancer la cap și gât. În general, aproximativ 65.000 de oameni din SUA primesc un diagnostic de cancer la cap și gât în fiecare an. Cancerul hipofaringian reprezintă mai puțin de 3.000 dintre aceste cazuri. În general, ratele cancerului hipofaringian au scăzut în ultimii ani.
Oricine poate face cancer hipofaringian. Dar de obicei afectează mai mulți bărbați decât femei, mai ales după vârsta de 50 de ani.
Care sunt factorii comuni de risc pentru cancerul hipofaringian?
Anumiți factori de risc fac mai probabil să ai cancer hipofaringian. A avea unul sau mai mulți factori de risc nu garantează că vei face boala. Uneori, totuși, cancerul poate apărea fără factori de risc. Cu toate acestea, a face alegeri sănătoase (cum ar fi renunțarea la fumat) are potențialul de a preveni cancerul.
Factorii de risc pentru cancerul hipofaringian includ:
- Folosind orice fel de tutun (cum ar fi fumatul sau mestecatul).
- Consumul regulat de prea mult alcool.
- Diagnosticul anterior al oricărui cancer de cap și gât, cum ar fi cancerul glandelor salivare.
- Primirea de radioterapie (pentru a trata cancerul sau o altă problemă) lângă cap sau gât.
- Având sindrom Plummer-Vinson (o tulburare legată de anemie severă, pe termen lung, cu deficit de fier și dificultăți la înghițire).
Simptome și cauze
Ce cauzează cancerul hipofaringian?
Cancerul apare atunci când ceva face ca ADN-ul din celulele sănătoase să se modifice (schimba) într-un anumit mod. Această schimbare face ca celulele să crească fără control.
Lăsate netratate, celulele canceroase pot forma o masă sau tumoră. Unele celule canceroase se răspândesc în alte zone ale corpului.
Rămân multe necunoscute despre motivul pentru care celulele sănătoase se transformă în cancer atunci când o fac. Până acum, cercetările arată că tutunul și alcoolul joacă un rol important în cauzarea multor cancere la cap și gât. Acest lucru este valabil și pentru cancerul hipofaringian.
Alcoolul și substanțele din tutun dăunează în timp celulele din gură și gât. Acestea provoacă cel puțin 3 din 4 cancere de cap și gât. Ce este clar: cu cât bei mai mult (și mai mult timp) alcool sau consumi tutun, cu atât este mai mare riscul de a face cancer hipofaringian.
Care sunt simptomele cancerului hipofaringian?
Cancerul hipofaringian de obicei nu provoacă simptome clare. Persoanele cu boala timpurie pot observa deloc semne de cancer la gât.
Multe simptome de cancer hipofaringian pot arăta ca afecțiuni de rutină, foarte tratabile. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să aflați ce este în neregulă și vă poate ghida către tratamentul potrivit.
Cancerul hipofaringian poate provoca:
- Modificări ale vocii (care poate suna aspră sau răgușită).
- Nodul pe care îl simți de-a lungul gâtului.
-
Dureri în gât care durează mult timp.
- Probleme la înghițire (care pot face ca mâncarea să fie grea sau dureroasă).
- Durere inexplicabilă, țiuit sau plenitudine în interiorul uneia sau ambelor urechi.
Diagnostic și teste
Cum pun furnizorii un diagnostic de cancer hipofaringian?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va începe prin a vă examina simptomele. Furnizorul dumneavoastră vă poate pune întrebări despre cât timp aveți simptome și dacă (sau cât) consumați alcool sau tutun. Aceste detalii vă pot ajuta furnizorul să decidă dacă aveți nevoie de mai multe teste.
În timpul unui examen fizic, furnizorul dumneavoastră vă va simți probabil gâtul pentru a verifica dacă există ganglioni limfatici umflați. Ei se pot uita în josul gâtului tău cu o oglindă mică pentru a căuta ceva neobișnuit.
Ce teste pot diagnostica cancerul hipofaringian?
Furnizorii de asistență medicală pot utiliza unul sau mai multe teste pentru a diagnostica cancerul hipofaringian:
- Endoscopie: Un specialist în urechi, nas și gât (ORL) efectuează de obicei această procedură delimitată în cabinet pentru a examina mai departe în gât. Un tub lung și flexibil cu o cameră intră în nas sau gură și în gât.
- Biopsie: Specialistul dumneavoastră poate efectua o procedură separată de biopsie în sala de operație pentru a îndepărta celulele anormale. Mai târziu, un patolog (medic într-un laborator) inspectează îndeaproape celulele țesuturilor la microscop, căutând semne de cancer. O biopsie poate confirma sau exclude cancerul hipofaringian.
- Teste imagistice: Dacă o biopsie confirmă cancerul, furnizorul dumneavoastră poate comanda teste imagistice pentru a afla mai multe despre modul în care cancerul vă afectează. Testele imagistice (cum ar fi o scanare CT, scanare RMN sau scanare PET/CT) folosesc tehnologii computerizate avansate pentru a capta imagini detaliate cu ceea ce se întâmplă în interiorul corpului.
Ce este stadializarea cancerului hipofaringian?
Stadializarea face parte din procesul de diagnosticare a cancerului. Ea grupează cancerele în funcție de caracteristici specifice (cum ar fi dimensiunea tumorii și răspândirea cancerului).
Stadializarea cancerului este complexă. Furnizorul dumneavoastră va examina toate rezultatele testelor dumneavoastră înainte de a determina stadiul cancerului.
În general, un stadiu inferior al cancerului (cum ar fi stadiul 0 sau 1) înseamnă o boală mai precoce. Stadiile superioare (stadiile 2 până la 4) descriu boala din ce în ce mai avansată. O tumoare mai mare și un cancer care s-a răspândit dincolo de gât sunt exemple de boală mai avansată.
Unde s-ar putea răspândi cancerul hipofaringian?
Celulele canceroase pot acționa imprevizibil. Ganglionii limfatici din apropiere sunt de obicei unul dintre primele locuri în care furnizorii verifică pentru răspândirea cancerului.
În cazuri mai avansate, celulele canceroase hipofaringiene se pot răspândi la:
- Esofag.
- Laringe.
- Alte părți ale faringelui.
- Glanda tiroida.
- Traheea (trahee).
- Alte zone, cum ar fi coloana vertebrală.
Management și tratament
Cum se tratează cancerul hipofaringian?
Echipa ta de îngrijire va concepe un plan de tratament în funcție de situația ta. Tratamentele care sunt utilizate sunt chirurgia, radioterapie, chimioterapia si imunoterapia. Recomandarea dumneavoastră de tratament se va baza pe o serie de factori și poate implica mai mult de un tip de tratament.
- Chimioterapia: Medicamente puternice tratează celulele canceroase din tot corpul. Este posibil să aveți chimioterapie pentru a micșora o tumoare. Sau poate ajuta la distrugerea oricăror celule canceroase care rămân în organism după o intervenție chirurgicală. Furnizorii recomandă de obicei chimioterapia cu radioterapie pentru a trata cancerul hipofaringian.
- Terapie cu radiatii: Mașinile sofisticate direcționează fasciculele de radiații vizate pentru a distruge celulele canceroase, protejând în același timp țesuturile neafectate. Furnizorul dumneavoastră vă va recomanda un tip de radioterapie (și cât timp veți avea nevoie de tratament) în funcție de specificul cazului dumneavoastră.
- Imunoterapie: Aceste medicamente mai noi oferă un plus de apărare naturală a corpului dumneavoastră. Imunoterapia ajută sistemul dumneavoastră imunitar să identifice și să distrugă celulele canceroase mai eficient.
De ce tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancerul hipofaringian pot avea nevoie?
Furnizorul dumneavoastră va lua în considerare dimensiunea și localizarea unei tumori, precum și alți factori. Unii oameni au nevoie de mai mult de o intervenție chirurgicală.
În primul rând, chirurgul dumneavoastră va îndepărta cât mai mult posibil dintr-o tumoare. De asemenea, pot elimina alte țesuturi unde cancerul s-ar putea răspândi, cum ar fi ganglionii limfatici sau structurile gâtului.
Opțiunile chirurgicale includ:
- Faringectomie: Chirurgul îndepărtează o parte sau tot faringele.
- Laringofaringectomie: Chirurgul îndepărtează parțial sau integral faringe și laringe.
La ce mă pot aștepta după operația de cancer la hipofaringian?
Procesul de recuperare depinde de cât de complicată este intervenția chirurgicală. Chirurgul dumneavoastră vă va pregăti pentru ceea ce să vă așteptați.
Intervenția chirurgicală poate afecta modul în care mâncați, respirați sau vorbiți în moduri mici sau mari. În unele cazuri, modificările (cum ar fi o laringectomie) pot fi permanente. Înainte de operație, poate doriți să întrebați furnizorul dvs. despre:
- Operație de reconstrucție: În cazurile avansate, chirurgii reconstruiesc uneori structuri (cum ar fi faringele sau creează o proteză vocală) în timpul aceleiași proceduri sau a celei de-a doua proceduri. Chirurgia reconstructivă poate servi la optimizarea funcției generale.
- Chirurgie robotică transorală: Acest avans chirurgical permite chirurgilor să trateze anumite tipuri de cancer la gât într-un mod mai puțin invaziv. Aceste tehnici pot ajuta la conservarea mai multor funcții naturale ale corpului. Dar necesită o pregătire specializată pe care nu o au toți chirurgii. Și nu este o opțiune pentru toate cancerele de gât.
- Terapie de vorbire sau de deglutiție: Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda să lucrați cu un specialist în reabilitare, cum ar fi un logoped, după o intervenție chirurgicală. Acest profesionist instruit vă poate ajuta să vă adaptați oricăror provocări de vorbire sau înghițire.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul pentru persoanele cu cancer hipofaringian?
Prognosticul pentru persoanele cu cancer hipofaringian variază. Boala precoce răspunde mai bine la tratament. Din păcate, cancerul hipofaringian este adesea diagnosticat în stadii ulterioare. Acest lucru se datorează faptului că simptomele cancerului de gât pot să nu fie vizibile până când cancerul a devenit mai avansat.
Cercetătorii continuă să exploreze noi terapii prin studii clinice. Întrebați-vă furnizorul dacă un studiu pentru cancerul hipofaringian poate fi o opțiune de tratament pentru dvs.
Cancerul hipofaringian poate fi vindecat?
Da, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori hipofaringiene poate oferi o vindecare în anumite situații. O vindecare este cel mai probabil pentru tumorile mici, fără răspândire a cancerului. Pentru cazurile mai avansate, medicamentele noi pentru cancer și radioterapiile pot oferi un potențial de tratament promițător.
Traind cu
La ce mă pot aștepta după încheierea tratamentului pentru cancerul hipofaringian?
Discutați cu furnizorul dumneavoastră despre cât de des este posibil să aveți nevoie de vizite de urmărire după încheierea tratamentului pentru cancer. Cancerul hipofaringian revine uneori. De asemenea, a avea un tip de cancer la cap și gât vă expune un risc crescut de a dezvolta un alt tip, cum ar fi cancerul laringian.
Vizitele regulate de urmărire vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe furnizorul dumneavoastră să rămâneți la curent cu orice schimbări în sănătatea dumneavoastră. Vă puteți reduce riscul de cancer la cap și gât prin:
- Nu fumez.
- Evitați alcoolul sau limitați cât (sau cât de des) beți.
- Consumați o dietă echilibrată, cu multe fructe și legume.
Ce ar trebui să întreb furnizorul meu de asistență medicală despre cancerul hipofaringian?
Dacă aveți cancer hipofaringian, vă recomandăm să întrebați medicul:
- Care este stadiul cancerului?
- Ce variante de tratament recomandati? De ce?
- Tratamentul va afecta modul în care înghit, respir sau vorbesc?
- Sunt candidat la chirurgia robotică transorală?
- Ce servicii de asistență m-ar putea ajuta în timpul sau după tratament?
- Sunt eligibil pentru orice studii clinice?
- Ce pot face pentru a-mi reduce riscul de cancer pe termen lung?
Cancerul hipofaringian este un tip rar de cancer de gât (numit și cancer de cap și gât). Poate provoca simptome comune (cum ar fi dureri în gât sau urechi). Verificați dacă aveți o durere în gât sau o durere inexplicabilă de ureche care nu dispare. Nu poți preveni întotdeauna cancerul. Dar, în acest caz, nu fumatul și limitarea consumului de alcool pot face o mare diferență în reducerea riscului. Niciodată nu este prea târziu să te lași de fumat sau să faci alte schimbări sănătoase. Dacă ați fost diagnosticat cu cancer hipofaringian, întrebați-vă furnizorul dacă intervenția chirurgicală sau studiile clinice vă pot aduce beneficii.
Discussion about this post