Care sunt etapele emfizemului?

Ce este emfizemul?

Fumatul este cea mai frecventă cauză a unei afecțiuni pulmonare grave numită emfizem. În cazul emfizemului, sacii de aer (alveole) slăbesc și își pierd capacitatea de a se contracta după extindere. Aerul poate rămâne, de asemenea, prins în acești saci, provocând ruperea unora. Acest lucru poate îngreuna respirația și, în cele din urmă, poate scădea cantitatea de oxigen pe care o intră în fluxul sanguin.

Emfizemul apare de obicei lent în etape, de obicei din cauza anilor de fumat țigări sau alte tipuri de tutun. Fumatul cauzează 80% din totalul emfizemului. Alte cauze includ:

fumatul pasiv
fum de marijuana
poluarea aerului
fumuri chimice
deficit de alfa-1 antitripsină, o afecțiune genetică care afectează plămânii

Persoanele de peste 40 de ani sau persoanele care au fumat pentru perioade lungi de timp sunt expuse unui risc mai mare de această afecțiune. Odată dezvoltat, emfizemul nu poate fi inversat.

Dacă aveți emfizem, medicul dumneavoastră va diagnostica probabil boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Acesta este un termen umbrelă pentru bolile pulmonare care se agravează în timp. Acestea tind să provoace dificultăți de respirație crescute din cauza combinației de bronșită cronică, emfizem și căile respiratorii pulmonare obstrucționate. Deși BPOC nu este exact aceeași, persoanele care au emfizem au, de asemenea, mai multe șanse de a avea alte boli pulmonare, cum ar fi bronșita, astmul și cancerul pulmonar.

Simptomele emfizemului

Este obișnuit ca majoritatea oamenilor să nu simtă simptomele emfizemului până când nu există leziuni de 50% sau mai mult la țesutul pulmonar. Simptomele precoce pot apărea treptat ca dificultăți de respirație și oboseală continuă. Uneori îți pot afecta corpul numai atunci când ești activ fizic.

Dar, pe măsură ce starea progresează, este posibil să observați o creștere a:

tusind
presiune pe piept
dificultăți de respirație
respiraţie şuierătoare
producție mai mare de mucus

În cele din urmă, senzația că nu primiți suficient aer poate apărea și atunci când vă odihniți. Alte simptome care pot apărea și din cauza respirației încordate includ un apetit scăzut și pierderea în greutate.

Stadiile emfizemului

Medicul dumneavoastră vă va determina stadiul analizând simptomele dumneavoastră și rezultatele testelor de respirație.

Etape	Definiție
În pericol	Testul dvs. de respirație este normal, dar este posibil să aveți simptome ușoare, cum ar fi o tuse continuă și creșterea producției de mucus.
Ușoară, sau stadiu incipient	Testul de respirație arată o blocare ușoară a fluxului de aer. Veți avea simptome, inclusiv o tuse continuă și producție de mucus. Dar este posibil să nu puteți simți efectele fluxului de aer redus.
Moderat	Majoritatea oamenilor caută asistență medicală în această etapă când pot simți o scădere a fluxului de aer. Simptomele includ, de obicei, scurtarea respirației în timpul activității fizice.
Sever, sau foarte sever	Testele de respirație arată un flux de aer sever limitat.

Citește mai mult: Cât timp poți trăi cu BPOC în stadiul 4? »

Spirometria și testul funcției pulmonare (PFT) măsoară fluxul de aer pe măsură ce inhalați și expirați. PFT va arăta cât de mult aer pot transporta plămânii tăi. Medicul dumneavoastră va compara apoi aceste rezultate cu rezultatele normale ale persoanelor cu vârsta, înălțimea, greutatea și originea etnică similare.

Alte teste pe care medicul dumneavoastră le poate efectua includ:

batându-ți pieptul pentru a asculta un sunet gol, ceea ce înseamnă că există aer prins în plămâni
teste de sânge pentru a vedea cât de bine plămânii tăi transferă oxigenul în fluxul sanguin și elimină dioxidul de carbon
electrocardiogramă (ECG) pentru a verifica funcționarea inimii și a exclude afecțiunile cardiace
o radiografie toracică sau o scanare CT toracică pentru a căuta mici buzunare de aer în plămâni, dar acestea nu sunt utile pentru detectarea stadiilor incipiente

Complicațiile emfizemului

Dacă nu este tratat, emfizemul se poate dezvolta în complicații grave, cum ar fi:

Găuri în plămâni (bulae gigant): Aceste găuri mari fac dificilă extinderea plămânilor. De asemenea, se pot infecta și pot duce la colapsul plămânului.

Plămân colaps: Aceasta este o condiție care pune viața în pericolpentru persoanele cu emfizem deoarece plămânii lor sunt deja afectați.

Probleme cu inima: Emfizemul crește adesea presiunea în arterele care vă conectează plămânii cu inima. Acest lucru poate determina extinderea unei zone a inimii și apoi slăbirea.

Perspectivă pentru emfizem

Perspectivele pentru persoanele cu emfizem depinde de severitatea afecțiunii și de cât de devreme încep tratamentul. Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât rezultatul este mai bun. Leziunile pulmonare cauzate de emfizem sunt ireversibile. Dar puteți încetini progresia și vă puteți îmbunătăți calitatea vieții.

Predicția speranței de viață în BPOC este corelată cu simptomele dumneavoastră și cu rezultatele unuia dintre parametrii PFT, VEMS. Acesta este, de asemenea, cunoscut sub numele de volumul de aer expirator forțat în prima secundă de la expirarea forțată (efectuat imediat după ce ați inspirat cât mai mult aer posibil). De asemenea, puteți utiliza acest calculator pentru a obține o estimare a ratelor de supraviețuire.

Persoanele care renunță la fumat și iau măsuri pentru a-și proteja plămânii de deteriorarea ulterioară au de obicei o speranță de viață mai lungă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre perspectiva dumneavoastră. Perspectiva fiecăruia depinde de severitatea stadiului, de tratament și de pașii pe care îi iau pentru a-și gestiona starea.

Cum se tratează emfizemul?

Nu există leac pentru emfizem. Tratamentele actuale urmăresc să încetinească progresia bolii și să reducă simptomele. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament în funcție de severitatea și stadiul stării dumneavoastră. Prima linie de tratament este să renunți la fumat, dacă nu ai făcut-o încă.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, cum ar fi:

Bronhodilatatoare: Acest lucru ajută la deschiderea căilor respiratorii pentru a îmbunătăți simptome precum dificultăți de respirație și tuse.
Corticosteroizi: Aceste medicamente pot îmbunătăți respirația prin eliminarea inflamației din plămân. Dar utilizarea pe termen lung crește riscul de hipertensiune arterială, diabet sau cataracte.
Antibiotice: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice dacă dezvoltați infecții precum pneumonia bacteriană sau bronșita.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, terapii pentru a îmbunătăți respirația și a ameliora simptomele. Acestea includ reabilitarea pulmonară în care veți învăța diverse exerciții de respirație. Pentru persoanele care au nevoie de oxigen suplimentar, medicul dumneavoastră poate prescrie terapie cu oxigen. Veți folosi un dispozitiv cu canule nazale sau veți purta o mască pentru a respira oxigen printr-un aparat.

Terapii

Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de terapie nutrițională dacă aveți alte afecțiuni, cum ar fi obezitatea, care interferează cu sănătatea dumneavoastră și contribuie la lipsa de aer. Pentru cazurile mai severe care afectează adulții mai tineri fără complicații suplimentare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului pulmonar deteriorat sau un transplant de plămâni.

Citiți mai multe: Înțelegerea tratamentelor pentru emfizem »

Studii clinice

Cercetătorii care studiază emfizemul caută în mod activ participanți. Aceste studii variază de la evaluarea tratamentelor actuale la noi opțiuni de management pentru persoanele cu emfizem sever. Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, vizitați CenterWatch.com.

Când să vezi un medic

Faceți o programare la medic dacă aveți dificultăți de respirație care durează câteva luni și nu se ameliorează. Mai ales dacă senzația de respirație interferează cu activitățile tale zilnice. Consultați un medic chiar dacă simptomele dumneavoastră se agravează, chiar dacă ați primit deja un diagnostic.

Clinica Mayo recomandă să solicitați asistență medicală dacă aveți:

dificultăți în a vorbi pentru că îți lipsește atât de mult respirația
o nuanță albăstruie sau cenușie pe buze sau unghii
lipsa de vigilență mentală
o bătaie rapidă a inimii

Cum să gestionezi emfizemul

Peste 11 milioane de oameni din Statele Unite au BPOC, potrivit Asociației Americane de Plămâni. Dintre acești oameni, trei milioane de oameni au emfizem, potrivit Clinicii Cleveland. Odată ce ați dezvoltat emfizem, deteriorarea este ireversibilă. Primul pas pe care îl poți face pentru a-ți gestiona sănătatea este să renunți la fumat, dacă fumezi. De asemenea, puteți purta o mască pentru a evita fumatul pasiv sau inhalarea prafului și a fumului chimic.

Urmarea acestor pași poate ajuta la prevenirea apariției complicațiilor emfizemului.

Puteți, de asemenea, să discutați cu familia, prietenii sau un consilier pentru a elimina stresul care poate veni cu această afecțiune. Poate doriți să vă alăturați unui grup de sprijin pentru persoanele cu emfizem sau boli pulmonare. Aceasta poate fi o modalitate bună de a vă exprima sentimentele, de a afla despre noi tratamente și strategii de coping. Contactați departamentul local al Asociației Americane de Plămâni pentru a găsi un grup de asistență în apropierea dvs.

Citește mai mult: Ce se întâmplă când te lași de fumat? »