Ce trebuie să știți dacă aveți o sarcină cu risc ridicat

Ce este o sarcină cu risc ridicat?

Sarcina cu risc ridicat este orice sarcină care are riscuri crescute pentru sănătate fie pentru părintele însărcinat, fie pentru făt sau pentru ambele.

Persoanele care au sarcini cu risc ridicat pot avea afecțiuni subiacente care le cresc riscul sau pot fi dezvoltate afecțiuni în timpul sarcinii care le expun un risc crescut de complicații.

Obținerea de îngrijire prenatală precoce și consecventă crește șansele unei sarcini sănătoase, în ciuda faptului că se află într-o categorie de risc ridicat.

La ce vârstă este sarcina considerată un risc?

Vârsta ta poate crește riscul dumneavoastră de complicații ale sarcinii dacă sunteți fie foarte tânără, fie aveți peste 35 de ani.

Sarcini la adolescenta

A fi adolescent în momentul sarcinii crește riscul de complicații din mai multe motive:

• Adolescenții au un risc mai mare de a se confrunta cu hipertensiune arterială și anemie în timpul sarcinii.
• Adolescenții sunt mai susceptibili de a experimenta travaliu prematur (întreprindere devreme în travaliu).
• Adolescenții au șanse mai mari să evite să solicite îngrijire prenatală și au șanse mai mari să rateze programările la doctor.
• Este mai puțin probabil ca adolescenții să știe că au o infecție cu transmitere sexuală (ITS) și să caute îngrijirea adecvată pentru aceasta.

Sarcina peste 35 de ani

Să ai un copil pentru prima dată când ai peste 35 de ani nu înseamnă automat că vei avea o sarcină complicată. Mulți părinți la mijlocul de 30 de ani și mai mult au sarcini sănătoase și fără probleme.

Cu toate acestea, crește riscul anumitor complicații, inclusiv:

• diabet gestațional
• tensiune arterială crescută

• avort spontan sau nașterea mortii

• sarcina extrauterina
• naștere prin cezariană
• tulburări genetice
• travaliu prelungit
• complicatii la nastere

Care sunt semnele și simptomele unei sarcini cu risc ridicat?

Semnele și simptomele unei sarcini cu risc ridicat depind de afecțiunea care vă expune acel risc mai mare. De exemplu, simptomele preeclampsiei includ dureri de cap și umflarea mâinilor și a feței. Simptomele avortului spontan pot include crampe sau sângerări.

Cum este diagnosticată o sarcină cu risc ridicat?

Este posibil să știți deja că aveți o afecțiune care crește riscul de complicații ale sarcinii înainte de a rămâne însărcinată. Sau starea dumneavoastră de risc ridicat poate fi descoperită în timpul sarcinii din cauza simptomelor care apar sau a anumitor rezultate ale testelor.

Unele teste de diagnostic pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru a verifica riscul de complicații în timpul sarcinii includ:

• hemoleucograma completă (CBC)

• analize de urină și urocultură

• testarea grupului de sânge
• testarea factorului Rh
• testarea pentru ITS, hepatită, HIV, tuberculoză și alte boli infecțioase
• screening pentru diabetul gestațional
• testarea tensiunii arteriale

• testarea streptococilor de grup B

• testarea copilului dumneavoastră pentru defecte congenitale

Cum se gestionează o sarcină cu risc ridicat?

Tipul de tratament pe care îl primiți va depinde de factorii de risc specifici pe care îi aveți.

De exemplu, persoanele care au diabet gestațional pot urma o anumită dietă sau pot lua medicamente pentru a-și gestiona glicemia. Persoanele cu boli infecțioase ar putea avea nevoie să ia medicamente. Pot fi necesare precauții speciale în timpul nașterii pentru a minimiza riscul și pentru sugar.

Oricare ar fi cazul, echipa dumneavoastră medicală vă va monitoriza cu mai multă atenție. Ei pot programa mai multe întâlniri și teste de diagnosticare pentru tine decât pentru persoanele care au sarcini cu risc mai scăzut. Astfel, ei vor putea detecta din timp orice probleme.

Tratamentul precoce al complicațiilor sarcinii crește șansele de a avea o sarcină și un copil sănătoși.

Cum este monitorizat copilul în timpul unei sarcini cu risc ridicat?

Toți bebelușii sunt monitorizați cu atenție în timpul sarcinii, dar dacă aveți o sarcină cu risc ridicat, copilul dumneavoastră poate fi monitorizat mai îndeaproape.

De exemplu, este posibil să aveți mai frecvent ecografii sau alte teste de monitorizare fetală. Totul depinde de care sunt factorii tăi de risc și de modul în care aceștia îți pot pune copilul în pericol.

Unele teste de diagnostic pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a monitoriza starea de bine a copilului dumneavoastră în timpul unei sarcini cu risc ridicat includ:

• teste nonstres
• profile biofizice
• teste de stres de contracție
• mișcarea fetală contează

• ecografie cu Doppler (folosită pentru examinarea cordonului ombilical)

Care sunt factorii de risc pentru a avea o sarcină cu risc ridicat?

Multe condiții de sănătate te pot pune într-o categorie de risc mai mare în timpul sarcinii. Este posibil să fi avut unele dintre aceste afecțiuni înainte de sarcină sau în timpul sarcinilor anterioare. Altele pot fi afecțiuni care s-au dezvoltat pe parcursul sarcinii.

Condiţii şi factori care crește riscul de sarcină include:

• hipertensiune arterială necontrolată
• sindromul ovarian polichistic (SOP)
• boală de rinichi
• boala tiroidiană

• boli autoimune, cum ar fi lupusul și scleroza multiplă

• obezitatea
• HIV
• virusul Zika
• fiind adolescent
• fiind peste 35 de ani

• fumatul de țigări în timpul sarcinii

• consumul de alcool în timpul sarcinii

• consumul de canabis și alte droguri în timpul sarcinii

Poate fi prevenită sarcina cu risc ridicat?

Puteți preveni unii dintre factorii care vă plasează într-o categorie de sarcină cu risc ridicat. Alții nu pot fi preveniți. De exemplu, afecțiunile medicale pe care le aveți deja și intră în sarcină, de obicei, nu pot fi prevenite.

Cu toate acestea, anumiți factori de stil de viață, cum ar fi fumatul, consumul de alcool și gestionarea greutății, pot fi abordați înainte de a rămâne însărcinată și în timpul sarcinii pentru a reduce riscul de complicații.

Dacă vă gândiți să rămâneți însărcinată și știți că aveți factori de risc controlabili, luați în considerare întâlnirea cu un profesionist din domeniul sănătății. Împreună, puteți discuta despre schimbările stilului de viață care vă vor crește șansele de a avea o sarcină cu risc mai mic.

Care sunt perspectivele pentru persoanele care au o sarcină cu risc ridicat?

Participarea la vizite regulate la medic, participarea la orice screening recomandat de echipa de asistență medicală și efectuarea anumitor modificări ale stilului de viață în timpul sarcinii vă pot reduce riscurile de rezultate slabe în sarcină.

A studiu 2020 cu femeile însărcinate din Nepal a constatat că cele care sunt clasificate ca având o sarcină cu risc crescut au avut mai multe șanse de a avea rezultate slabe în sarcină.

Totuși, cercetătorii au remarcat că sarcinile cu risc și mai scăzut sunt uneori expuse riscului de complicații grave și că medicii ar trebui să monitorizeze cu atenție toate gravidele și să ofere îngrijire de înaltă calitate, indiferent de riscul lor.

Cercetătorii observă, de asemenea, că persoanele din categoriile cu risc ridicat ar trebui să primească trimiteri către specialiști care sunt instruiți să gestioneze sarcinile cu risc ridicat.

Întrebări frecvente

Cât de frecvente sunt sarcinile cu risc ridicat?

Sarcinile cu risc ridicat nu sunt foarte frecvente, dar nici nu sunt rare. Nu există multe cercetări pe acest subiect, dar Organizația Mondială a Sănătății notează că aproximativ 15% dintre femeile însărcinate vor avea o sarcină cu risc ridicat.

Ce fel de medic tratează sarcinile cu risc ridicat?

Dacă aveți o sarcină cu risc ridicat, este important să lucrați cu un specialist. Perinatologii, numiți și specialiști în medicină materno-fetală, sunt instruiți pentru a trata persoanele care au factori de sarcină cu risc ridicat.

Toate sarcinile mele vor fi de mare risc?

Depinde. Dacă aveți o afecțiune medicală pe care o continuați să o experimentați în timpul sarcinilor ulterioare, veți fi în continuare într-o categorie de risc ridicat.

Dar dacă reușiți să gestionați unul dintre factorii care vă cresc riscul, cum ar fi renunțarea la fumat, este posibil să vă puteți reduce riscul pentru sarcini ulterioare.

Concluzie

Primirea diagnosticului de sarcină cu risc ridicat poate fi înfricoșătoare, dar există speranță. A ști ce se întâmplă cu sarcina și sănătatea ta înseamnă că poți lua măsurile necesare pentru a preveni cele mai grave rezultate.

Mersul la toate programările prenatale, întâlnirea cu specialiști atunci când este necesar și notificarea echipei de asistență medicală despre orice simptom nou sau îngrijorător poate ajuta la reducerea riscului de complicații ale sarcinii.