Cele mai multe ITU afectează porțiunea inferioară a tractului urinar, inclusiv vezica urinară, uretra sau prostata. Dacă este lăsată netratată, o ITU inferioară poate progresa către tractul urinar superior, care poate implica ureterele și rinichii.
Deși ITU inferioare și superioare sunt cauzate de bacterii infecțioase care intră în diferite regiuni ale tractului urinar, cele două afecțiuni au unele diferențe cheie.
De exemplu, ITU mai mici provoacă de obicei disconfort în timpul sau după urinare. Infecțiile urinare superioare provoacă de obicei simptome asemănătoare gripei care afectează întregul corp.
Urgența medicală a celor două infecții este și ea diferită.
Potrivit lui Aleece Fosnight, asistent medical și consilier medical la Aeroflow Urology, ITU superioare sunt mai grave decât ITU inferioare.
„UTI-urile superioare au impact asupra rinichilor”, explică Fosnight. Rinichii tăi sunt responsabili pentru filtrarea toxinelor dăunătoare din sânge.
Dacă rinichii tăi sunt infectați și nu pot funcționa corect, bacteriile pot intra în sânge. Introducerea bacteriilor în sânge poate provoca sepsis și alte complicații severe.
Care sunt simptomele unei ITU inferioare sau superioare?
UTI inferioare cauzează de obicei simptome precum:
- urinare mai frecventă
- durere, arsură sau alte disconfort în timpul urinării
- o nevoie bruscă de a urina (chiar dacă tocmai ai fost)
- senzație de imposibilitate de a goli complet vezica urinară
- urină tulbure sau ușor colorată cu sânge
- urină care miroase mai înțepător decât de obicei
-
dureri abdominale sau pelvine
Infecțiile urinare superioare cauzează de obicei simptome precum:
- durere în partea inferioară a spatelui sau lateral
-
febră sau frisoane
-
greață sau vărsături
-
ceață a creierului sau neliniște generală
- urină sângeroasă
Ce cauzează o ITU inferioară sau superioară?
Profesionist din domeniul sănătății pentru tineri și consilier medical la Flo Health, Olanda, Andrea Maduro, MD, explică că infecțiile urinare apar în general atunci când bacteriile intră în tractul urinar.
Tractul urinar include următoarele:
- uretra, un tub care transportă urina din vezică în exteriorul corpului
- vezica urinara
- uretere, cele două tuburi care transportă urina de la rinichi la vezică
- rinichi
Bacteriile pot pătrunde în uretra atunci când se șterg după folosirea băii sau în timpul activității sexuale în parteneriat, dar nu este întotdeauna clar de ce se dezvoltă ITU.
O ITU mai scăzută apare atunci când bacteriile călătoresc la fel de sus ca uretra sau vezica urinară. O ITU superioară apare atunci când bacteriile călătoresc dincolo de acest punct și în uretere sau rinichi.
Cine este cel mai expus riscului pentru o ITU inferioară sau superioară?
Anatomia dumneavoastră joacă un rol important în prezicerea riscului general de apariție a ITU.
Orificiul uretral este de obicei situat în vârful penisului sau chiar sub glandul clitorisului. Cu cât orificiul uretral este mai aproape de anus, cu atât este mai ușor pentru bacteriile din jurul anusului să intre în uretră.
Maduro explică că structura generală a uretrei este, de asemenea, mai scurtă la persoanele care au o vulvă, ceea ce înseamnă că bacteriile pot pătrunde mai ușor în alte porțiuni ale tractului urinar.
Dacă ai o vulvă, s-ar putea să fii și tu
- utilizați o diafragmă sau un spermicid
- sunt insarcinate
- se confruntă cu menopauză sau sunt în postmenopauză
Următorii factori pot
- activitatea sexuală, inclusiv masturbarea și sexul în parteneriat
- Diabet
- afecțiuni care afectează fluxul de urină între rinichi și vezică urinară, cum ar fi pietrele la rinichi
- fiind beneficiarul unui transplant de rinichi
- utilizarea recentă sau curentă a cateterului
- utilizarea recentă sau curentă a antibioticelor
Cum este diagnosticată o ITU inferioară sau superioară?
Maduro explică că, dacă aveți antecedente de ITU sau aveți simptome tipice ITU, un profesionist din domeniul sănătății poate fi capabil să pună un diagnostic pe baza simptomelor dvs.
Unii medici preferă să ia o probă de urină pentru testare. Persoanele care nu au avut niciodată o ITU sau care au simptome atipice sunt de obicei sfătuite să facă o analiză de urină sau o urocultură.
O analiză de urină poate fi utilizată pentru a verifica dacă există celule roșii sau albe din sânge, care ar putea indica o infecție de bază. O urocultură poate fi utilizată pentru a identifica bacteriile specifice prezente.
Cum se tratează o ITU inferioară sau superioară?
Toate infecțiile urinare sunt tratate cu antibiotice, dar, potrivit lui Maduro, severitatea și localizarea infecției vor specifica următoarele:
- medicamente prescrise
- calea de administrare
- durata tratamentului
Infecțiile urinare simple sau „necomplicate” sunt de obicei tratate cu o cură de antibiotice orale de 3-5 zile. Infecțiile urinare cronice, recurente sau „complicate” în alt mod pot implica un curs mai lung de antibiotice orale sau antibiotice intramusculare sau intravenoase.
Sunt posibile complicații cu o ITU inferioară sau superioară?
Infecțiile urinare din tractul urinar inferior pot continua să afecteze tractul urinar superior dacă nu sunt tratate. UTI superioare au o probabilitate crescută de complicații, cum ar fi:
- afectarea rinichilor
- insuficiență renală
- septicemie
UTI care sunt lăsate netratate în timpul sarcinii
- preeclampsie
- travaliu prematur
- greutate mică la naștere
- moartea fetală
Ce puteți face pentru a preveni o ITU inferioară sau superioară?
Potrivit lui Maduro, următoarele vă pot ajuta la reducerea riscului de infecții urinare:
- rămânând hidratat
-
ștergerea din față în spate după urinare
- folosind un nou prezervativ sau altă metodă de barieră pentru fiecare activitate sexuală sau partener
- urinând după activitatea sexuală
- evitarea dușurilor sau spray-urilor genitale
În unele situații, consumul de suc de afine și administrarea unui supliment numit D-manoză pot ajuta, de asemenea, la prevenirea infecțiilor urinare.
Consultați-vă cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a adăuga un nou supliment la rutina dumneavoastră, mai ales dacă aveți diabet.
Linia de jos
UTI inferioare sunt frecvente. Diagnosticul și tratamentul prompt pot ajuta la reducerea probabilității de complicații, în special atunci când vine vorba de infecțiile urinare superioare sau infecțiile urinare care apar în timpul sarcinii.
Consultați-vă cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți simptome neobișnuite sau bănuiți că aveți o ITU. De asemenea, s-ar putea să vă fie util să faceți un test la domiciliu, astfel încât să puteți împărtăși rezultatele cu un medic.
Gabrielle Kassel (ea/ea) este educatoare sexuală queer și jurnalistă de wellness care se angajează să ajute oamenii să se simtă cât mai bine în corpul lor. Pe lângă Healthline, munca ei a apărut în publicații precum Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist și multe altele! În timpul ei liber, Gabrielle poate fi găsită antrenând CrossFit, revizuind produse de plăcere, făcând drumeții cu border collie-ul sau înregistrând episoade din podcastul pe care îl co-gazduiește, numit Bad In Bed. Urmărește-o pe Instagram @Gabriellekassel.
Discussion about this post