Când vine vorba de planul tău de tratament cu chimioterapie, echipa ta de oncologie cântărește mulți factori. Ei se gândesc ce medicamente să folosească și câte cicluri de tratament sunt necesare. De asemenea, ei iau în considerare posibilele efecte secundare ale tratamentului și iau în considerare oricare dintre celelalte probleme de sănătate ale dumneavoastră. Chiar și cu aceste considerente, chimioterapia nu are întotdeauna succes.
Planuri de tratament
Dacă cancerul dumneavoastră reapare după un tratament curativ sau dacă cancerul dumneavoastră este incurabil la diagnostic, va veni probabil un moment când va trebui să luați decizii privind continuarea tratamentului pentru cancer. Biologia cancerului diferă de la persoană la persoană și nu toată lumea va beneficia de chimioterapie în aceeași măsură.
Uneori îl veți auzi pe furnizorul dumneavoastră de oncologie vorbind despre rata de răspuns. Aceasta se referă la procentul de oameni care vor răspunde la un anumit regim de chimioterapie. De exemplu, o rată de răspuns de 20% înseamnă că dacă 100 de persoane cu același cancer primesc același tratament, atunci 20% vor beneficia de tratament.
În general, oncologul dumneavoastră va alege mai întâi regimul de chimioterapie cu cea mai mare rată de răspuns. Acesta se numește tratament de primă linie. Veți continua acest tratament până când nu vă mai tratează eficient cancerul sau până când efectele secundare sunt intolerabile. În acest moment, medicul oncolog vă poate oferi să vă înceapă un nou regim numit plan de tratament de linia a doua.
Dacă medicul oncolog vă sugerează să încercați un al doilea plan de tratament, vă recomandăm să puneți următoarele întrebări:
- Care este starea actuală a cancerului? S-a răspândit de la primul meu tratament?
- Care sunt șansele ca tratamentul de linia a doua să funcționeze mai bine decât primul?
- Care este prognosticul meu în prezent și cum îmi va schimba un nou tratament prognosticul general?
- Care sunt posibilele efecte secundare ale acestui al doilea curs de tratament?
- Ce se întâmplă dacă aleg să nu fac al doilea tratament?
Uneori, persoanele aflate în acest moment în îngrijirea cancerului trebuie să facă alegerea dificilă de a refuza să se supună unei noi linii de tratament pentru cancer. Discutați toate posibilitățile cu medicul dumneavoastră oncolog, cu alți membri ai echipei de tratament și cu familia dumneavoastră, astfel încât să puteți lua cea mai informată decizie.
Încheierea tratamentului
La un moment dat, oprirea tratamentului împotriva cancerului poate fi cea mai bună decizie. Oamenii răspund diferit la această decizie finală. În timp ce unii simt ușurați că durerea și suferința chimioterapiei se vor termina, alții pot fi vinovați de renunțare. Amintiți-vă, totuși, că luarea deciziei cu privire la încheierea tratamentului este alegerea dvs. și numai alegerea dvs.
Încheierea tratamentului cu chimioterapie nu înseamnă că încetați să primiți îngrijire. În loc să vă concentrați pe tratamentul cancerului, concentrarea îngrijirii dumneavoastră se îndreaptă spre tratarea simptomelor dumneavoastră de cancer și să vă ofere cea mai bună calitate a vieții posibilă. În acest moment al îngrijirii dumneavoastră, echipa dumneavoastră vă poate sugera îngrijire paliativă sau hospice.
Îngrijirea paliativă este îngrijirea care vizează controlul simptomelor și aspectele psihosociale ale cancerului dumneavoastră, inclusiv simptomele fizice, cum ar fi durerea sau greața, precum și nevoile dumneavoastră emoționale și spirituale. În mod ideal, începe cu mult înainte de a opri tratamentul împotriva cancerului.
Îngrijirea hospice este îngrijirea care vă sprijină după ce opriți tratamentul împotriva cancerului și nu mai doriți sau nu mai puteți primi îngrijire la unitatea dumneavoastră de tratament. Îngrijirea hospice este încurajată atunci când se prevede că aveți aproximativ șase luni sau mai puțin de trăit. Un studiu din 2007 a constatat că pacienții care primesc îngrijiri hospice uneori trăiesc mai mult în comparație cu cei care nu primesc îngrijiri hospice.
Îngrijirea hospice poate fi acordată acasă, într-un spital sau într-o unitate privată de hospice. Mulți pacienți care se apropie de sfârșitul vieții preferă să-și petreacă ultimele săptămâni sau lunile înconjurați de familie și prieteni, mai degrabă decât în spital. Așa că majoritatea aleg să primească hospice acasă.
Asistentele, medicii, asistenții sociali și ghizii spirituali lucrează în echipă pentru a oferi îngrijire în hospice. Accentul nu se pune doar pe pacient, ci pe întreaga familie. Membrii echipei hospice vor vizita de câteva ori în timpul săptămânii, dar sunt disponibili telefonic 24/7. Cu toate acestea, cea mai mare parte a îngrijirii zilnice va reveni familiei.
Acest lucru poate fi dificil pentru persoanele care locuiesc singure sau pentru cei ai căror parteneri lucrează departe de casă. Mulți pacienți cu cancer trec prin această perioadă depinzând de rețeaua lor de sprijin a altor membri ai familiei și prieteni care fac ture, astfel încât cineva să fie cu tine non-stop.
Unele dintre serviciile specifice oferite de echipa de îngrijire hospice includ:
- managementul durerii și controlul simptomelor
- discutarea și documentarea planurilor și dorințelor de sfârșitul vieții
- întâlniri de familie și servicii de sprijin pentru a ține pe toată lumea informată despre sănătatea ta
- îngrijire de răgaz care vă oferă o ședere într-un spital timp de câteva zile pentru a oferi îngrijitorilor dumneavoastră timp de odihnă acasă
- îngrijire spirituală care vă ajută să vă luați la revedere sau să planificați o ceremonie religioasă
Îngrijirea hospice este plătită de Medicare. Există, de asemenea, organizații care oferă îngrijire gratuită în hospice celor care au nevoie de bani și care este posibil să nu aibă acoperire de asigurare.
Oncologul dumneavoastră sau un alt membru al echipei dumneavoastră de tratament vă poate ajuta să găsiți unități de spitalizare în zona dumneavoastră. Tu și membrii familiei tale poți, de asemenea, să faci propriile cercetări cu organizații naționale precum Hospice Foundation of America și Compassion & Choices.
Documentarea dorințelor tale
Înainte să vă îmbolnăviți prea mult, luați în considerare completarea unei directive avansate. Acesta este un document legal care precizează cum doriți să fiți îngrijit la sfârșitul vieții. Instrucțiunile avansate vă permit, de asemenea, să alegeți o persoană care poate lua decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră dacă nu puteți decide singur.
Scrierea în prealabil a dorințelor tale de la sfârșitul vieții îți eliberează familia de presiunea de a ghici ce tip de îngrijire vrei să primești. Le poate oferi liniște sufletească într-un moment de durere. Și poate, de asemenea, să vă asigure că dorințele dumneavoastră sunt respectate și că veți primi îngrijirea pe care o doriți la sfârșitul vieții.
În directiva dumneavoastră avansată, puteți include detalii precum dacă doriți o sondă de alimentare sau fluide intravenoase la sfârșitul vieții. De asemenea, puteți spune dacă doriți să fiți resuscitat cu RCP sau să vă puneți un ventilator dacă inima nu vă mai bate.
De asemenea, este o idee bună să vă împărtășiți planul cu familia după ce ați făcut alegerile. Deși este o conversație dificilă de purtat cu cei dragi, o discuție deschisă și sinceră despre sfârșitul vieții tale va ajuta pe toată lumea pe termen lung.
În ceea ce privește orice decizie grea cu care te confrunți în timpul luptei cu cancerul, reține că nu ești singur. Mulți oameni au fost în același loc ca și voi acum. Găsiți un grup de asistență în zona dvs. sau accesați online pentru a discuta cu alții care se confruntă cu oprirea chimioterapiei și planificarea îngrijirii la sfârșitul vieții.
Discussion about this post