Ce este boala coronariană?

Cauzele bolii coronariene

Cea mai frecventă cauză a CAD este leziunea vasculară cu acumularea plăcii de colesterol în artere, cunoscută sub numele de ateroscleroză. Fluxul sanguin redus apare atunci când una sau mai multe dintre aceste artere devin parțial sau complet blocate.

Cele patru artere coronare primare sunt situate pe suprafața inimii:

• artera coronară principală dreaptă
• artera coronară principală stângă
• artera circumflexă stângă
• artera descendentă anterioară stângă

Aceste artere aduc oxigen și sânge bogat în nutrienți în inima ta. Inima ta este un mușchi care este responsabil pentru pomparea sângelui în corpul tău. Potrivit Clinicii Cleveland, o inimă sănătoasă mișcă aproximativ 3.000 de galoane de sânge prin corpul tău în fiecare zi.

Ca orice alt organ sau mușchi, inima ta trebuie să primească o cantitate adecvată și sigură de sânge pentru a-și îndeplini activitatea. Fluxul redus de sânge către inimă poate provoca simptome de CAD.

Alte cauze rare de deteriorare sau blocare a unei artere coronare limitează, de asemenea, fluxul de sânge către inimă.

Simptomele CAD

Când inima nu primește suficient sânge arterial, este posibil să aveți o varietate de simptome. Angina (disconfort toracic) este cel mai frecvent simptom al CAD. Unii oameni descriu acest disconfort ca:

• dureri în piept
• greutate
• etanşeitate
• ardere
• strângerea

Aceste simptome pot fi, de asemenea, confundate cu arsuri la stomac sau indigestie.

Alte simptome ale CAD includ:

• durere în brațe sau umeri
• dificultăți de respirație
• transpiraţie
• ameţeală

Este posibil să aveți mai multe simptome atunci când fluxul dvs. de sânge este mai restrâns. Dacă un blocaj întrerupe complet sau aproape complet fluxul de sânge, mușchiul inimii va începe să moară dacă nu este restabilit. Acesta este un atac de cord.

Nu ignora niciunul dintre aceste simptome, mai ales dacă sunt chinuitoare sau durează mai mult de cinci minute. Este necesar un tratament medical imediat.

Simptomele CAD pentru femei

Femeile pot prezenta, de asemenea, simptomele de mai sus, dar sunt, de asemenea, mai probabil să aibă:

• greaţă
• vărsături
• dureri de spate
• durere de maxilar
• scurtarea respirației fără a simți durere în piept

Barbatii au un risc mai mare de a dezvolta boli de inima decat femeile aflate in premenopauza. Femeile aflate în postmenopauză până la vârsta de 70 de ani au același risc ca și bărbații.

Datorită scăderii fluxului sanguin, inima dumneavoastră poate:

• deveni slab
• dezvolta ritmuri cardiace anormale (aritmie) sau frecvențe
• nu reușește să pompeze atât de mult sânge cât are nevoie corpul tău

Medicul dumneavoastră va detecta aceste anomalii cardiace în timpul diagnosticului.

Factori de risc pentru CAD

Înțelegerea factorilor de risc pentru CAD vă poate ajuta cu planul de prevenire sau scădere a probabilității de a dezvolta boala.

Factorii de risc includ:

• tensiune arterială crescută
• niveluri ridicate de colesterol din sânge
• fumatul de tutun
• rezistență la insulină/hiperglicemie/diabet zaharat
• obezitatea
• inactivitate
• obiceiuri alimentare nesănătoase
• apnee obstructivă de somn
• stres emoțional
• consumul excesiv de alcool
• antecedente de preeclampsie în timpul sarcinii

Riscul de CAD crește, de asemenea, odată cu vârsta. Pe baza doar a vârstei ca factor de risc, bărbații au un risc mai mare pentru boală începând cu vârsta de 45 de ani, iar femeile au un risc mai mare începând cu vârsta de 55 de ani. Riscul de boală coronariană este, de asemenea, mai mare dacă aveți antecedente familiale ale bolii. .

Diagnosticarea CAD

Diagnosticarea CAD necesită o revizuire a istoricului dumneavoastră medical, o examinare fizică și alte teste medicale. Aceste teste includ:

• Electrocardiogramă: Acest test monitorizează semnalele electrice care circulă prin inima ta. Îți poate ajuta medicul să stabilească dacă ai avut un atac de cord.
• Ecocardiograma: Acest test imagistic folosește unde ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii tale. Rezultatele acestui test dezvăluie dacă anumite lucruri din inima ta funcționează corect.
• Test de stres: Acest test special măsoară stresul asupra inimii în timpul activității fizice și în timpul repausului. Testul monitorizează activitatea electrică a inimii tale în timp ce mergi pe o bandă de alergare sau mergi pe o bicicletă staționară. Imagistica nucleară poate fi, de asemenea, efectuată pentru o parte a acestui test. Pentru cei care nu pot efectua exerciții fizice, anumite medicamente pot fi folosite în schimb pentru testele de stres.
• Cateterism cardiac (cateterism cardiac stâng): În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră injectează un colorant special în arterele coronare printr-un cateter introdus printr-o arteră din zona inghinală sau antebraț. Colorantul ajută la îmbunătățirea imaginii radiografice a arterelor coronare pentru a identifica orice blocaje.
• Scanarea CT a inimii: Medicul dumneavoastră poate utiliza acest test imagistic pentru a verifica depunerile de calciu în arterele dumneavoastră.

Care este tratamentul pentru CAD?

Este important să reduceți sau să vă controlați factorii de risc și să căutați tratament pentru a reduce șansele unui atac de cord sau un accident vascular cerebral, dacă sunteți diagnosticat cu CAD.

Tratamentul depinde, de asemenea, de starea dumneavoastră actuală de sănătate, de factorii de risc și de bunăstarea generală. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie cu medicamente pentru a trata colesterolul sau hipertensiunea arterială sau puteți primi medicamente pentru a controla glicemia dacă aveți diabet.

Schimbările stilului de viață pot reduce, de asemenea, riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. De exemplu:

• renunta la fumat tutun
• reduceți sau opriți consumul de alcool
• Fă sport regulat
• pierde in greutate la un nivel sanatos
• consumați o dietă sănătoasă (sărac în grăsimi saturate, sodiu și zahăr adăugat)

Dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește odată cu modificările stilului de viață și cu medicamentele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură pentru a crește fluxul de sânge către inimă. Aceste proceduri pot fi:

• angioplastie cu balon: pentru a lărgi arterele blocate și pentru a reduce acumularea plăcii, de obicei efectuată cu inserarea unui stent pentru a ajuta la menținerea lumenului deschis după procedură
• chirurgie de bypass coronarian: pentru a restabili fluxul de sânge către inimă în intervenția chirurgicală pe piept deschis
• contrapulsatie externa sporita: pentru a stimula formarea de noi vase de sânge mici pentru a ocoli în mod natural arterele înfundate într-o procedură neinvazivă

Care sunt perspectivele pentru CAD?

Perspectiva fiecăruia pentru CAD este diferită. Aveți șanse mai mari de a preveni afectarea extinsă a inimii cu cât puteți începe mai devreme tratamentul sau puteți implementa modificări ale stilului de viață.

Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Luați medicamente conform instrucțiunilor și faceți modificările recomandate în stilul de viață. Dacă aveți un risc mai mare pentru CAD, puteți ajuta la prevenirea bolii prin reducerea factorilor de risc.