Prezentare generală
Fibrilația atrială (AFib) este un tip de aritmie cardiacă care face ca camerele superioare ale inimii, atriile, să tremure și să bată neregulat. AFib era descrisă ca fiind cronică sau acută, cu AFib cronică care durează mai mult de o săptămână.
După ce au fost lansate noi linii directoare în 2014, AFib cronică este acum numită AFib de lungă durată, persistentă. AFib de lungă durată, persistentă durează mai mult de 12 luni.
Alte tipuri de AFib sunt:
- paroxistic: AFib care este intermitentă și durează mai puțin de o săptămână
- persistent: AFib care este continuă pentru mai mult de o săptămână, dar nu mai mult de 12 luni
- permanent: AFib care este continuă și nu răspunde la tratament
Simptome ale AFib de lungă durată, persistentă
AFib poate să nu provoace simptome. Dacă aveți simptome, acestea pot include:
- oboseală
- fluturandu-ti in piept
- palpitații ale inimii
- ameţeală
- dificultăți de respirație
- anxietate
- slăbiciune
- leșin
- dureri în piept
- transpiraţie
Simptomele AFib le pot imita pe cele ale unui atac de cord. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome pentru prima dată, solicitați asistență medicală de urgență. De asemenea, ar trebui să obțineți ajutor de urgență dacă ați fost diagnosticat cu AFib, dar simptomele dumneavoastră par neobișnuite sau severe.
Cine este expus riscului de AFib de lungă durată și persistentă
Oricine poate dezvolta AFib în orice moment. Sunteți expus riscului de a dezvolta AFib dacă:
- au peste 60 de ani
- au hipertensiune arterială
- aveți boli cardiace sau probleme structurale ale inimii
- au sindromul sinusului bolnav
- au suferit o intervenție chirurgicală pe inimă
- sunt un consumator de alcool
- au antecedente familiale de AFib
- au apnee în somn
- aveți afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi hipertiroidismul, diabetul sau bolile pulmonare
Pentru a vă evalua riscul de a dezvolta AFib, luați această evaluare online a riscului de AFib. Discutați rezultatele cu medicul dumneavoastră.
Diagnosticarea AFib de lungă durată, persistentă
Deoarece AFib nu provoacă întotdeauna simptome, poate fi dificil de diagnosticat. Este posibil să aveți AFib pentru o lungă perioadă de timp și să nu știți acest lucru până când nu vă consultați medicul pentru un control de rutină sau o altă afecțiune.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți AFib, vă va revizui simptomele și istoricul medical.
Se va face un test cunoscut sub numele de electrocardiogramă pentru a evalua activitatea electrică a inimii. Acest test ar trebui să detecteze AFib de lungă durată și persistentă. Cu toate acestea, nu va arăta AFib paroxistic decât dacă o experimentați în momentul testului.
Alte teste care pot fi comandate sunt:
- un monitor de evenimente, cum ar fi un monitor Holter, care înregistrează activitatea electrică a inimii pentru o perioadă de timp
- un test de stres pentru a evalua modul în care funcționează inima în timpul efortului
- o ecocardiogramă pentru a vedea structura inimii și cât de bine pompează
- o radiografie toracică pentru a căuta lichid în inimă sau plămâni
- o ecocardiogramă transesofagiană pentru a obține o privire mai atentă asupra inimii prin esofag
- teste de sânge pentru a verifica hipertiroidismul sau alte afecțiuni care pot declanșa AFib
Tratament AFib de lungă durată, persistent
AFib de lungă durată și persistentă este aproape întotdeauna tratată agresiv pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge. Alte obiective ale tratamentului sunt restabilirea ritmului și ritmului cardiac normal și tratarea oricăror afecțiuni subiacente care pot cauza AFib.
Prima linie de tratament este adesea medicamente pentru a vă încetini ritmul cardiac, cum ar fi beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu sau digitalice. De asemenea, poate fi utilizat un medicament care să readuce ritmul cardiac la normal. Acestea sunt cunoscute ca antiaritmice și pot include:
- flecainidă
- sotalol (Betapace)
Antiaritmicele pot provoca reacții adverse severe. Acestea sunt adesea începute în timp ce sunteți în spital, astfel încât să puteți fi monitorizat.
Diluanții de sânge sunt de obicei prescriși pentru a reduce riscul apariției unui cheag de sânge. Acestea includ:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
-
edoxaban (Savaysa)
-
warfarină (Coumadin)
- heparină
Dacă AFib de lungă durată și persistentă nu poate fi gestionată cu medicamente, pot fi încercate tratamente mai invazive:
- electrocardioversie: pentru a-ți șoca inima înapoi în ritm normal
- ablația cu cateter: pentru a distruge țesutul anormal al inimii care provoacă semnale electrice defecte
Perspectivă pentru AFib de lungă durată, persistentă
Nu există leac pentru AFib. Cu toate acestea, poate fi adesea gestionată cu medicamente și modificări ale stilului de viață. În general, AFib este considerată o afecțiune progresivă. Cu cât durează mai mult, cu atât poate fi mai dificil să-l controlezi.
Este important să obțineți îngrijiri medicale regulate pentru AFib. In conformitate cu
Cercetările sugerează că gestionarea factorilor de risc pentru AFib poate ajuta la creșterea șanselor de succes pe termen lung după ablația cu cateter.
Cum să preveniți AFib
Unele cazuri de AFib nu pot fi prevenite. Dacă aveți o afecțiune legată de AFib, cum ar fi apneea în somn sau hipertiroidismul, tratarea acesteia poate preveni episoadele ulterioare. Evitarea declanșatorilor obișnuiți de AFib, cum ar fi stresul, cofeina și alcoolul excesiv, poate preveni, de asemenea, această afecțiune.
Un stil de viață sănătos pentru inimă ajută la reducerea riscului de apariție a problemelor cardiace în general. Dacă nu ai grijă deja de inima ta, urmează acești pași:
Dacă doriți să vă schimbați stilul de viață, dar nu știți de unde să începeți, cereți ajutor medicului dumneavoastră. Vă pot trimite la un nutriționist sau psihoterapeut. De asemenea, vă pot ajuta să renunțați la fumat și să dezvoltați un program de exerciții fizice sigur.
Discussion about this post