Ce ar trebui să știți despre legarea tuburilor

Prezentare generală

Ligatura trompelor este o formă de control permanent al nașterii. Este cunoscută și sub numele de sterilizare feminină.

Este o procedură chirurgicală care implică tăierea sau blocarea trompelor uterine pentru a preveni întâlnirea ovulelor și spermatozoizilor.

Ligarea trompelor este uneori confundată cu histerectomia, dar acestea sunt foarte diferite.

Când aveți o histerectomie parțială, uterul este îndepărtat. Vei continua să ovulezi, dar nu vei putea purta un copil. O histerectomie completă implică îndepărtarea uterului și a ovarelor, ceea ce determină menopauza imediată.

După o ligatură a trompelor, ovulația și menstruația continuă până când menopauza apare în mod natural.

Aflați mai multe: Ce ar trebui să știe fiecare femeie despre sterilizarea feminină »

Cine este un candidat bun?

Ești un bun candidat pentru ligatura trompelor dacă ești încrezător că nu vrei să concepi niciodată, indiferent de motiv.

Dacă sarcina ți-ar pune sănătatea în pericol sau dacă ai o tulburare genetică pe care nu vrei să o transmită mai departe, ligatura trompelor îți poate ajuta la atenuarea îngrijorărilor.

Ligatura trompelor este considerată o formă permanentă de control al nașterii. Nu ești un candidat bun dacă nu ești sigur că ai mai mulți copii sau te simți presat să faci procedura.

Cum te pregatesti pentru aceasta operatie?

Odată ce ați luat decizia de a face o ligatură a trompelor, medicul dumneavoastră vă va efectua un examen pelvin și vă va evalua starea de sănătate.

Există câteva moduri de abordare a procedurii, pe care medicul dumneavoastră le va explica.

Operația necesită anestezie, așa că menționați orice medicamente și suplimente pe care le luați. Includeți medicamente fără prescripție medicală și medicamente pe bază de rețetă. Este posibil să trebuiască să încetați să le luați la un moment dat înainte de operație.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să utilizați temporar o metodă de rezervă de control al nașterii după operație. De asemenea, este important să vă informați chirurgul despre orice afecțiuni de sănătate pe care le aveți.

Veți fi instruit când să încetați să mâncați și să beți înainte de operație. De obicei, este după miezul nopții cu o noapte înainte. Continuați să utilizați controlul nașterii până la intervenție chirurgicală.

Planificați să purtați ceva largi, confortabil și ușor de pus și de scos pentru ziua operației. Nu veți putea conduce urmând procedura, așa că aranjați ca cineva să vă conducă.

Pentru că nu veți mai avea nevoie de controlul nașterilor, ligatura trompelor este o cheltuială unică.

Conform Affordable Care Act (ACA), majoritatea planurilor de piață trebuie să acopere contracepția, inclusiv sterilizarea. Aceste planuri nu pot percepe o coplătă sau o coasigurare chiar dacă nu v-ați atins deductibilitatea anuală, cu condiția să utilizați servicii în rețea.

Consultați-vă cu asigurătorul înainte de a programa procedura, astfel încât să știți la ce să vă așteptați.

Ce se întâmplă în timpul procedurii?

Multe femei programează o ligatură a trompelor în timp ce așteaptă un copil. Dacă nu există complicații cu nașterea, procedura poate avea loc la scurt timp după aceea.

În caz contrar, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze un test de sarcină chiar înainte de operație.

Ligarea trompelor cu chirurgie laparoscopică

Ligatura trompelor poate fi realizată prin chirurgie laparoscopică. Veți avea o linie IV pentru administrarea de anestezie generală și alte lichide. De asemenea, poate implica un tub în gât pentru a ajuta respirația în timpul intervenției chirurgicale.

Gazul este pompat în abdomen pentru a face lucrul mai ușor. Un tub subțire, luminat, numit laparoscop, este introdus printr-o mică incizie lângă buric.

Chirurgul dumneavoastră face o a doua mică incizie pentru a ajunge la trompele uterine. Tuburile pot fi tăiate, bandate sau tăiate și sigilate. Ambele incizii sunt închise cu bandă adezivă sau cu câteva ochiuri și pansamente.

Ligarea trompelor cu sterilizare histeroscopică

O altă metodă este sterilizarea histeroscopică. Un instrument numit histeroscop este introdus prin vagin și col uterin. Din interiorul uterului, dispozitive minuscule sunt plasate în orificiile trompelor tale uterine. Pe măsură ce vă vindecați, se formează țesut cicatricial și blochează intrarea spermatozoizilor.

Această procedură poate fi efectuată și sub anestezie generală. Uneori se face în cabinetul unui medic folosind doar anestezie locală.

În orice caz, operația durează aproximativ o jumătate de oră. Poate avea loc într-un spital în regim ambulatoriu. Ar trebui să puteți merge acasă după câteva ore în camera de recuperare.

Cum este recuperarea?

Timpul de recuperare după sterilizarea laparoscopică este scurt. Probabil că veți putea relua activitatea normală în decurs de o săptămână.

Efectele secundare ale intervenției chirurgicale laparoscopice pot include:

durere temporară de umăr și balonare de la gaz
crampe abdominale
durere în gât dacă a fost folosit un tub de respirație
ameţeală
greaţă

Riscul de complicații este scăzut, dar include leziuni ale vaselor de sânge, vezicii urinare sau intestinului. Sângerarea, infecția și reacția slabă la anestezie sunt întotdeauna posibile după operație.

Timpul de recuperare după sterilizarea histeroscopică este, de asemenea, scurt. Nu vei avea nicio incizie de vindecat. Dacă ați avut anestezie locală, probabil că nu veți avea de-a face cu amețeli sau greață. Este posibil să puteți relua activitatea normală în decurs de 24 de ore până la o săptămână.

Efectele secundare pot include spotting și crampe. Iată câteva riscuri potențiale:

Uterul sau trompele uterine pot suferi leziuni în timpul procedurii, ceea ce poate duce la alunecarea dispozitivelor. Acest lucru ar însemna că nu sunteți protejat de sarcină și este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta dispozitivele.
Este posibil ca dispozitivele să nu vă blocheze complet trompele uterine, lăsându-vă vulnerabilă la sarcină.
Este rar, dar unele femei au dureri de lungă durată. În aceste cazuri, dispozitivele pot fi îndepărtate chirurgical.

Dacă rămâneți însărcinată după o ligatură a trompelor, aveți un risc crescut de sarcină ectopică, o urgență medicală care pune viața în pericol.

Citește mai mult: Sarcina după ligatura trompelor »

Cu oricare dintre proceduri, probabil că veți fi instruit să nu faceți nicio ridicare grea timp de câteva săptămâni. Majoritatea femeilor pot relua activitatea sexuală după o săptămână, dar întrebați-vă medicul când este sigur să faceți acest lucru.

Raportați simptome neobișnuite, cum ar fi febră, drenaj sau umflare.

Medicul dumneavoastră va programa o urmărire pentru a verifica procesul de vindecare și pentru a elimina cusăturile, dacă le aveți. La aproximativ trei luni după sterilizarea histeroscopică, veți avea nevoie de un test imagistic pentru a vă asigura că trompele uterine sunt blocate.

Este eficient în prevenirea sarcinii?

Sterilizarea laparoscopică este eficientă imediat. Pentru femeile care au procedura, rata sarcinii este de 18 până la 37 din 1.000 de femei în decurs de 10 ani.

După sterilizarea histeroscopică, este nevoie de aproximativ trei luni pentru ca țesutul cicatricial să vă blocheze trompele uterine. În această perioadă, veți avea nevoie de un control al nașterii de rezervă. În urma procedurii, mai puțin de 1 din 1.000 de femei va rămâne însărcinată în cinci ani.

Se poate inversa?

Ar trebui să începeți această procedură cu înțelegerea că este permanentă.

Dacă vă răzgândiți după ce v-ați legat trompele, există o procedură chirurgicală pentru a reconecta segmentele blocate ale trompelor uterine. Cu toate acestea, are succes doar 50 până la 80 la sută din timp și prezintă un risc crescut de sarcină ectopică.

Deoarece ligatura trompelor nu implică îndepărtarea ovarelor sau a uterului, fertilizarea in vitro este încă o opțiune.