Cauze, simptome și diagnostic de obezitate

Obezitatea este o afecțiune în care s-a acumulat excesul de grăsime corporală în măsura în care poate avea un efect negativ asupra sănătății. Obezitatea crește riscul de a dezvolta alte boli și probleme de sănătate, cum ar fi bolile de inimă, diabetul, hipertensiunea arterială și anumite tipuri de cancer.

Simptome de obezitate

Obezitatea este diagnosticată atunci când indicele de masă corporală (IMC) este de 30 sau mai mare. IMC este greutatea unei persoane în kilograme împărțită la pătratul de înălțime în metri (kg / m²).

Pentru majoritatea oamenilor, IMC este o estimare rezonabilă a grăsimii corporale. Cu toate acestea, IMC nu măsoară în mod direct grăsimea corporală, astfel încât unele persoane, cum ar fi sportivii musculari, pot avea un IMC în categoria obezității, chiar dacă nu au exces de grăsime corporală.

Cauzele obezității

Deși genele, comportamentul, metabolismul și hormonul influențează greutatea corporală, obezitatea apare atunci când consumi mai multe calorii decât arzi prin exerciții fizice și activități zilnice normale. Corpul tău stochează aceste exces de calorii ca grăsimi.

Persoanele cu obezitate ar putea să mănânce mai multe calorii înainte de a se simți sătui, sau să-i fie foame mai devreme sau să mănânce mai mult din cauza stresului sau anxietății.

Factori de risc

Obezitatea rezultă de obicei dintr-o combinație de cauze și factori care contribuie:

Influența din partea familiei

Genele pe care le moștenești de la părinți pot afecta cantitatea de grăsime corporală pe care o depozitezi și unde este distribuită acea grăsime. Genetica poate juca, de asemenea, un rol în modul în care corpul dumneavoastră transformă în mod eficient alimentele în energie, modul în care organismul vă reglează pofta de mâncare și modul în care corpul dumneavoastră arde calorii în timpul exercițiului.

Obezitatea tinde să se întâmple cu întreaga familie. Asta nu numai pentru că membrii familiei au gene similare. Membrii familiei tind, de asemenea, să aibă obiceiuri alimentare și de activitate similare.

Mod de viata

• Dieta nesănătoasă. O dietă bogată în calorii, lipsită de fructe și legume, plină de fast-food și încărcată cu băuturi bogate în calorii contribuie la creșterea în greutate.
• Calorii lichide. Oamenii pot bea multe calorii fără să se simtă sătui, în special caloriile din alcool. Alte băuturi bogate în calorii, cum ar fi băuturile răcoritoare zaharate, pot contribui la creșterea semnificativă în greutate.
• Lipsa de exercitiu. Dacă aveți un stil de viață sedentar, puteți lua cu ușurință mai multe calorii în fiecare zi decât ardeți prin exerciții fizice și activități zilnice. Privirea la computer, vizionarea TV sau a smartphone-ului este o activitate sedentară. Numărul de ore pe care le petreceți în fața unui ecran este extrem de asociat cu creșterea în greutate.

Unele boli și medicamente

La unii oameni, obezitatea poate fi cauzată de o afecțiune medicală, cum ar fi sindromul Prader-Willi, sindromul Cushing. Problemele medicale, cum ar fi artrita, pot duce, de asemenea, la scăderea activității, ceea ce poate duce la creșterea în greutate.

Unele medicamente pot duce la creșterea în greutate dacă nu compensați prin dietă sau activitate. Aceste medicamente includ unele antidepresive, medicamente anti-convulsii, medicamente pentru diabet, medicamente antipsihotice, steroizi și beta-blocante.

Probleme sociale și economice

Factorii sociali și economici sunt legați de obezitate. Evitarea obezității este dificilă dacă nu aveți zone sigure pentru plimbare sau exerciții fizice. În mod similar, este posibil să nu vi se fi învățat modalități sănătoase de gătit sau este posibil să nu aveți acces la alimente mai sănătoase. În plus, persoanele cu care petreceți timp vă pot influența greutatea – este mai probabil să dezvoltați obezitate dacă aveți prieteni sau rude cu obezitate.

Vârstă

Obezitatea poate apărea la orice vârstă, chiar și la copiii mici. Dar pe măsură ce îmbătrânești, schimbările hormonale și un stil de viață mai puțin activ cresc riscul de obezitate. În plus, cantitatea de mușchi din corpul tău tinde să scadă odată cu înaintarea în vârstă. În general, o masă musculară mai mică duce la o scădere a metabolismului. Aceste modificări reduc, de asemenea, necesarul de calorii și pot face mai dificilă menținerea excesului de greutate. Dacă nu controlați în mod conștient ceea ce mâncați și deveniți mai activi fizic pe măsură ce îmbătrâniți, probabil că vă veți îngrășa.

Alti factori

• Sarcina. Creșterea în greutate este frecventă în timpul sarcinii. Unele femei consideră că această greutate este greu de pierdut după nașterea bebelușului. Această creștere în greutate poate contribui la dezvoltarea obezității la femei. Alăptarea poate fi cea mai bună opțiune pentru a pierde în greutate câștigată în timpul sarcinii.
• Renunțarea la fumatul de tutun. Renunțarea la fumat este adesea asociată cu creșterea în greutate. Și pentru unii oameni, renunțarea la fumat poate duce la creșterea în greutate suficientă pentru a se califica drept obezitate. Adesea, această problemă se întâmplă deoarece acești oameni mănâncă mai multe alimente în timp ce încearcă să renunțe la fumat. Cu toate acestea, pe termen lung, renunțarea la fumat este încă un beneficiu mai mare pentru sănătatea ta. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să preveniți creșterea în greutate după renunțarea la fumat.
• Lipsa de somn. A nu dormi suficient sau a dormi prea mult poate provoca modificări ale hormonilor. Aceste schimbări îți cresc pofta de mâncare. De asemenea, este posibil să poftiți alimente bogate în calorii și carbohidrați, care pot contribui la creșterea în greutate.
• Stres mental. Mulți factori externi care vă afectează starea de spirit și bunăstarea pot contribui la obezitate. Oamenii caută deseori alimente mai bogate în calorii atunci când se confruntă cu situații stresante.
• Microbiom. Bacteriile intestinale sunt afectate de ceea ce mănânci și pot contribui la creșterea în greutate sau la dificultatea de a pierde în greutate.
• Încercări anterioare de slăbire. Încercările anterioare de scădere în greutate, urmate de redobândirea rapidă în greutate, pot contribui la creșterea în greutate. Acest fenomen, numit uneori dietă yo-yo, vă poate încetini metabolismul.

Chiar și atunci când aveți unul sau mai mulți dintre acești factori de risc, nu înseamnă că veți dezvolta cu siguranță obezitate. Puteți contracara majoritatea factorilor de risc prin dietă, activitate fizică și exerciții fizice și schimbări de comportament.

Complicațiile obezității

Persoanele cu obezitate sunt mai predispuse să dezvolte o serie de probleme grave de sănătate, inclusiv:

• Boli de inimă și accidente vasculare cerebrale. Obezitatea face să aveți mai multe șanse de a avea tensiune arterială crescută și niveluri anormale de colesterol, care sunt factori de risc pentru boli de inimă și accidente vasculare cerebrale.
• Diabetul de tip 2. Obezitatea poate afecta modul în care corpul dumneavoastră folosește insulina pentru a controla nivelul zahărului din sânge. Acest proces crește riscul de rezistență la insulină și diabet.
• Anumite tipuri de cancer. Obezitatea poate crește riscul de cancer al uterului, colului uterin, endometrului, ovarului, sânului, colonului, rectului, esofagului, ficatului, vezicii biliare, pancreasului, rinichilor și prostatei.
• Probleme digestive. Obezitatea crește probabilitatea de a dezvolta arsuri la stomac, boli ale vezicii biliare și probleme hepatice.
• Probleme ginecologice și sexuale. Obezitatea poate provoca infertilitate și perioade menstruale neregulate la femei. Obezitatea poate provoca, de asemenea, disfuncție erectilă la bărbați.
• Apnee de somn. Persoanele cu obezitate sunt mai susceptibile de a avea apnee în somn. Aceasta este o tulburare potențial gravă în care respirația se oprește în mod repetat și începe în timpul somnului.
• Osteoartrita. Obezitatea crește greutatea plasată pe articulațiile purtătoare de greutate, pe lângă promovarea inflamației în corp. Acești factori pot duce la complicații cum ar fi osteoartrita.
• Simptome severe de COVID-19. Obezitatea crește riscul de a dezvolta simptome severe dacă vă infectați cu virusul care cauzează boala coronavirusului 2019 (COVID-19). Persoanele care au COVID-19 pot necesita tratament în unități de terapie intensivă sau chiar asistență mecanică pentru a respira.

Calitatea vieții

Obezitatea poate diminua calitatea generală a vieții. Este posibil să nu puteți face lucruri pe care le-ați făcut, cum ar fi participarea la activități plăcute. Puteți evita locurile publice. Persoanele cu obezitate pot întâmpina chiar discriminări.

Alte probleme legate de greutate care vă pot afecta calitatea vieții includ:

• Depresie
• Handicap
• Probleme sexuale
• Rușine și vinovăție
• Izolare socială
• Realizare mai redusă a muncii

Prevenirea obezității

Indiferent dacă sunteți expus riscului de obezitate, sau în prezent supraponderal sau aveți o greutate sănătoasă, puteți lua măsuri pentru a preveni creșterea în greutate nesănătoasă și problemele de sănătate conexe. Pașii pentru a preveni creșterea în greutate sunt aceiași cu pașii pentru a pierde în greutate: exerciții zilnice, o dietă sănătoasă și un angajament pe termen lung de a controla ceea ce mănânci și bei.

• Fă sport regulat. Trebuie să obțineți 150 până la 300 de minute de activitate de intensitate moderată pe săptămână pentru a preveni creșterea în greutate. Activitățile fizice moderat intense includ mersul pe jos și înotul rapid.
• Urmați un plan de alimentație sănătoasă. Concentrați-vă pe alimentele cu conținut scăzut de calorii și cu nutrienți, cum ar fi fructele, legumele și cerealele integrale. Evitați grăsimile saturate și limitați dulciurile și alcoolul. Consumați trei mese obișnuite pe zi cu gustări limitate. Vă puteți bucura în continuare de cantități mici de alimente bogate în grăsimi, bogate în calorii, ca recompensă rară. Asigurați-vă că alegeți alimente care promovează o greutate sănătoasă și o sănătate bună de cele mai multe ori.
• Identificați situațiile care declanșează alimentația scăpată de sub control. Încercați să țineți un jurnal și scrieți ce mâncați, cât mâncați, când mâncați, cum vă simțiți și cât de foame vă este. După un timp, ar trebui să vedeți cum apar modele. Puteți să vă planificați din timp și să dezvoltați strategii pentru gestionarea acestor tipuri de situații și să rămâneți în control asupra comportamentelor dvs. alimentare.
• Monitorizează-ți greutatea în mod regulat. Persoanele care se cântăresc cel puțin o dată pe săptămână au mai mult succes în păstrarea excesului de kilograme. Monitorizarea greutății vă poate spune dacă eforturile dvs. funcționează și vă pot ajuta să detectați creșteri mici în greutate înainte ca acestea să devină mari probleme.
• Fii consistent. Respectarea planului dvs. de greutate sănătoasă în timpul săptămânii, la sfârșit de săptămână și în mijlocul vacanței și al vacanțelor, pe cât posibil crește șansele de succes pe termen lung.

Diagnosticul obezității

Pentru a diagnostica obezitatea, medicul dumneavoastră va efectua de obicei un examen fizic și vă va recomanda unele teste.

Aceste teste includ în general:

• Revizuirea istoricului dumneavoastră de sănătate. Medicul dumneavoastră vă poate examina istoricul de greutate, eforturile de scădere în greutate, obiceiurile de activitate fizică și exerciții fizice, tiparele de alimentație și controlul apetitului, ce alte afecțiuni medicale ați avut, medicamente, nivelurile de stres și alte probleme legate de sănătatea dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră poate examina istoricul de sănătate al familiei dvs. pentru a vedea dacă ați putea fi predispus la anumite afecțiuni.
• Un examen fizic general. Medicul dumneavoastră vă va măsura înălțimea; verificați semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială și temperatura; ascultă-ți inima și plămânii; și examinează-ți abdomenul.
• Calculul IMC-ului. Medicul dumneavoastră vă va verifica indicele de masă corporală (IMC). Un IMC de 30 sau mai mare este considerat obezitate. Numerele mai mari de 30 cresc riscul pentru sănătate și mai mult. IMC-ul dvs. trebuie verificat cel puțin o dată pe an, deoarece vă poate ajuta să determinați riscurile generale pentru sănătate și ce tratamente pot fi adecvate.
• Măsurarea circumferinței taliei. Grăsimile depozitate în jurul taliei, uneori numite grăsimi viscerale sau grăsimi abdominale, pot crește și mai mult riscul de boli de inimă și diabet. Femeile cu o măsurare a taliei (circumferința) mai mare de 89 de centimetri sau cm) și bărbații cu o măsură a taliei mai mare de 102 cm pot prezenta mai multe riscuri pentru sănătate decât persoanele cu măsuri mai mici ale taliei. La fel ca măsurarea IMC, circumferința taliei trebuie verificată cel puțin o dată pe an.
• Verificarea altor probleme de sănătate. Dacă aveți probleme de sănătate, medicul dumneavoastră le va evalua. Medicul dumneavoastră va verifica și alte posibile probleme de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, anumite teste cardiace, cum ar fi o electrocardiogramă.
• Analize de sange. Ce teste aveți depinde de sănătatea dvs., de factorii de risc și de orice simptome actuale pe care le aveți. Testele de sânge pot include un test de colesterol, teste de funcție hepatică, un test de glucoză de post, un test de tiroidă și alte teste.

Colectarea tuturor acestor informații vă ajută pe dvs. și pe medicul dumneavoastră să determinați cât de multă greutate trebuie să pierdeți și ce condiții de sănătate sau riscuri aveți deja. Și aceste informații vor ghida deciziile de tratament.