Ce este prinderea întârziată a cablului și este sigură?

Ce este prinderea întârziată a cablului?

Dacă așteptați un copil, probabil că veți afla despre numeroasele intervenții medicale implicate adesea în travaliu și naștere.

Unele dintre acestea, cum ar fi epidurale, ar putea fi alegerea ta. Altele, cum ar fi o cezariană de urgență, ar putea fi necesare din punct de vedere medical.

O practică despre care poate ați auzit este prinderea întârziată a cordonului. Prinderea întârziată înseamnă că cordonul ombilical nu este prins imediat după naștere. În schimb, este prinsă și tăiată între unu și trei minute după naștere.

În prezent, majoritatea spitalelor din Statele Unite practică prinderea precoce (imediată) a cordonului. Aceasta înseamnă tăierea cordonului ombilical 10 până la 15 secunde după naștere sau mai devreme.

Înainte de mijlocul anilor 1950, era o practică obișnuită să așteptați între una și cinci minute înainte de a tăia cablul. În această perioadă, numărul nașterilor în spitale a început să crească.

Cercetările nu au legat beneficiile specifice de o întârziere a prinderii. Se credea că clampingul timpuriu ar putea împiedica mamele să piardă prea mult sânge. Așadar, furnizorii de asistență medicală au început să pună clamp mai devreme după naștere.

În ultimii ani, mai multe cercetări au atras atenția asupra modului în care așteptarea prinderii cordonului poate fi mai benefică pentru bebeluși.

Întârzierea clampării permite sângelui să continue să curgă din placentă la nou-născut după naștere. Cercetare sugerează că acest sânge poate beneficia foarte mult nou-născuților, în special bebelușilor prematuri.

Cum functioneazã?

Cu excepția cazului în care intenționați să nașteți lotus, cordonul copilului dumneavoastră va fi prins și tăiat între câteva secunde și câteva minute după naștere.

Snurul va fi prins in doua locuri: langa buricul bebelusului si mai jos pe cordon. Cordonul este tăiat între aceste cleme.

Dacă aveți un partener cu dvs., medicul care naște sau moașa îi va întreba de obicei dacă doresc să taie cordonul.

Durata de întârziere nu este încă standardizată. Opinia medicală este în general de acord că clampingul este întârziat atunci când are loc la mai mult de 30 de secunde după naștere.

Așteptarea unui minut permite bebelușului să primească aproximativ 80 de mililitri (mL) de sânge din placentă. După trei minute, aceasta crește la 100 ml.

Până de curând, majoritatea experților recomandau să țină copilul la sau aproape de nivelul placentei (lângă vagin) înainte de a fixa cordonul pentru a crește fluxul de sânge către copil.

Se credea că ridicarea nou-născutului peste acest nivel ar putea permite gravitației să tragă sângele înapoi în placentă, reducând fluxul de sânge către copil.

Din acest motiv, unii medici și părinți se pot simți reticenți în a întârzia prinderea dacă aceasta înseamnă și o întârziere a contactului piele-la-piele pentru mamă și copil.

Dar a studiu 2014 Analizând efectele gravitației asupra fluxului de sânge din placentă la 391 de copii născuți în trei spitale, nu a găsit nicio dovadă care să sugereze că poziția copilului a afectat fluxul sanguin.

Dacă doriți să amânați prinderea cordonului, dar să vă țineți copilul imediat după naștere, este posibil să faceți ambele. De asemenea, copilul este sigur să se prindă și să înceapă să alăpteze imediat.

Îngrijirea de rutină a nou-născutului, cum ar fi cântărirea copilului, are loc odată ce cordonul este tăiat.

Nașterea lotus vs. întârzierea prinderii cordonului

Nașterea Lotus este o metodă de livrare în care cordonul nu este imediat prins sau tăiat. De fapt, nu este tăiat deloc. În schimb, placenta se usucă și cade în mod natural. Acest lucru poate dura de la câteva zile până la o săptămână.

Care sunt beneficiile?

Prinderea întârziată a cordonului oferă cele mai multe beneficii sugarilor prematuri, dar beneficiază și bebelușilor și mamelor născuți la termen.

A Recenzia 2013 a legat întârzierea clamării cordonului de creșterea hemoglobinei și a fierului la copiii născuți la termen. Acest lucru poate reduce riscul unui copil de anemie.

A studiu 2015 s-au uitat la 263 de copii de 4 ani. În general, copiii ale căror cordoane au fost prinse la trei sau mai multe minute după naștere au obținut un scor ușor mai mare la evaluarea abilităților motorii fine și a abilităților sociale decât copiii ale căror cordoane au fost strânse la 10 secunde sau mai puțin după naștere.

Prinderea întârziată poate reduce nevoia de transfuzii de sânge și poate îmbunătăți circulația la copiii prematuri. Ajută la scăderea riscului de sângerare la nivelul creierului și de enterocolită necrozantă, o boală intestinală care afectează aproape 5 până la 10% dintre copiii prematuri.

Există riscuri?

O întârziere în prinderea cordonului a fost legat la un risc mai mare de icter. Dar beneficiile clampării întârziate pot depăși acest risc, atâta timp cât este disponibil tratamentul cu fototerapie pentru icter.

Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), clampingul întârziat nu crește riscul de hemoragie postpartum sau pierderi excesive de sânge matern.

Prinderea întârziată a cordonului este posibilă indiferent dacă aveți o naștere prin cezariană sau vaginală. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), clamparea întârziată este la fel de important pentru nașterile prin cezariană.

Cercetările care examinează efectele clampingului întârziat la nașterile multiple sunt limitate. A studiu 2018 Analizând 449 de femei cu multipli nu s-au găsit efecte negative ale întârzierii clampării cordonului pentru nașteri multiple.

Acest lucru sugerează că prinderea întârziată nu prezintă un risc crescut dacă aveți gemeni.

Două studii, unul de la 2015 si unul din 2018, a constatat că prinderea întârziată este sigură și benefică pentru gemenii prematuri.

Prinderea imediată a cordonului este în general necesară dacă sângerezi abundent după naștere, dacă bebelușul nu respiră sau dacă o altă îngrijorare necesită asistență medicală promptă.

Ce recomandă experții?

The OMS recomandă întârzierea cu una până la trei minute înainte de prindere. ACOG recomandă o întârziere de cel puțin 30 până la 60 de secunde pentru nou-născuții sănătoși.

Practica standard în multe spitale din SUA este clamparea timpurie, așa că întrebați-vă moașa sau medicul dacă întârzie clamparea.

Includerea întârzierii clampului în planul dumneavoastră de naștere va permite spitalului și echipei de îngrijire să vă cunoască preferințele. Nu uitați decât că prinderea timpurie a cordonului poate fi necesară în anumite circumstanțe pentru a vă menține pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră în siguranță.

Afectează bancarea cordonului ombilical?

Unii părinți aleg să păstreze sângele din cordon după naștere pentru a beneficia de cercetarea medicală. Acest sânge este o sursă bună de celule stem. Poate fi păstrat și utilizat pentru a trata afecțiuni precum leucemia și boala Hodgkin.

Dacă vă gândiți la banca de cabluri și doriți să amânați prinderea cablului, există câteva lucruri de luat în considerare.

Întârzierea clamării cordonului reduce cantitatea de sânge care poate fi stocată. Este posibil să nu fie posibilă întârzierea clampului cordonului ombilical cu mai mult de 60 de secunde și, de asemenea, depozitarea sângelui din cordonul ombilical.

A studiu 2018 a constatat că este încă posibil să se colecteze sânge din cordonul ombilical atunci când clampa a avut loc la 30 până la 60 de secunde după naștere.

Dacă doriți să amânați clamparea cordonului ombilical și, de asemenea, să depozitați sângele din cordonul ombilical, furnizorul dvs. de îngrijire vă poate oferi mai multe informații despre opțiunile dvs.

La pachet

Cercetările sugerează că prinderea întârziată a cordonului este sigură și benefică pentru tine și copilul tău. Atât OMS, cât și ACOG recomandă prinderea întârziată.

Medicul sau moașa dumneavoastră pot prinde și tăia cordonul imediat după naștere, cu excepția cazului în care cereți prinderea întârziată.

Menționați echipei dumneavoastră de îngrijire dacă doriți să amânați prinderea cordonului și orice alte preferințe de naștere pe care le aveți înainte de data scadenței. Medicul sau moașa vă pot ajuta să decideți cea mai bună opțiune pentru naștere.