Când te gândești la mielină, gândește-te la izolația din jurul unui fir electric. Mielina este în esență un strat izolator de lipide și proteine care acoperă mulți dintre nervii tăi. Dacă stratul respectiv se deteriorează sau se uzează, provoacă probleme cu capacitatea nervilor tăi de a trimite și primi mesaje electrice în mod normal.
Asta reduce capacitatea nervilor tăi de a comunica și de a funcționa. Acest lucru vă poate îngreuna să vă deplasați, să îndepliniți sarcini obișnuite și chiar să vedeți ce faceți, în unele cazuri. Oboseala este, de asemenea, comună.
Inflamația este o cauză comună de deteriorare a mielinei, dar alte lucruri pot provoca demielinizare, inclusiv:
- infecții virale
- pierderea de oxigen
- compresie fizică
- probleme metabolice
Descoperiți ce tulburări se pot dezvolta atunci când nervii dumneavoastră suferă leziuni ale tecii de mielină din jurul lor.
Tipuri de tulburări
Există două categorii principale de boli demielinizante: boala demielinizantă a sistemului nervos central (SNC) și boala demielinizantă a sistemului nervos periferic (SNP).
Boala demielinizantă a SNC
Această categorie de boală include afecțiuni precum:
- Scleroza multiplă (SM): SM este cel mai frecvent tip de boală demielinizantă a sistemului nervos central și afectează aproximativ 1 milion de oameni din Statele Unite.
- nevrita optică: Nevrita optică este o inflamație a nervilor optici. Afectează aproximativ jumătate din toate persoanele cu SM.
- Mielita transversala: Mielita transversală este inflamația ambelor părți ale unei secțiuni a măduvei spinării. Aproximativ 1.400 de cazuri noi sunt diagnosticate în fiecare an în Statele Unite, aproximativ 33.000 de persoane care se confruntă cu simptome sau dizabilități ca urmare a acestei afecțiuni.
- Encefalomielita acută diseminată (ADEM): ADEM este o criză severă de inflamație în care umflarea dăunează mielinei celulelor din creier, măduvei spinării și, uneori, nervii optici.
- Neuromielita optică (NMO): Neuromielita optică afectează mai întâi ochii și măduva spinării și, în cele din urmă, poate afecta și creierul. Cunoscută și sub numele de boala Devic, este o boală rară care afectează doar aproximativ 4.000 de oameni din Statele Unite.
- Adrenoleucodistrofie: Există trei tipuri diferite de adrenoleucodistrofie: ALD cerebrală în copilărie, adrenomielopatie și boala Addison. Afectează aproximativ 1 din 20.000 până la 50.000 de oameni.
Boala demielinizantă a SNP
Această categorie include condiții precum:
- Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică: Cunoscută și sub denumirea de polineuropatie cronică recurentă, CIDP provoacă slăbiciune musculară progresivă și afectează aproximativ 5 până la 7 din 100.000 de persoane.
-
Sindromul Guillain Barré (GBS): GBS este o tulburare autoimună în care sistemul dumneavoastră imunitar atacă celulele sistemului nervos periferic. Este considerat rar, deoarece afectează doar aproximativ
1 din 100.000 de oameni in Statele Unite.
Cauze
În multe dintre aceste tulburări, cauza exactă nu este cunoscută. Oamenii de știință învață mai multe despre ei, deoarece cercetările sunt în desfășurare, dar iată ce știu acum:
| Condiție | Cauză |
|---|---|
| Scleroză multiplă | Cauza exactă este încă necunoscută, deși experții cred că |
| Nevrita optică | Aveți un risc crescut de a dezvolta nevrite optice dacă aveți deja SM sau NMO. Infecțiile și alte boli dau uneori naștere și la inflamarea nervului optic. Dar cauza exactă nu este încă pe deplin înțeleasă. |
| Mielita transversală | Experții speculează că ar putea fi mediat imun sau ar putea fi rezultatul unei infecții. Uneori se dezvoltă ca un simptom precoce al SM. Dar se estimează că, în 16-60% din cazuri, cauza exactă nu este cunoscută. |
| Encefalomielita acută diseminată | Din nou, în timp ce oamenii de știință încă speră să identifice o cauză exactă, gândirea generală este că o infecție virală sau bacteriană poate provoca inflamația care este semnul distinctiv al acestei afecțiuni. Tinde să afecteze mai mulți copii decât adulții. |
| Neuromielita optică | Adesea lovește în copilărie, dar poate afecta și adulții și este mai frecventă la femei decât la bărbați. De fapt, mai mult de 80% din cazurile diagnosticate de NMO apar la femei. |
| Adrenoleucodistrofie | Această tulburare afectează sistemul nervos și glandele suprarenale. Este o afecțiune moștenită recesivă legată de X, ceea ce înseamnă că este cauzată de o mutație a unei gene de pe cromozomul X. Deci tinde să afecteze mai mulți bărbați decât femei. |
| Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică | Unii experți bănuiesc că aceasta poate fi o versiune cronică a unei forme comune a sindromului Guillain-Barré (GBS), cunoscută sub numele de polineuropatie demielinizantă inflamatorie acută (AIDP), care pare a fi o tulburare autoimună. |
| Sindromul Guillain Barre |
Cercetările sugerează că există patru subtipuri de GBS, iar cauzele pot varia. Infecția poate fi un vinovat notabil. De exemplu, o infecție recentă cu Campylobacter jejuni bacteriile pare să cauzeze GBS la aproximativ un sfert dintre persoanele care sunt diagnosticate. |
Simptome
Uneori, simptomele vor fi similare cu diferite afecțiuni care cauzează deteriorarea mielinei celulelor nervoase. Iată informații mai detaliate despre simptomele la care te-ai putea aștepta de la aceste tulburări.
Scleroză multiplă
SM provoacă o mare varietate de simptome care pot varia de la ușoare la severe. Unii oameni experimentează:
- oboseală severă
-
amorțeală sau furnicături la nivelul extremităților
- dificultate la mers și echilibrare
- probleme de vedere
- dificultăți de vorbire cunoscute sub numele de disartrie
- spasticitatea musculară
- tremurături
- durere
- dificultate de concentrare
- disfuncții ale intestinului și vezicii urinare
- la fel de multe
50 la sută dintre persoanele cu SM experimentează și depresie la un moment dat în viață
Nevrita optică
Cele mai frecvente simptome includ pierderea vederii la un ochi, durere în jurul ochiului care este exacerbată de mișcarea ochilor și dificultăți de a face distincția între culori.
Mielita transversală
Simptomele mielitei transversale pot include:
- slăbiciune a picioarelor și a brațelor
-
durere în partea inferioară a spatelui, brațelor, picioarelor sau trunchiului
-
sentimente senzoriale anormale sau chiar pierderi senzoriale
- disfuncții ale intestinului și vezicii urinare
Encefalomielita acută diseminată
Puteți dezvolta o serie de simptome, inclusiv:
- febră
- gat intepenit
- oboseală
- probleme de echilibru
- slăbiciune sau furnicături în extremități
- vedere încețoșată sau dublă
- confuzie
Neuromielita optică
Unii oameni experimentează un singur atac de lungă durată, în timp ce alții au o formă recidivă de NMO.
Simptomele NMO includ:
- pierderea vederii și durerea oculară la unul sau ambii ochi
-
amorțeală, slăbiciune sau chiar paralizie la nivelul brațelor sau picioarelor
- pierderea controlului vezicii urinare și intestinului
Adrenoleucodistrofie
Simptomele pot varia, în funcție de tipul de ALD pe care îl aveți.
Cineva cu ALD cerebrală din copilărie poate dezvolta:
- spasme musculare
- convulsii
- probleme de auz
- deficite de vedere
- probleme cu înțelegerea limbajului
Cineva cu boala Addison poate:
- își pierd pofta de mâncare
- experimentați pierderea în greutate
- dezvolta slăbiciune
- experimentați vărsături
Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică
Cu această afecțiune, puteți dezvolta:
- slăbiciune progresivă și simetrică, adesea în jurul mușchilor din jurul șoldurilor și umerilor, precum și a mâinilor și picioarelor;
- senzații de amorțeală, furnicături sau înțepături
- oboseală
- viziune dubla
- probleme la înghițire
Sindromul Guillain Barre
GBS provoacă simptome care pot varia de la slăbiciune relativ ușoară până la paralizie. Unii oameni ar putea să nu fie capabili să respire singuri fără asistență. Aproximativ 20% dintre oameni sunt lăsați cu dizabilități semnificative.
Tratamente
Odată ce este pus un diagnostic, medicul dumneavoastră poate începe să discute cel mai potrivit tratament pentru dumneavoastră.
Scleroză multiplă
Există o serie de tratamente preventive aprobate de FDA pentru reducerea frecvenței și severității simptomelor SM, inclusiv:
- interferon beta-1a
- interferon beta-1b
- acetat de glatiramer
- un anticorp monoclonal cunoscut sub numele de natalizumab
- agentul de chimioterapie mitoxantrona
Steroizii sunt, de asemenea, prescriși pentru crize sau exacerbări.
Nevrita optică
Uneori, simptomele nevritei optice se vor îmbunătăți de la sine, dar medicul dumneavoastră vă poate prescrie steroizi pentru a trata inflamația.
Mielita transversală
Tratamentul poate fi administrat pentru a trata simptomele și pentru a reduce inflamația și pentru a aborda orice infecții care ar putea fi prezente. Tratamentele posibile includ:
- terapie cu corticosteroizi intravenos
- terapie cu schimb de plasmă
- imunoglobină intravenoasă (IVIG)
- antivirale pentru orice infecții ale măduvei spinării
- medicamente pentru durere pentru a trata atât durerile musculare, cât și ale nervilor
Neuromielita optică
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi sau imunosupresoare pentru a reduce simptomele. O altă opțiune posibilă este un proces numit plasmafereză, care elimină din sânge anumiți anticorpi care ar putea contribui la apariția simptomelor.
Encefalomielita acută diseminată
Steroizii intravenosi precum metilprednisolonul sau steroizii orali pot ajuta la reducerea inflamației cauzate de ADEM. Plasmafereza poate fi, de asemenea, o opțiune în cazurile severe ale acestei afecțiuni.
Adrenoleucodistrofie
Un tratament eficient pentru ALD în copilărie este transplantul de celule stem hematopoietice, care este un transplant de măduvă osoasă. Persoanele cu boala Addison pot avea unele beneficii de la administrarea de steroizi. Unii oameni pot lua, de asemenea, medicamente pentru convulsii sau pot merge la kinetoterapie pentru a ajuta cu spasmele musculare și slăbiciune.
Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică
Cele mai frecvent utilizate tratamente includ glucocorticoizii, imunoglobulina intravenoasă (IgIV) și terapia cu schimb de plasmă pentru a ajuta la modularea sistemului imunitar. Fizioterapia te poate ajuta să construiești sau să menții puterea și funcția musculară, astfel încât să poți fi cât mai mobil posibil.
Sindromul Guillain Barre
Nu există un remediu pentru GBS, dar medicii pot oferi tratament cum ar fi terapia cu imunoglobuline în doze mari (IgIV) sau schimbul de plasmă pentru a preveni afectarea nervilor. În trecut, se oferea terapia cu corticosteroizi, dar în cele din urmă
Linia de jos
Cercetările în curs de desfășurare, inclusiv cercetările în terapiile cu celule stem, pot da roade în cele din urmă sub formă de noi tratamente eficiente pentru o varietate de tulburări care afectează învelișul de mielină a celulelor nervoase.
Între timp, comunicarea cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră, utilizarea strategiilor care să vă ajute în activitățile zilnice și solicitarea de asistență sunt modalități bune de a vă gestiona nevoile.
Discussion about this post