Ce este o migrenă hemiplegică?

Ce este migrena hemiplegică?

Migrena afectează 15 până la 20 la sută dintre oamenidar migrenele hemiplegice constituie mai puțin decât 1 la sută din aceste cazuri. Această varietate rară de migrenă cu aură poate include simptome vizuale, cum ar fi fulgere de lumină și modele în zig-zag, care apar înainte sau în timpul unui episod de migrenă.

Ca și alte tipuri de migrenă, migrena hemiplegică cauzează:

• durere intensă și pulsantă
• greaţă
• sensibilitate la lumină și sunet

De asemenea, poate provoca slăbiciune temporară, amorțeală și furnicături și paralizie pe o parte a corpului. Aceste simptome încep înainte de durerea de cap. „Hemiplegia” înseamnă paralizie.

Potrivit Fundației Naționale pentru Cefalee, migrena hemiplegică afectează un număr mic de persoane care suferă de migrenă cu aură. Aura include simptome vizuale, cum ar fi fulgere de lumină și modele în zig-zag, care apar înainte sau în timpul unui atac de migrenă.

Aura include și alte probleme senzoriale și probleme de vorbire. La persoanele cu migrenă hemiplegică, slăbiciunea sau paralizia se întâmplă ca parte a aurei.

Tipuri de migrenă hemiplegică

Există două tipuri de migrenă hemiplegică. Tipul pe care îl aveți se bazează pe istoricul familial de migrenă:

• Migrena hemiplegică familială (FHM). Acest tip afectează cel puțin două rude apropiate din aceeași familie. Dacă aveți FHM, fiecare dintre copiii dumneavoastră are un 50 la sută șansa de a moșteni afecțiunea.
• Migrenă hemiplegică sporadică (SHM). SHM afectează persoanele care nu au niciun istoric familial al afecțiunii.

Un episod de migrenă hemiplegică provoacă simptome precum confuzie și probleme de vorbire, care sunt similare cu cele ale unui accident vascular cerebral.

Consultarea unui neurolog sau a unui specialist în cefalee pentru analize vă poate ajuta să obțineți diagnosticul și tratamentul corect.

Care sunt simptomele migrenei hemiplegice?

Simptomele migrenei hemiplegice pot include:

• slăbiciune pe o parte a corpului, inclusiv pe față, braț și picior
• amorțeală sau furnicături în partea afectată a feței sau a membrului
• fulgerări de lumină, vedere dublă sau alte tulburări de vedere (aura)
• dificultăți de vorbire sau vorbire neclară
• somnolenţă
• ameţeală
• pierderea coordonării

În cazuri rare, persoanele cu migrenă hemiplegică au simptome mai grave, cum ar fi:

• confuzie
• pierderea controlului asupra mișcării
• scăderea conștienței
• pierderea memoriei
• comă

Simptomele pot dura de la câteva ore până la câteva zile, dar pierderea memoriei poate continua uneori luni de zile.

Cum se tratează migrena hemiplegică?

Multe dintre aceleași medicamente utilizate pentru tratarea migrenei clasice funcționează și pentru migrenele hemiplegice. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie atât un medicament preventiv, cât și un medicament avortiv. Medicamentele preventive pentru migrenă sunt menite să prevină migrenele înainte ca acestea să apară, iar medicamentele abortive ajută la oprirea unui episod de migrenă pe măsură ce se întâmplă.

Medicamente preventive

Medicamentele preventive pentru migrenă includ:

• beta-blocante
• onabotulinumtoxinA (Botox)
• Antagonişti CGRP
• anticonvulsivante

• blocant al canalelor de calciu (verapamil, în special)

• antidepresive

Medicamente abortive pentru atacuri acute

Medicamentele abortive pentru atacurile de migrenă acute (episodice) includ:

• medicamente intravenoase (IV) precum magneziu, Toradol și medicamente antiemetice (Reglan)
• medicamente orale, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), Ubrelvy și Nurtec ODT

Ce cauzează migrena hemiplegică?

Migrena hemiplegică este cauzată de modificări sau mutații ale genelor tale. Câteva gene au fost legate de migrenă hemiplegică, inclusiv:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Genele poartă instrucțiunile pentru a produce proteine ​​care ajută celulele nervoase să comunice. Mutațiile acestor gene afectează eliberarea de substanțe chimice din creier numite neurotransmițători.

Când genele sunt mutate, comunicarea între anumite celule nervoase este întreruptă. Acest lucru poate duce la dureri de cap severe și tulburări de vedere.

În FHM, modificările genice apar în familii și sunt transmise de la părinți la copiii lor. În SHM, aceste modificări genice au loc spontan.

Ce declanșează migrena hemiplegică?

Migrena are adesea declanșatori specifici pentru tine care pot provoca un atac. Păstrarea unui jurnal cu ceea ce ați făcut sau ați experimentat înainte de fiecare atac vă poate ajuta să vă restrângeți factorii declanșatori.

Declanșatorii obișnuiți ai migrenei hemiplegice includ:

• stres
• lumini strălucitoare
• emoții intense

• somn prea puțin sau prea mult

Alți factori declanșatori ai migrenei includ:

• alimente precum alimentele procesate, brânzeturile învechite, alimentele sărate și aditivul MSG

• alcool și cofeină

• a sări peste mese
• schimbările de vreme

Cum este diagnosticată migrena hemiplegică?

Medicii diagnostichează migrena hemiplegică pe baza simptomelor acesteia.

Ești diagnosticat cu acest tip de durere de cap dacă ai avut cel puțin două atacuri de migrenă cu aură, slăbiciune și simptome de vedere, vorbire sau limbaj. Aceste simptome ar trebui să dispară după ce durerea de cap se ameliorează.

Migrena hemiplegică poate fi greu de diferențiat de alte afecțiuni, cum ar fi accidentul vascular cerebral sau accidentul vascular cerebral (numit și atac ischemic tranzitoriu). Simptomele sale pot fi, de asemenea, similare cu boli precum scleroza multiplă sau epilepsia.

Pentru a exclude afecțiuni cu simptome similare, medicul dumneavoastră va face teste precum:

• scanare CT. O scanare CT folosește raze X pentru a crea imagini interne ale corpului tău.
• Examinare RMN. O scanare RMN folosește magneți puternici și unde radio pentru a realiza imagini din interiorul corpului.
• Electroencefalograma (EEG). Un EEG măsoară activitatea electrică din creier.
• Ecocardiograma. O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a crea imagini ale inimii tale.

Dacă aveți unul sau mai mulți membri ai familiei cu acest tip de migrenă, este posibil să doriți să faceți teste genetice.

Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu FHM nu vor testa pozitiv. Cercetătorii nu au găsit încă toate genele legate de această afecțiune.

Care sunt factorii de risc pentru migrena hemiplegică?

Potrivit National Headache Foundation, atacurile de migrenă hemiplegică încep adesea în copilărie sau la vârsta adultă tânără. Este mai probabil să ai acest tip de durere de cap dacă apar în familia ta.

Dacă unul dintre părinții tăi are migrenă hemiplegică, ai a 50 la suta sanse de a avea și aceste dureri de cap, potrivit Asociației Stroke.

În plus, a avea migrenă cu aură poate dublați-vă riscul a unor tipuri de accident vascular cerebral. Riscul crește și mai mult dacă fumezi sau folosești pilule contraceptive. Cu toate acestea, riscul de accident vascular cerebral în general este încă destul de scăzut.

Este posibil să nu puteți preveni atacurile de migrenă hemiplegică dacă acestea apar în familia dvs. Cu toate acestea, puteți lua medicamente pentru a ajuta la reducerea numărului de dureri de cap pe care le aveți.

O altă modalitate de a ajuta la prevenirea acestor atacuri de migrenă este evitarea oricăror factori care declanșează durerile de cap.

Unii oameni încetează să aibă atacuri de migrenă pe măsură ce îmbătrânesc. La alți oameni, starea nu dispare.

Întrebări frecvente despre migrena hemiplegică

Care este cel mai bun mod de a opri o migrenă hemiplegică?

Medicamentele pentru durere, cum ar fi AINS, pot ajuta la oprirea unui episod de migrenă hemiplegică. Alte medicamente utilizate pentru a opri episoadele de migrenă includ magneziul intravenos și Reglan.

Cât durează recuperarea după o migrenă hemiplegică?

Atacurile de migrenă hemiplegică pot dura câteva ore sau zile. În unele cazuri, efectele secundare ale acestor atacuri de migrenă, cum ar fi pierderea memoriei, pot dura chiar și luni de zile.

Poate migrena hemiplegică să ducă la accident vascular cerebral?

Atacurile de migrenă hemiplegică au simptome similare la un accident vascular cerebral, dar nu provoacă un accident vascular cerebral. Este posibil ca aceste două probleme să fie legate într-un fel și să apară aproximativ în același timp. Dacă aveți simptome de slăbiciune și dificultăți de vorbire, căutați imediat ajutor.

Ce alimente ar trebui să mănânc cu o migrenă hemiplegică?

Se crede că alimentele bogate în magneziu și acizi grași omega-3 ajută la prevenirea episoadelor de migrenă hemiplegică.

Ce alimente ar trebui să evit dacă am migrenă hemiplegică?

Declanșatoarele alimentare cunoscute pentru multe persoane cu migrenă includ:

• hrana procesata
• alimente bogate în nitrați
• ciocolată
• cofeină
• alcool
• alimente care conțin MSG

La pachet

Migrena hemiplegică nu cauzează doar dureri de cap severe, ci poate duce și la slăbiciune sau paralizie pe o parte a corpului.

Deși migrena hemiplegică nu este legată exact de accidentul vascular cerebral, simptomele sunt atât de asemănătoare încât este o idee bună să solicitați asistență medicală pentru simptome precum slăbiciune bruscă sau vorbire tulbure.

Dacă aveți un istoric al acestui tip de migrenă, lucrați cu un medic pentru a crea un plan de tratament care vă poate ajuta să ameliorați și să preveniți simptomele.