Este comun?
Disfonia spasmodica este o afectiune neurologica care iti afecteaza vorbirea. Afectează toate vârstele și se poate dezvolta în orice moment. Aproximativ 50.000 de oameni din America de Nord sunt afectați, iar acest număr poate fi și mai mare.
Asta pentru că unele cazuri pot rămâne nediagnosticate sau diagnosticate greșit ca o altă tulburare de vorbire. De exemplu, adulții în vârstă care dezvoltă această afecțiune pot crede că modificările vocii lor sunt pur și simplu legate de vârstă.
Când vorbești, aerul care părăsește plămânii tăi este împins între cele două corzi vocale. Aceste corzi elastice se întind din partea din față a gâtului până în spate. Presiunea aerului le face să vibreze în modul potrivit pentru a vă produce vocea.
Dacă aveți disfonie spasmodică, mușchii din interiorul corzilor vocale primesc semnale nervoase anormale de la creier. Acestea pot face ca corzile voastre să vibreze în mod necontrolat uneori. Vorbirea obișnuită poate deveni răgușită și neuniformă.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe.
Există diferite tipuri?
Există trei tipuri principale de disfonie spasmodică.
Disfonie spasmodică aductoare
Acesta este cel mai frecvent tip de disfonie spasmodică.
La acest tip, spasmele musculare necontrolate determină închiderea și rigidizarea corzilor vocale. Acest lucru poate face dificilă apariția sunetelor. Este posibil să aveți dificultăți în a începe o propoziție sau s-ar putea să descoperiți că cuvintele dvs. sunt tăiate la jumătatea remarcilor.
Este posibil să experimentați aceste simptome doar atunci când vorbiți pe un ton normal al vocii și nu atunci când strigi sau râzi.
Disfonie spasmodică abductor
La acest tip, corzile voastre se deschid prea mult. Acest lucru previne vibrarea corzilor tale vocale. De asemenea, permite aerului suplimentar să vă părăsească plămânii în timp ce vorbiți. Acest tip de disfonie poate face ca vocea să sune slabă. Simptomele sale sunt mai puțin frecvente când strigi, plângi sau râzi.
Disfonie spasmodică mixtă
La acest tip nu functioneaza corect nici muschii care deschid corzile vocale si nici cei care le inchid. Este cea mai rară formă a acestei tulburări. Provoacă simptome legate atât de disfonia spasmodică a adductorului, cât și a abductorului.
Care sunt simptomele?
Principalul simptom al disfoniei spasmodice este o mișcare involuntară sau un spasm al mușchilor din interiorul corzilor vocale. Acest lucru poate face ca vorbirea dvs. să sune tensionată. Cuvintele pot fi târâte sau întrerupte în timp ce vorbiți.
De asemenea, puteți suna:
- răguşit
- ca și cum nu poți produce suficient aer când vorbești
- ca și cum ar fi prea mult aer în spatele cuvintelor tale
Disfonia spasmodică începe de obicei cu simptome ușoare care apar rar. Pe măsură ce boala progresează, vorbirea dvs. poate deveni dificil de înțeles. Fiecare cuvânt sau orice alt cuvânt poate fi afectat de un spasm muscular.
Această progresie se oprește de obicei după un an și jumătate, permițând simptomelor să se stabilizeze.
Ce o cauzează și cine este în pericol?
Deși această afecțiune se poate dezvolta la orice vârstă, primele semne apar de obicei între 30 și 50 de ani.
În acest timp, puteți presupune că există o problemă structurală cu laringele (cutia vocală), corzile vocale sau o altă parte a gâtului. Dar simptomele tind să apară fără alte probleme de sănătate. De exemplu, polipii, inflamația și alte cauze evidente ale dificultăților de vorbire, de obicei, nu sunt prezente. Persoanele cu disfonie spasmodică, de obicei, nu au probleme de înghițire sau de respirație.
Cauzele și factorii de risc pentru disfonia spasmodică nu sunt bine înțelese. Unele persoane cu această afecțiune par să aibă o anomalie a sistemului lor nervos, ceea ce poate provoca spasme ale corzilor vocale.
În unele cazuri, disfonia spasmodică poate fi o formă de distonie. Distonia este un alt tip de afecțiune neurologică care afectează tonusul muscular.
Sursa specifică a disfoniei spasmodice poate fi în ganglionii bazali, o parte a creierului care controlează mișcarea. De asemenea, poate fi implicat trunchiul cerebral, care conectează creierul de măduva spinării.
Cum este diagnosticat?
După ce ați discutat despre simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va asculta vorbind pentru a auzi cum spasmele vă afectează vocea.
De acolo, vă vor verifica corzile vocale cu nazolaringoscopie cu fibre optice. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă va ghida un tub subțire, flexibil, luminat printr-una dintre nări și în jos în gât. Acesta permite medicului dumneavoastră să vă uite la corzile vocale în timp ce vorbiți.
Simptomele evidente de vorbire sunt similare cu alte tulburări ale vocii, cum ar fi pareza sau paralizia corzilor vocale. Aceste tulburări pot fi cauzate de o infecție sau de un accident vascular cerebral sau cancer. Efectuarea unei nazolaringoscopii cu fibre optice va ajuta medicul dumneavoastră să facă un diagnostic precis.
Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
Nu există un remediu pentru disfonia spasmodică, dar există tratamente disponibile pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.
Tratamentul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori, inclusiv de:
- vârstă
- sănătatea generală
- severitatea stării
Va fi luată în considerare și capacitatea dumneavoastră de a face față anumitor proceduri, cum ar fi intervenția chirurgicală. Sentimentele tale personale despre tratament sunt, de asemenea, importante. Intervenția chirurgicală asupra corzilor vocale implică un anumit risc de deteriorare permanentă.
În cele mai multe cazuri, terapia de vorbire sau voce este preferată în detrimentul intervenției chirurgicale. Terapia vă poate învăța cum să vă îmbunătățiți controlul muscular și să vă corectați respirația, ceea ce vă poate ajuta să vorbiți mai clar.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, injecții regulate de toxină botulină (Botox) în mușchii afectați. Acesta este același tip de material care este folosit în tratamentele cosmetice pentru a conferi feței un aspect mai tineresc.
La persoanele cu disfonie spasmodică, toxina blochează semnalul nervos către mușchi. Acest lucru poate ajuta la prevenirea spasmelor. Cu toate acestea, efectele acestui tratament sunt temporare. Simptomele revin de obicei după câteva luni, așa că tratamentul repetat ar fi necesar pentru a menține efectele.
Deși a fost făcută, intervenția chirurgicală pe unul dintre nervii corzilor vocale nu este o procedură comună pentru această afecțiune rară. Efectele pe termen lung nu sunt încă bine cunoscute.
Outlook
Să trăiești cu disfonie spasmodică poate fi o provocare, mai ales dacă slujba ta necesită multă vorbă. Terapia ocupațională vă poate ajuta să dezvoltați strategii pentru o comunicare mai clară.
Puteți, de asemenea, să vă uitați la tehnologia care vă poate ajuta să comunicați mai clar. Există dispozitive telefonice care ajută la amplificarea vocii. Pentru cazurile grave, software-ul este disponibil pentru computere sau dispozitive portabile care pot traduce textul în vorbire artificială.
Cercetările privind cauzele și tratamentele pentru disfonia spasmodică sunt în curs de desfășurare. The
Discussion about this post