Ce este Scala de depresie Hamilton?

Prima versiune a HAM-D a fost dezvoltat în 1960 de Max Hamilton. De atunci, a devenit cel mai utilizat instrument de evaluare a interviului clinic pentru a determina cât de gravă este depresia unei persoane.

Există multe versiuni diferite ale HAM-D. Originalul conține 17 domenii de evaluare, dar există o versiune ulterioară care conține 21 de întrebări.

Cele patru zone suplimentare sunt considerate neobișnuite și nu au legătură cu severitatea depresiei clinice. Ele au fost incluse, totuși, ca mijloc de înțelegere suplimentară.

Există și alte versiuni modificate, de la doar șase evaluări ale caracteristicilor de bază până la versiuni cu mai mult de 30 de zone de punctare diferite.

În ciuda diferitelor versiuni disponibile, 17-simptome HAM-D rămâne cel cel mai frecvent folosit.

HAM-D punctează caracteristicile specifice ale depresiei, inclusiv:

1. Stare Depresivă
2. sentimente de vinovăție
3. sinucidere

4. insomnie la adormire

5. insomnie în timpul nopții
6. insomnie în timpul dimineții
7. munca si interesele
8. deficiență psihomotorie
9. agitaţie
10. anxietate psihologică
11. simptome fizice de anxietate
12. simptome gastrointestinale (schimbarea apetitului)
13. simptome fizice generale
14. simptome sexuale
15. ipohondria
16. pierdere în greutate
17. intuiție (conștientizarea depresiei)

În plus față de aceste 17 zone, HAM-D original a analizat următoarele:

• variație diurnă (severitatea simptomelor dimineața versus seara)

• depersonalizare și derealizare (detașare de corp)

• paranoia
• obsesii și compulsii

Fiecare secțiune a HAM-D are o scală de evaluare, unele variind de la 0 la 4, iar altele de la 0 la 2.

În timp ce numerele mai mici se aliniază cu simptomele mai ușoare, modul în care sunt determinate numerele în fiecare secțiune depinde de caracteristicile specifice prezente sau absente în timpul interviului.

Sub „dispoziție depresivă”, de exemplu, ești evaluat în funcție de modul în care comunicați sentimentele de deznădejde, lipsă de valoare, tristețe și neputință.

Notați un 1 dacă sunteți de acord că vă confruntați cu aceste simptome atunci când sunteți interogat și obțineți un punctaj 2 dacă le aduceți neapărat.

Comunicarea nonverbală, cum ar fi crizele de plâns, poate justifica un scor de 3 sau 4. Dacă vă comunicați simptomele atât verbal, cât și prin indicii nonverbale, probabil că veți avea totuși nota 4.

Zonele de evaluare ale HAM-D sunt concepute pentru a fi ghidate de un profesionist în sănătate mintală. Acestea necesită o înțelegere avansată a simptomelor depresiei.

La sfârșitul evaluării, punctajele individuale ale secțiunii sunt calculate:

• Scor 0–7: Fără depresie
• Scor 8–12: Posibilă depresie
• Scor 13–17: Depresie ușoară
• Scor 18–24: Depresie moderată
• Scor 25–52: Depresie severa

Când se folosește HAM-D?

HAM-D este utilizat după un diagnostic de depresie.

Ajută profesioniștii din domeniul sănătății mintale să determine severitatea depresiei dumneavoastră și poate fi folosit pentru a crea planuri de tratament individualizate și pentru a urmări progresul.

HAM-D se bazează pe dovezi, ceea ce înseamnă că literatura științifică îl susține ca o modalitate eficientă de măsurare a depresiei.

HAM-D este considerat eficient „pe toată durata de viață”, ceea ce înseamnă că poate fi folosit pentru oameni de toate vârstele.

Deoarece simptomele depresiei pot apărea diferit la copii, totuși, se folosesc adesea scale de evaluare specifice tinerilor.

Scala de evaluare a depresiei copiilor (CDRS), de exemplu, a fost adaptată după originalul HAM-D. Acesta acoperă în continuare 17 zone de simptome, dar este destinat copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani.

HAM-D este administrat de un clinician, adică interviul este efectuat de un profesionist în sănătate mintală.

Psihologii clinicieni, asistenții sociali clinici și consilierii profesioniști autorizați sunt exemple de profesioniști în sănătate mintală care pot folosi în mod regulat HAM-D. Cu toate acestea, în unele state, doar clinicienii la nivel de doctorat (adică psihologii clinicieni) pot fi eligibili pentru a efectua aceste interviuri.

Tratamentul depresiei implică adesea medicamente, psihoterapie sau o combinație. În plus, mulți oameni beneficiază de grupuri de sprijin și servicii comunitare.

Tipul de psihoterapie folosit pentru tratamentul depresiei depinde de nevoile dumneavoastră individuale. Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o metodă terapeutică eficientă și bine studiată în multe programe de tratament pentru depresie.

CBT vă ajută să identificați gândurile și comportamentele nefolositoare și apoi vă învață cum să vă restructurați gândirea în modele mai benefice.

Alte psihoterapii comune pentru depresie includ terapia interpersonală și terapia de activare comportamentală.

Dacă simptomele vă afectează în mod semnificativ și vă afectează viața de zi cu zi, sau aveți idei suicidare sau gânduri de autovătămare, medicamentele vă pot ajuta, de asemenea.

Vi se poate prescrie:

• antidepresive
• antipsihotice
• stabilizatori de dispoziție
• medicamente anti-anxietate

HAM-D este o evaluare a severității depresiei, utilizată de profesioniștii din domeniul sănătății mintale pentru a vă ajuta să vă ghidați tratamentul și să urmăriți progresul.

Evaluările precum HAM-D sunt instrumente de susținere care vă ajută pe terapeut să vă înțeleagă experiența unică a depresiei, care apoi vă ajută să determinați care abordări terapeutice sunt cele mai bune.