Ce trebuie să știți despre hemoragie

Prezentare generală

Sângerarea, numită și hemoragie, este numele folosit pentru a descrie pierderea de sânge. Se poate referi la pierderea de sânge în interiorul corpului, numită sângerare internă, sau la pierderea de sânge în afara corpului, numită sângerare externă.

Pierderea de sânge poate apărea în aproape orice zonă a corpului. Sângerarea internă apare atunci când sângele se scurge printr-un vas de sânge sau un organ deteriorat. Sângerarea externă are loc atunci când sângele iese printr-o ruptură a pielii.

Pierderea de sânge din țesutul care sângerează poate fi, de asemenea, evidentă atunci când sângele iese printr-o deschidere naturală a corpului, cum ar fi:

• gură
• vagin
• rect
• nas

Care sunt cauzele comune ale sângerării?

Sângerarea este un simptom comun. O varietate de incidente sau condiții pot provoca sângerări. Cauzele posibile includ:

Sângerare traumatică

O rănire poate provoca sângerări traumatice. Leziunile traumatice variază ca severitate.

Tipurile comune de leziuni traumatice includ:

• abraziuni (zgârieturi) care nu pătrund prea mult sub piele

• hematom sau vânătăi
• lacerații (tăieturi)
• răni înțepate de la articole precum ace, unghii sau cuțite
• leziuni prin strivire
• răni prin împușcătură

Conditii medicale

Există, de asemenea, unele afecțiuni medicale care pot provoca sângerări. Sângerarea din cauza unei afecțiuni medicale este mai puțin frecventă decât sângerarea traumatică.

Condițiile care pot provoca sângerare includ:

• hemofilie
• leucemie
• boală de ficat

• menoragie, sângerare menstruală abundentă sau prelungită, ca ceea ce se observă uneori în endometrioză

• trombocitopenie, număr scăzut de trombocite

• boala von Willebrand
• deficit de vitamina K
• traumatisme cerebrale
• diverticuloza de colon
• cancer de plamani
• bronsita acuta

Medicamente

Unele medicamente și anumite tratamente vă pot crește șansele de sângerare sau chiar pot provoca sângerare. Medicul dumneavoastră vă va avertiza despre acest lucru atunci când va prescrie prima terapie. Și îți vor spune ce să faci dacă apare sângerare.

Medicamentele care pot fi responsabile de sângerare includ:

• diluanti de sânge

• antibiotice, atunci când sunt utilizate pe termen lung

• terapie cu radiatii

• aspirina si alte AINS

Când sângerarea este un semn de urgență?

Dacă sângerarea este severă, căutați imediat ajutor. Ar trebui să căutați ajutor de urgență dacă suspectați o sângerare internă. Acest lucru poate pune viața în pericol.

Persoanele care au tulburări de sângerare sau care iau diluanți ar trebui, de asemenea, să solicite ajutor de urgență pentru a opri sângerarea.

Solicitați ajutor medical dacă:

• persoana a intrat în stare de șoc sau are febră
• sângerarea nu poate fi controlată prin presiune
• rana necesită un garou
• sângerarea a fost cauzată de o rănire gravă
• rana poate avea nevoie de cusături pentru a opri sângerarea
• obiecte străine sunt blocate în interiorul plăgii
• rana pare a fi infectată, cum ar fi umflarea sau scurgerea unui puroi galben-albicios sau maro, sau are roșeață
• rănirea s-a produs din cauza unei mușcături de la un animal sau om

Când suni pentru ajutor, serviciile de urgență îți vor spune ce să faci și când vor ajunge.

În cele mai multe cazuri, serviciile de urgență vă vor spune să continuați să puneți presiune pe rană și să continuați să liniștiți persoana care sângerează. De asemenea, vi se poate spune să întindeți persoana întinsă pentru a reduce riscul de a leșina.

Cum se tratează sângerarea?

O persoană poate sângera până la moarte în 5 minute. Trecătorii pot fi capabili să salveze o viață înainte ca personalul de urgență să poată ajunge.

Există o campanie națională numită Stop the Bleed pentru a învăța pe oricine cum să oprească sângerarea. Oamenii din evenimentele cu victime în masă au murit din cauza pierderii de sânge chiar și atunci când rănile lor nu ar fi trebuit să fie letale.

Primul ajutor pentru sângerare traumatică

Este posibil să se trateze sângerarea traumatică externă. Căutați ajutor de urgență dacă persoana are oricare dintre semnele de urgență enumerate mai sus și dacă aveți nevoie de ajutor pentru a opri sângerarea.

Persoana care sângerează ar trebui să încerce să rămână calmă pentru a-și menține ritmul cardiac și tensiunea arterială controlate. Fie că ritmul cardiac, fie tensiunea arterială fiind prea mare, va crește viteza sângerării.

Întindeți persoana cât mai curând posibil pentru a reduce riscul de leșin și încercați să ridicați zona care sângerează.

Îndepărtați resturile libere și particulele străine din rană. Lăsați obiectele mari, cum ar fi cuțite, săgeți sau arme, acolo unde sunt. Îndepărtarea acestor obiecte poate provoca daune suplimentare și va crește probabil sângerarea. În acest caz, utilizați bandaje și tampoane pentru a menține obiectul pe loc și pentru a absorbi sângerarea.

Utilizați următoarele pentru a pune presiune pe rană:

• o cârpă curată
• bandaje
• îmbrăcăminte
• mâinile (după aplicarea mănușilor de protecție)

Mențineți presiunea medie până când sângerarea a încetinit și se oprește.

Nu face:

• îndepărtați cârpa când sângerarea se oprește. Folosiți o bandă adezivă sau îmbrăcăminte pentru a înfășura pansamentul și țineți-l pe loc. Apoi puneți un pachet rece peste rană.
• uită-te la rană pentru a vedea dacă sângerarea s-a oprit. Acest lucru poate perturba rana și poate face ca aceasta să înceapă din nou sângerare.
• îndepărtați cârpa de pe rană, chiar dacă sângele se scurge prin material. Adăugați mai mult material deasupra și continuați presiunea.
• mutați pe oricine cu o rănire la cap, gât, spate sau picior
• aplicați presiune asupra unei leziuni oculare

Utilizați garourile doar ca ultimă soluție. O persoană cu experiență ar trebui să aplice garoul. Pentru a aplica un garou, urmați acești pași:

1. Identificați unde să plasați garoul. Aplicați-l pe un membru dintre inimă și sângerare.
2. Faceți garoul folosind bandaje, dacă este posibil. Înfășurați-le în jurul membrului și faceți o jumătate de nod. Asigurați-vă că există suficient spațiu pentru a lega un alt nod cu capetele libere.
3. Așezați un băț sau o tijă între cele două noduri.
4. Răsuciți bastonul pentru a strânge bandajul.
5. Fixați garoul în poziție cu bandă sau cârpă.
6. Verificați garoul cel puțin la fiecare 10 minute. Dacă sângerarea încetinește suficient pentru a fi controlată cu presiune, eliberați garoul și aplicați în schimb presiune directă.

Care sunt semnele unei urgențe medicale?

Veți avea nevoie de îngrijiri medicale de urgență dacă:

• sângerarea este cauzată de o vătămare gravă
• sângerarea nu poate fi controlată
• sângerarea este internă

Paramedicii vor încerca să controleze sângerarea înainte de a vă duce de urgență la spital. În unele cazuri, îngrijirea poate fi acordată acasă sau pe o targă. Tratamentul necesar va depinde de cauza sângerării.

În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea.

Care sunt consecințele sângerării netratate?

Un medic ar trebui să vadă pe oricine care suferă de sângerare inexplicabilă sau necontrolată.

Sângerare traumatică

Dacă o rănire sau un accident provoacă sângerare, aceasta poate fi oprită cu primul ajutor local. Dacă este doar o rană minoră, se poate vindeca fără îngrijire suplimentară.

Rănile mai semnificative pot necesita suturi, pansamente medicamentate sau intervenții chirurgicale corective.

Sângerare medicală

Dacă o afecțiune medicală provoacă sângerare, iar condiția nu este identificată sau diagnosticată, sângerarea este probabil să reapară.

Orice sângerare care continuă fără tratament medical poate fi fatală. De exemplu, dacă cineva are sângerare acută într-o perioadă scurtă de timp și pierde 30 la sută sau mai mult din volumul lor de sânge, ei ar putea sângera până la moarte foarte repede și ar avea nevoie de lichid IV și transfuzie de celule roșii din sânge pentru resuscitare.

Chiar și afecțiunile medicale care provoacă pierderea lentă de sânge în timp se pot adăuga și pot provoca leziuni majore ale organelor, ducând posibil la deces.

Exsanguinarea, care este sângerare severă sau sângerare până la moarte, poate apărea fără sângerare externă vizibilă. Hemoragiile interne catastrofale pot provoca o mare pierdere de sânge, cum ar fi anevrismele vaselor de sânge rupte.