Ce cauzează durerea rectală?

Cauze

Leziuni ușoare sau alte traume

În multe cazuri, traumatisme sau leziuni ale rectului sau anusului rezultă din jocul anal în timpul sexului sau al masturbării. De asemenea, poate rezulta dintr-o cădere deosebit de grea sau o rănire în timpul altor activități fizice.

Persoanele care au constipație semnificativă cu scaune dure pot prezenta lacrimi în mucoasa anale, cunoscute și sub numele de fisuri anale. Acestea pot fi destul de dureroase.

Pe lângă durerea rectală, leziunile minore pot provoca:

• sângerare
• umflătură
• mișcări intestinale dificile

Infecție cu transmitere sexuală (ITS)

ITS se pot răspândi de la organele genitale la rect sau infecția se poate transmite în timpul sexului anal.

ITS care pot provoca dureri rectale includ:

• gonoree
• chlamydia
• herpes
• sifilis
• infecție cu papilomavirus uman (HPV)

Pe lângă durerea rectală, ITS anale pot provoca:

• sângerare minoră
• mâncărime
• durere
• deversare

Hemoroizi

Hemoroizii sunt o cauză foarte frecventă a durerii rectale. Simptomele pe care le experimentați depind de locul unde se află hemoroizii.

Hemoroizii interni se pot dezvolta în interiorul rectului, dar pot ieși prin rect dacă sunt suficient de mari. Hemoroizii interni sunt de obicei în interiorul anusului și majoritatea oamenilor nu sunt conștienți de ei. Acestea se pot manifesta uneori prin sângerare rectală nedureroasă, mai ales după defecare.

Hemoroizii externi provin din vasele de sânge care sunt externe și dintr-un punct în care există conexiuni nervoase, motiv pentru care oamenii le pot simți mâncărimi, umflături și provocând durere.

Pe lângă durerea rectală, hemoroizii pot provoca:

• mâncărime sau iritație
• umflarea în jurul anusului
• mișcări intestinale dificile
• un nodul sau un chist în apropierea anusului

Fisuri anale

Fisurile anale sunt mici rupturi în țesutul subțire care căptușește deschiderea rectului. Sunt foarte frecvente, mai ales la sugari și la persoanele care au născut.

Fisurile se dezvoltă atunci când scaunele dure sau mari întind mucoasa delicată a rectului și rupe pielea. Se vindecă încet, deoarece orice mișcare intestinală poate irita și inflama și mai mult țesutul.

Pe lângă durerea rectală, fisurile anale pot provoca:

• sânge roșu aprins pe scaun sau hârtie igienică
• mâncărime în jurul anusului
• un mic nod sau etichetă cutanată care se dezvoltă în apropierea fisurii

spasm muscular (proctalgie fugax)

Proctalgia fugax este durerea rectală cauzată de spasme musculare la nivelul mușchilor rectali. Este similar cu un alt tip de durere anală cauzată de spasme musculare, sindromul ridicătorului.

Această condiție afectează de doua ori mai mult femeile ca barbati si apare de obicei la persoanele între 30 și 60 de ani. Un studiu estimează că 8 până la 18 la sută dintre americani experimentează asta.

Pe lângă durerea rectală, proctalgia fugax poate provoca:

• spasme bruște, severe
• spasme care durează câteva secunde sau minute, sau chiar mai mult

Fistula anala

Anusul este înconjurat de mici glande care secretă uleiuri pentru a menține pielea anală lubrifiată și sănătoasă. Dacă una dintre aceste glande devine blocată, se poate forma o cavitate infectată (abces).

Unele abcese din jurul anusului se dezvoltă în fistule sau mici tuneluri care conectează glanda infectată cu o deschidere a pielii anusului. O fistulă este mai probabil să se dezvolte dacă un abces nu este tratat.

Pe lângă durerea rectală, fistulele anale pot provoca:

• umflarea în jurul anusului și deschiderea anală
• mișcări intestinale dificile
• trecerea de sânge sau puroi în timpul mișcărilor intestinale
• febră

Hematom perianal

Un hematom perianal apare atunci când o colecție de sânge se scurge în țesuturile din jurul deschiderii anale. Când sângele se acumulează, determină formarea unui nodul la deschiderea anală.

Pe lângă durerea rectală, hematomul perianal poate provoca:

• un nodul la anus
• sângerare sau pete pe hârtie de țesut
• mișcări intestinale dificile
• dificultăți de a se așeza sau de a merge

Sindromul ulcerului rectal solitar

Sindromul ulcerului rectal solitar este o afecțiune care duce la dezvoltarea ulcerului în rect. Ulcerele sunt răni deschise care pot sângera și scurge.

Nu este clar ce cauzează acest sindrom rar, dar unii cercetători cred că ar putea fi legat de constipația cronică.

Pe lângă durerea rectală, sindromul ulcerului rectal solitar poate provoca:

• constipație
• încordarea la trecerea scaunului
• sângerare sau alte scurgeri
• senzație de plenitudine sau presiune în pelvis
• senzație de parcă nu poți goli toate scaunele din rect
• incapacitatea de a controla mișcările intestinale

Hemoroizi trombozați

Hemoroizii sunt foarte frecventi. Ocazional, un cheag de sânge se poate dezvolta într-un hemoroid extern. Aceasta este cunoscută sub numele de tromboză.

Cheagul extern se poate simți ca un nod întărit care este sensibil la atingere. Deși aceste cheaguri nu sunt periculoase, pot fi extrem de dureroase.

Pe lângă durerea rectală, un hemoroid trombozat poate provoca:

• mâncărime și iritație în jurul anusului
• umflare sau umflături în jurul anusului
• sângerare la trecerea scaunului

Tenesmus

Tenesmusul este durerea rectală cauzată de crampe. Este adesea asociată cu boli inflamatorii intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă.

Cu toate acestea, poate apărea la persoanele care nu au o IBD diagnosticată. În aceste cazuri, tulburările specifice de mișcare sau motilitate ale tractului gastro-intestinal pot fi de vină. Tulburările comune de motilitate sunt constipația și diareea.

Pe lângă durerea rectală, tenesmusul poate provoca:

• crampe în și în apropierea rectului
• simțind nevoia de a avea o mișcare intestinală, chiar și după ce ai avut una
• încordând mai greu, dar producând o cantitate mai mică de scaun

Boala inflamatorie intestinală (IBD)

IBD este un grup de tulburări intestinale care pot provoca inflamație, durere și sângerare în tractul digestiv, inclusiv în rect.

Cele mai frecvente două IBD sunt boala Crohn și colita ulceroasă (CU). Cele două condiții afectează aproape 3 milioane adulți americani.

Simptomele IBD depind în mare măsură de tipul de IBD pe care îl aveți. De asemenea, simptomele se pot schimba în timp, pe măsură ce starea se agravează sau se îmbunătățește.

Pe lângă durerea rectală, IBD precum boala Crohn și UC pot provoca:

• dureri abdominale și crampe
• sânge în scaun
• constipație
• diaree
• febră
• apetit redus
• pierdere în greutate neintenționată

Proctită

Proctita provoacă inflamație în mucoasa rectului. Deși este frecvent la persoanele cu IBD, poate afecta pe oricine. ITS poate provoca, de asemenea, proctită și poate fi chiar rezultatul radioterapiei pentru cancer.

Pe lângă durerea rectală, proctita poate provoca:

• diaree
• senzație de plenitudine sau presiune în rect
• senzație de parcă ai nevoie de scaun, chiar și atunci când tocmai ai avut o mișcare intestinală
• sângerare sau alte scurgeri

Abces perianal sau perirectal

Rectul și anusul sunt înconjurate de glande sau cavități. Dacă bacteriile, materia fecală sau materia străină intră în cavități, acestea se pot infecta și se pot umple cu puroi.

Dacă infecția se agravează, glanda poate dezvolta un tunel prin țesutul din apropiere și poate crea o fistulă.

Pe lângă durerea rectală, abcesul perianal sau perirectal poate provoca:

• roșeață a pielii din jurul anusului
• febră
• sângerare
• umflarea în jurul anusului și în rect
• urinare dureroasă
• dificultate la începerea unui flux de urină

Impactul fecal

Impactul fecal este o problemă comună GI care poate duce la dureri rectale. Constipația cronică poate duce la impactul fecalelor, care este o masă de scaun întărit în rect.

Deși impactul fecal este mai frecvent la adulții în vârstă, poate apărea la orice vârstă.

Pe lângă durerea rectală, impactul fecal poate provoca:

• durere abdominală
• distensie sau balonare în abdomen și rect
• greaţă
• vărsături

Prolaps rectal

Prolapsul rectal apare atunci când corpul tău pierde atașamentele care țin rectul în loc în tractul gastro-intestinal. Când se întâmplă acest lucru, rectul poate ieși din anus.

Prolapsul rectal este rar. Este cel mai frecvent la adulți, iar femeile de peste 50 de ani au șase ori mai multe șanse de a dezvolta această afecțiune decât bărbații. Cu toate acestea, vârsta medie a unei femei cu prolaps rectal este de 60 de ani, în timp ce vârsta este de 40 de ani pentru bărbați.

Pe lângă durerea rectală, prolapsul rectal poate provoca:

• o masă de țesut care se extinde din anus
• scaun sau mucus care trec liber din orificiul anal
• incontinență fecală
• constipație
• sângerare

Sindromul Levator

Sindromul Levator (sindromul elevator ani) este o afecțiune care provoacă durere sau durere în și în jurul anusului. Durerea este rezultatul spasmelor musculare la nivelul mușchilor podelei pelvine.

Deși femeile sunt mai predispuse să fie afectate, este totuși posibil ca bărbații să dezvolte sindromul.

Pe lângă durerea rectală, sindromul levator poate provoca:

• durere pe partea stângă a abdomenului
• durere în vagin
• balonare
• durere de vezica urinara
• durere la urinare
• incontinenta urinara
• actul sexual dureros

Este serios?

Cancerul anal, colorectal și de colon sunt de obicei nedureroase la început. De fapt, ele pot provoca deloc simptome. Primele semne de durere sau disconfort pot apărea dacă tumorile cresc suficient de mari pentru a împinge un țesut sau un organ.

The cel mai comun simptomele cancerului rectal includ sângerare rectală, mâncărime și senzația de noduli sau masă în apropierea deschiderii anale.

Dar aceste simptome sunt cauzate mai frecvent de alte afecțiuni, inclusiv abcese și hemoroizi. Dacă aveți nelămuriri, este întotdeauna înțelept să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Aceștia vă pot evalua simptomele și vă pot sfătui cu privire la pașii următori.

Când să vă vedeți medicul

Durerea rectală ocazională este rareori un motiv de îngrijorare imediată. Dar dacă te confrunți cu dureri rectale cu regularitate, este întotdeauna o idee bună să faci o programare la medic.

Ar trebui să vă consultați imediat medicul dacă aveți dureri rectale care se agravează sau se răspândesc în jumătatea inferioară a corpului. De asemenea, ar trebui să vă consultați medicul dacă aveți:

• febră
• frisoane
• scurgeri anale
• sângerare constantă