Ce este acrocianoza?

Prezentare generală

Acrocianoza este o afecțiune nedureroasă în care vasele mici de sânge din pielea ta se strâng, transformând culoarea mâinilor și a picioarelor în albăstrui. Culoarea albastră provine din scăderea fluxului sanguin și a oxigenului care se deplasează prin vasele îngustate către extremități.

Acrocianoza este frecventă la nou-născuți. Cele mai multe alte cazuri apar la adolescenți și adulți tineri.

A fost descris pentru prima dată în 1896, dar încă nu este bine înțeles sau studiat.

Există două tipuri de acrocianoză, primară și secundară:

  • Acrocianoza primară este asociată cu temperatura scăzută și stresul emoțional. Nu este considerat dăunător.
  • Acrocianoza secundară este asociată cu multe boli de bază diferite, inclusiv tulburări de alimentație, boli psihiatrice și cancer.

Numele provine din cuvintele grecești akros pentru „extrem” și kyanos pentru „albastru”.

Care sunt simptomele?

Mâinile și picioarele sunt extremitățile cel mai des afectate de acrocianoză. Dar încheieturile, gleznele, nasul, urechile, buzele și chiar sfarcurile pot fi implicate.

Ce este acrocianoza?

Simptomele sunt simetrice în acrocianoza primară, afectând ambele mâini sau ambele picioare. În acrocianoza secundară, simptomele afectează adesea doar o parte, pot fi dureroase sau pot implica pierderea de țesut.

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • degetele de la mâini sau de la picioare de culoare albăstruie
  • mâini și picioare reci, umede și transpirate
  • scăderea temperaturii pielii și a fluxului sanguin
  • umflarea mâinilor și picioarelor
  • puls normal

Simptomele se agravează cu frig și se ameliorează cu căldură. Culoarea degetelor devine normală atunci când vă mutați mâinile într-o poziție orizontală, de la agățat.

Majoritatea nou-născuților au mâini și picioare albastre imediat după naștere și în primele ore. Simptomele acrocianozei pot reveni când copilul este răcit sau când copilul iese pentru prima dată dintr-o baie. Dar acrocianoza nu persistă la sugari.

Ce o cauzează?

Acrocianoză primară

Se crede că acrocianoza primară este cauzată de constricția vaselor de sânge mici care scad fluxul de sânge bogat în oxigen către extremități. Această constricție sau vasospasm are mai multe motive propuse pentru apariția, inclusiv:

  • temperaturile reci
  • trăiesc la o altitudine mare, cu o combinație de presiune mai scăzută a oxigenului, vânt crescut și frig
  • defect genetic al vaselor de sânge

Cauza acrocianozei la nou-născuți este atribuită faptului că sugarul se obișnuiește cu schimbarea circulației sângelui din uter. Sângele bogat în oxigen circulă inițial către creier și alte organe, mai degrabă decât către mâini și picioare.

Nu există multe cercetări specifice privind cauzele acrocianozei. A studiu 2011 a raportat o lipsă de claritate în comunitatea medicală cu privire la faptul dacă acrocianoza este o singură boală sau variază în funcție de cauză.

Acrocianoză secundară

Se cunosc mai multe despre acrocianoza secundară din cauza datelor de cercetare privind bolile primare de bază asociate cu aceasta. În unele cazuri, acrocianoza poate fi primul semn al bolii primare.

Cauzele acrocianozei secundare variază considerabilși includ tulburări vasculare, infecții, tulburări de sânge, tumori solide, boli genetice și unele medicamente.

  • The cel mai comun cauza de bază este fenomenul Raynaud, în care extremitățile devin palide, apoi albastre și apoi roșii.
  • În anorexie, pierderea în greutate poate afecta reglarea căldurii corpului. Se estimează că 21 până la 40% dintre persoanele cu anorexie au acrocianoză.)
  • Medicamente alcaloide din ergot, utilizate pentru tratarea migrenelor și a durerilor de cap, poate cauza acrocianoză.
  • Infecția virală transmisă de țânțari chikungunya poate cauza acrocianoză.
  • Până la 24% dintre persoanele cu cancer au acrocianoză.

Cum este diagnosticat

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale, apoi va efectua un examen fizic. Diagnosticul dumneavoastră de acrocianoză primară se va baza pe mâinile și picioarele (și uneori nasul și urechile) fiind:

  • de culoare albastră
  • nu dureros
  • rece
  • transpirat

Medicul poate folosi și capilaroscopia, o tehnică neinvazivă care măsoară circulația în vasele mici ale patului unghial.

Aceștia pot efectua și alte teste pentru a exclude sindromul Raynaud și geleniile, două afecțiuni care implică și extremitățile albăstrui. Având un puls normal, indică faptul că albastrul nu este cauzat de o boală arterială cu circulație sanguină afectată.

Dacă se suspectează acrocianoză secundară, medicul dumneavoastră va prescrie alte proceduri de laborator și imagistice pentru a determina boala de bază primară.

Cum este tratat

Acrocianoză primară

Nu există un tratament standard pentru acrocianoza primară. Puține studii clinice au analizat eficacitatea tratamentului.

La nou-născuți și sugari, încălzirea bebelușului este tratamentul eficient.

Medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să vă mențineți mâinile și picioarele calde în interior și să vă protejați împotriva expunerii la temperaturi scăzute.

The literatura medicală subliniază că este important ca medicii să-și asigure pacienții că afecțiunea nu este dăunătoare.

În cazurile severe, medicamentele blocante alfa și blocante ale canalelor de calciu, derivații topici ai acidului nicotinic sau minoxidil au fost utilizate pentru a ameliora simptomele.

La nou-născuți, acrocianoza este considerată normală.

Acrocianoză secundară

Tratamentul bolii de bază poate îmbunătăți simptomele acrocianozei.

Care este perspectiva?

Acrocianoza primară este o afecțiune neobișnuită și benignă, cu o perspectivă bună. Sunt disponibile unele tratamente care pot reduce simptomele în cazuri severe.

La nou-născuți, acrocianoza este normală și dispare de la sine.

Acrocianoza secundară poate fi gravă, în funcție de boala de bază. Consultați-vă medicul dacă aveți simptome de acrocianoză. Ei pot determina dacă există o afecțiune de bază care necesită tratament.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss