Ce trebuie să știți despre osteocondrita disecană a genunchiului

Osteocondrita disecantă a genunchiului afectează de obicei sportivii tineri, dar poate apărea la aproape oricine care pune stres repetitiv pe genunchi.

adolescent cu dureri de genunchi din cauza osteocondritei disecane ale genunchiului
Alessio Bogani/Stocksy United

Osteocondrita disecantă a genunchiului este o afecțiune care afectează mai ales copiii și adolescenții. Tinerii sportivi, dansatorii și alții care își pun încordări repetate și puternice pe genunchi se confruntă cu riscuri mai mari de a dezvolta această afecțiune.

Sarcina articulației genunchiului poate afecta vasele de sânge din zonă, provocând fracturi foarte mici (microfracturi) și conducând la zone mici de os care mor din cauza fluxului sanguin limitat, o boală numită necroză avasculară a conexiunii osoase și cartilajului. Acest lucru declanșează durere și o articulație mai puțin stabilă.

Uneori, odihna sau un aparat dentar este suficient pentru a permite osului și cartilajului să se vindece. Dar, în unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a vă asigura că articulația se vindecă și că genunchiul își recapătă puterea și flexibilitatea.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cum să recunoașteți simptomele osteocondritei disecante ale genunchiului și care sunt opțiunile dvs. dacă primiți un diagnostic al afecțiunii.

Aflați mai multe despre osteocondrita disecantă.

Ce este osteocondrita disecantă a genunchiului?

Osteocondrita disecantă îți afectează cel mai frecvent genunchiul, dar se poate dezvolta în alte articulații, cum ar fi gleznele și coatele. Apare atunci când o parte a osului din articulație se separă complet sau parțial de cartilaj, afectând vasele de sânge mici și provocând moartea fragmentului de os. Cartilajul tău poate fi, de asemenea, deteriorat.

Locul fracturii, unde bucata de os se rupe de restul osului, se numește leziune. O leziune este considerată stabilă dacă o parte a fragmentului rămâne atașată de osul „părinte”. Este clasificat ca instabil dacă fragmentul se separă complet.

Osteocondrita disecantă a genunchiului afectează de obicei o singură articulație, dar în unele cazuri, afecțiunea poate apărea la ambii genunchi.

Organizația Națională pentru Tulburări Rare raportează că majoritatea persoanelor care primesc un diagnostic al afecțiunii au vârste cuprinse între 10 și 15 ani.

Adulții care primesc un diagnostic de osteocondrită disecantă a genunchiului au dezvoltat, de obicei, afecțiunea când erau mai tineri, dar nu au avut niciodată simptome severe și nici nu au avut afecțiunea evaluată.

Care sunt simptomele osteocondritei disecante a genunchiului?

Osteocondrita disecantă a genunchiului afectează felul în care se simte articulația și modul în care funcționează. Simptomele comune includ durerea și umflarea care tind să se agraveze odată cu activitatea.

Alte simptome pot include:

  • genunchiul se blochează sau se prinde atunci când piciorul este îndreptat
  • genunchiul se „motoliște”, făcându-l prea instabil pentru a sta în picioare sau a merge
  • gamă limitată de mișcare a genunchiului

Ce cauzează osteocondrita disecantă a genunchiului?

Nu este întotdeauna clar de ce apare această afecțiune, deși Academia Americană de Chirurgii Ortopedici sugerează că osteocondrita genunchiului este similară cu alte leziuni de tulpină repetitivă.

Sporturile care implică mult alergare și sărituri sau dans și alte activități care pun genunchii tineri printr-o mulțime de stres repetitiv sau traume pot crește riscul cuiva de a dezvolta osteocondrită disecantă.

Nivelurile scăzute de vitamina D sunt, de asemenea, asociate cu osteocondrita disecantă a genunchiului. Unii oameni pot fi predispuși genetic la această afecțiune. Aportul slab sau redus de sânge a articulației dvs. poate face, de asemenea, osul vulnerabil la fractură și separare.

Care sunt complicațiile osteocondritei disecante ale genunchiului?

Osteocondrita disecantă poate duce la mai multe complicații grave și dificultăți pe termen lung dacă nu este tratată corespunzător de la început. Durerea cronică și artrita se pot dezvolta dacă vătămarea nu se vindecă, cu sau fără intervenție chirurgicală sau alt tratament.

O altă posibilă complicație este cunoscută sub denumirea de „neunit”, ceea ce înseamnă că un os rănit nu se vindecă în timp. Acest lucru poate provoca daune structurale suplimentare ale articulației și funcția redusă a genunchiului.

Care este tratamentul pentru osteocondrita disecantă a genunchiului?

Tratamentul potrivit pentru osteocondrita disecantă a genunchiului depinde de localizarea vătămării, precum și de severitatea acesteia. Afecțiunea poate fi tratată chirurgical sau neinvaziv – fără rupere a pielii. Leziunile stabile pot necesita doar tratamente neinvazive.

Tratament neinvaziv

Opțiunile de tratament conservator includ:

  • o orteză pentru genunchi pentru a vă ajuta să vă stabilizați articulația
  • modificarea nivelului de activitate sau utilizarea tehnicilor pentru a pune mai puțin stres pe genunchi
  • odihnă și evitarea sporturilor riguroase sau a altor activități care vă pun în greutate genunchii

Leziunile la copii tind să se vindece fără intervenție chirurgicală, mai ales pentru că oasele lor sunt încă în creștere și dezvoltare. Vindecarea naturală poate fi mai puțin probabilă la adolescenții mai în vârstă și la adulți.

Tratament chirurgical

Opțiunile chirurgicale variază în funcție de nevoile leziunii dumneavoastră. Chirurgul poate fora o gaură mică în osul părinte pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la loc și pentru a stimula procesul de vindecare.

Alte opțiuni chirurgicale includ grefarea (atașarea) osului și cartilajului prelevate din altă parte a corpului pe osul părinte pentru a înlocui bucata de os care s-a desprins. Fragmentul poate fi, de asemenea, reatașat de osul părinte cu un știft sau un șurub.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu osteocondrită disecantă a genunchiului?

Mai mulți factori afectează perspectiva unei persoane cu osteocondrită disecantă a genunchiului, inclusiv vârsta, natura fracturii și modul în care este tratată. Indivizi mai tineri care primesc tratament tind să aibă rezultate mai bune și adesea recuperări complete în comparație cu persoanele care primesc pentru prima dată tratament ca adulți.

Persoanele care au leziuni stabile și sunt tratate cu măsuri conservatoare au adesea recuperări complete și pot reveni la activitățile obișnuite. Leziunile instabile tratate chirurgical pot experimenta rate de succes variind de la 30–100%. Chiar și cu un tratament de succes, persoanele care au primit o intervenție chirurgicală sunt susceptibile de a dezvolta osteoartrita la genunchi.

Succesul tratamentului chirurgical pentru osteocondrita disecantă a genunchiului depinde de acești factori:

  • stadiul leziunii când este găsită
  • dimensiunea leziunii
  • vârsta persoanei care se operează

Cum este diagnosticată osteocondrita disecantă a genunchiului?

Un medic ar trebui să facă un examen fizic care să includă mișcarea blândă a genunchiului pentru a-i evalua gama de mișcare și stabilitatea. Fiți pregătit să vorbiți despre momentul când ați observat pentru prima dată simptomele și să le descrieți în detaliu. Echipa dvs. de asistență medicală va dori, de asemenea, să știe ce activități faceți și ce v-ar fi putut declanșa simptomele.

Cealaltă parte cheie a diagnosticării osteocondritei disecante a genunchiului este prin imagistică. Aceasta poate include o radiografie, RMN sau ambele. Un studiu din 2019 din Jurnalul American de Roentgenology sugerează că RMN-ul este deosebit de util în evaluarea stabilității leziunilor de osteocondrită.

Puteți preveni osteocondrita disecantă a genunchiului?

Deoarece cauzele potențiale ale osteocondritei disecante ale genunchiului nu sunt pe deplin înțelese, este posibil să nu fie posibil să se prevină dezvoltarea afecțiunii. Dar unele strategii care pot fi utile includ:

  • învățând tehnici adecvate pentru sportul sau activitatea dvs. pentru a reduce riscurile tuturor rănilor
  • participarea la o varietate de sporturi sau activități pentru a evita stresul repetitiv
  • încălzirea înainte de activitate și răcirea după
  • purtând tampoane, bretele sau alte echipamente de protecție și de susținere

De asemenea, este important ca copiii și adolescenții să le spună părinților, antrenorilor sau altor adulți responsabili dacă încep să experimenteze simptome precum durere, umflare sau slăbire sau modificare a funcției genunchilor.

Osteocondrita disecantă a genunchiului este o afecțiune a genunchiului care afectează de obicei tinerii sportivi. Cu toate acestea, poate apărea la oricine este activ și are stres repetitiv pe genunchi. Tratamentul poate include o intervenție chirurgicală, dar unii oameni se recuperează fără intervenție chirurgicală.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss