Ce se întâmplă când bacteriile devin rezistente la antibiotice

Ce este rezistența la antibiotice?

Antibioticele sunt medicamente concepute pentru a opri infecțiile cauzate de bacterii. Ele funcționează fie prin distrugerea bacteriilor, fie împiedicând reproducerea și răspândirea bacteriilor. Există atât antibiotice orale, cât și cele topice, precum și antibiotice pe care trebuie să le inhalați sau care trebuie administrate intravenos sau prin injecție.

Timp de mulți ani, antibioticele au fost medicamente eficiente – chiar salvatoare de vieți. În ultimii ani, creșterea bacteriilor rezistente la antibiotice a amenințat eficacitatea acestor medicamente.

Bacteriile care au fost cândva vulnerabile s-au schimbat ca răspuns la utilizarea antibioticelor. Au devenit capabili să reziste sau să reziste medicamentelor și să supraviețuiască.

Rezultatul este rezistența la antibiotice. Unii oameni se referă chiar la bacterii cu rezistență la antibiotice ca fiind superbuguțe.

Cum apare rezistența la antibiotice?

Uneori, bacteriile sunt rezistente în mod natural la antibiotice, poate datorită unei membrane celulare mai groase decât de obicei sau a capacității de a produce enzime neutralizante, potrivit Școlii de Sănătate Publică a Institutului Milken.

În general, totuși, multe bacterii dezvoltă o rezistență la antibiotice în unul dintre următoarele moduri:

• Mutațiile la ADN-ul bacteriilor pot apărea în timpul replicării (când bacteriile se înmulțesc). Acest lucru îi face mai rezistenți la antibiotice și mai capabili să supraviețuiască.
• Transferul genelor orizontal poate avea loc. Aceasta implică trecerea materialului genetic de la bacterii rezistente la antibiotice la alte bacterii și le face și ele rezistente.

Bacteriile rezistente se pot înmulți în continuare, chiar dacă sunt expuse la antibiotice.

Utilizarea abuzivă și utilizarea excesivă a antibioticelor de-a lungul timpului au condus la acest punct, potrivit Organizația Mondială a Sănătății (OMS).

De exemplu, a studiu 2018 au observat vârfuri în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății care prescriu antibiotice în timpul sezonului de răceală și gripă, chiar dacă aceste boli sunt cauzate de viruși și nu de bacterii. Acest lucru sugerează prescrierea inadecvată continuă și pe scară largă a antibioticelor în timpul iernii.

Într-o oarecare măsură, criza în creștere a avut loc pentru că antibioticele au fost atât de eficiente, spune Patel. „Au devenit, de asemenea, foarte ușor de utilizat, administrat, prescris și pentru că erau atât de utile și ușor de utilizat, au devenit frecvent utilizate.”

Dar a fost un cost. „Cu cât folosiți mai multe antibiotice, cu atât puneți mai multă presiune asupra bacteriilor pentru a dezvolta rezistență la aceste antibiotice”, adaugă Patel.

Care sunt riscurile rezistenței la antibiotice?

Cel mai mare risc de rezistență la antibiotice este că nu vom mai putea învinge infecțiile care erau odată tratabile cu antibiotice. Opțiunile de tratament pentru multe infecții vor deveni mai limitate. Opțiunile rămase pot fi costisitoare, ceea ce le-ar putea pune la îndemâna unor persoane.

În plus, multe progrese și tratamente medicale depind de disponibilitatea antibioticelor pentru a le face posibile. Aceasta include intervenții chirurgicale de înlocuire a articulațiilor, transplanturi de organe, tratamentul cancerului și tratamentul unui număr de afecțiuni cronice de sănătate.

Ce putem face cu rezistența la antibiotice?

Cercetătorii caută în permanență modalități mai bune de a folosi antibioticele pe care le avem. A Studiu controlat randomizat din 2019 a constatat că o cură mai scurtă de antibiotice a fost la fel de eficientă ca o cură mai lungă la persoanele spitalizate cu bacteriemie gram-negativă (când un anumit tip de bacterii intră în sânge), care poate duce la sepsis sau șoc septic dacă nu este tratată.

De asemenea, este important să luați în considerare microbiomul propriului organism. Corpul tău găzduiește miliarde și miliarde de microorganisme – în tractul gastro-intestinal, mucoasa bucală și chiar în piele.

Când iei antibiotice, distrugi bacteriile care provoacă infecția, dar distrugi și alte microorganisme care îți pot proteja corpul de amenințări. Rezultatul este un microbiom dezechilibrat.

În cele din urmă, cercetătorii speră că o mai bună înțelegere a ecologiei microbiene poate ajuta la crearea unor strategii pentru prevenirea infecțiilor și a bolilor.

Ce pot face indivizii

Poți ajuta și tu. Experții recomandă oamenilor să urmeze instrucțiunile cu atenție atunci când un medic le prescrie un antibiotic. De asemenea, ei îndeamnă oamenii să urmeze aceste îndrumări:

• Nu solicitați antibiotice de la medicul dumneavoastră sau de la personalul medical dacă nu vă prescriu unul, deoarece antibioticele sunt potrivite doar pentru infecțiile bacteriene.
• Nu luați un antibiotic decât dacă este prescris de un profesionist din domeniul sănătății. (Dacă nu sunteți sigur de vreun antibiotic care vi s-a prescris, consultați medicul primar, dacă aveți unul.)
• Nu împărtășiți antibioticele cu nimeni altcineva.
• Nu utilizați niciodată antibiotice rămase.
• Luați antibiotice conform prescripției și urmați toate instrucțiunile de pe ambalaj.

Și dacă aveți întrebări, asigurați-vă că întrebați medicul dumneavoastră.

„Toți învățăm cum să facem mai bine”, spune Patel.

Care sunt perspectivele pentru bolile rezistente la antibiotice?

Poate părea că bacteriile rezistente la antibiotice au câștigat bătălia. Conform CARE„Rezistența la antibiotice crește la niveluri periculos de ridicate în toate părțile lumii.”

Nu doar bacteriile rezistente la antibiotice sunt o preocupare. Bacteriile sunt doar unul dintre mai multe tipuri de organisme care pot deveni rezistente la antimicrobiene. Virușii, ciupercile și paraziții pot răspunde, de asemenea, la tratamente, schimbându-se și devenind rezistenți.

Potrivit OMS, toate acestea reprezintă o amenințare globală în creștere, deoarece această rezistență lasă societatea cu „infecții care devin din ce în ce mai dificil sau imposibil de tratat”.

De fapt, o analiză sistematică a rezistenței antimicrobiene (AMR) din 2022 a estimat că 4,95 milioane de decese în 204 țări și teritorii au fost asociate cu rezistența bacteriană la antimicrobiene, iar 1,27 milioane de decese au fost atribuite AMR bacteriană.

The CARE avertizează că sunt necesare măsuri urgente pentru a evita crearea unei ere post-antibiotice. OMS observă că trebuie să existe cercetări în curs de desfășurare a noilor tratamente și o mai bună supraveghere a infecțiilor rezistente la antibiotice.

În Statele Unite, o serie de entități, inclusiv mai multe centre care fac parte din Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA)lucrează la strategii de combatere a rezistenței antimicrobiene.

Oamenii de știință investighează și alte tipuri de tratamente potențiale.

Oamenii de știință se străduiesc să învețe mai multe despre relațiile și interacțiunile dintre microorganismele din organism, inclusiv despre modul în care comportamentul uman le influențează.

De asemenea, ei explorează potențialul bacteriilor prădătoare. O revizuire din 2021 descrie aceste bacterii ca fiind antibiotice vii. Bacteriile prădătoare sunt în esență bacterii care devorează alte bacterii, cum ar fi Bdellovibrio bacteriovorus, care pradă bacteriilor gram-negative.

Totuși, trebuie luat în considerare raportul cost-beneficiu al utilizării bacteriilor prădătoare, au remarcat cercetătorii. Aceasta include mai multe cercetări asupra efectelor pe termen lung asupra unei persoane și asupra microbiomului acesteia.

Potrivit lui Patel, construirea pe terapia cu fagi pentru a combate bacteriile multi-rezistente la medicamente este o altă posibilitate. Terapia cu fagi presupune utilizarea virușilor, sau fagilor, pentru a invada bacteriile, potrivit cercetare din 2017.

Întrebări frecvente

Sunt bacteriile rezistente la antibiotice rezistente la fiecare antibiotic?

Nu. Dar Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) avertizează că rezistența bacteriană și fungică chiar și la un singur antibiotic poate deveni o problemă serioasă.

Pot fi utilizate antibioticele pentru a trata COVID-19?

Deoarece COVID-19 este cauzat de un virus – un tip de coronavirus cunoscut sub numele de virusul SARS-CoV-2 – nu este vulnerabil la antibiotice. Totuși, antibioticele ar putea fi folosite pentru a trata o infecție bacteriană secundară care s-ar putea dezvolta.

Câte rețete de antibiotice se fac în fiecare an?

În 2020, profesioniștii din domeniul sănătății din SUA au dat 202 milioane de rețete pentru antibiotice numai în ambulatoriu, potrivit CDC. Regiunea țării cu cea mai mare rată de prescripții de antibiotice în ambulatoriu este Sudul.

Care sunt diferitele tipuri de antibiotice?

Unele dintre cele mai frecvent prescrise clase de antibiotice includ:

• peniciline
• cefalosporine
• tetracicline
• macrolide
• fluorochinolone
• sulfonamide
• glicopeptide

Rezistența la antibiotice este o problemă foarte gravă și continuă. Oamenii de știință caută soluții și lucrează la dezvoltarea de noi medicamente care pot înlocui antibioticele care nu mai funcționează pentru a lupta împotriva infecțiilor. Persoanele ca tine pot ajuta, de asemenea, urmând recomandările medicului dumneavoastră pentru utilizarea antibioticelor.