Ce este piuria?

Piuria este o afecțiune urinară care se caracterizează printr-un număr crescut de celule albe din sânge în urină.

Medicii definesc un număr mare ca cel puțin 10 celule albe din sânge pe milimetru cub (mm3) de urină centrifugată. Piuria poate determina urina să pară tulbure sau ca și cum ar conține puroi.

Piuria apare adesea într-o infecție a tractului urinar (ITU). În cazuri rare, piuria este un semn al unei UTI complicate sau sepsis.

Piuria sterilă este o formă de piurie care apare fără o detectare a prezenței bacteriilor. În aceste cazuri, piuria poate fi legată de bacterii nedetectate, de un virus sau de alt tip de germeni sau de o altă afecțiune medicală de bază.

În acest articol, veți afla despre cauzele și simptomele piuriei, precum și despre opțiunile de tratament.

Cauzele piuriei

Ce este piuria? — Piuria este de obicei cauzată de o infecție a tractului urinar.

Piuria poate apărea ca urmare a multor afecțiuni medicale diferite. Este cel mai frecvent cauzată de o infecție a tractului urinar (ITU), care este o infecție în orice zonă a sistemului urinar, inclusiv rinichii, ureterele, uretra sau vezica urinară.

Piuria sterilă este cel mai adesea cauzată de infecții cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi gonoreea sau infecțiile virale.

Alte cauze ale piuriei sterile includ:

cistită interstițială
bacteremie cu sepsis
tuberculoză
pietre ale tractului urinar
boală de rinichi
prostatita
pneumonie
boli autoimune, cum ar fi LES sau boala Kawasaki
paraziți
tumori la nivelul tractului urinar
boala de rinichi cu chisturi multiple

Pyuria poate fi, de asemenea, o reacție la administrarea anumitor tipuri de medicamente, inclusiv:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și aspirina
diuretice
antibiotice cu penicilină
inhibitori ai pompei de protoni, cum ar fi omeprazol

Simptomele piuriei

Piuria poate provoca urină tulbure și urină cu puroi și nu poate fi însoțită de alte simptome. Schimbarea culorii urinei se datorează numărului crescut de celule albe din sânge.

Dacă este prezentă o ITU, simptomele pot include, de asemenea:

indemnuri frecvente de a urina
o senzație de arsură la urinare
sânge în urină
urină urât mirositoare
dureri pelvine
febră

Alte simptome care pot apărea dacă o altă afecțiune de bază cauzează piurie:

febră
durere abdominală
descărcare anormală
dificultăți de respirație
greață sau vărsături

Diagnosticul piuriei

Un medic va face o analiză a urinei pentru a diagnostica piuria. Va fi prelevată o probă de urină, apoi analizată pe baza aspectului, concentrației și conținutului acesteia.

Urina tulbure cu un număr anormal de celule albe din sânge poate indica piurie.

Analiza urinei ar putea evidenția și alte anomalii. De exemplu, prezența nitritului sau esterazei leucocitare poate indica o ITU, în timp ce nivelurile crescute de proteine ar putea indica boli de rinichi.

Tratamentul piuriei

Tratamentul pentru piurie depinde de cauza principală. De obicei, o ITU provoacă piurie, iar tratamentul va implica un curs scurt de terapie cu antibiotice, cum ar fi trimetoprim-sulfametoxazol oral sau nitrofurantoină.

Antibioticele pot trata și ITS bacteriene și tuberculoza. Dacă nu există nicio îmbunătățire după administrarea unui curs complet de antibiotice, poate fi prezentă o afecțiune medicală de bază mai gravă.

În unele cazuri, oprirea utilizării medicamentelor care declanșează creșterea globulelor albe din urină poate trata piuria. Cu toate acestea, este esențial să consultați un medic înainte de a opri sau schimba orice medicament.

În perioada de sarcină

Piuria și ITU apar adesea în timpul sarcinii. Motivul este că modificările anatomice și hormonale din timpul sarcinii permit bacteriilor să pătrundă în tractul urinar și să crească.

Oricine se confruntă cu piurie în timpul sarcinii ar trebui să discute cu un medic pentru a determina cauza care stă la baza. O infecție sau chiar prezența bacteriană asimptomatică în urină în timpul sarcinii poate fi dăunătoare și poate provoca complicații la copil.

Prognoză

Majoritatea cazurilor de piurie nu prezintă niciun risc grav pentru sănătate, dar oricine se confruntă cu piurie ar trebui să vorbească cu un medic pentru a ajuta la determinarea cauzei de bază.

ITU sunt o cauză frecventă a piuriei, iar medicii pot trata cu un curs scurt de utilizare a antibioticelor. Dacă antibioticele nu reușesc să trateze simptomele, o persoană ar trebui să solicite asistență medicală suplimentară.

Dacă o femeie se confruntă cu piurie în timpul sarcinii, ar trebui să discute cu medicul său despre cea mai bună modalitate de a reduce la minimum riscul de complicații.