Ce trebuie să știți despre tumorile carcinoide pulmonare

Ce sunt tumorile carcinoide?

Tumorile carcinoide se dezvoltă din celulele neuroendocrine. Aceste celule vă susțin de obicei sistemul nervos și sistemul endocrin. Ei sunt responsabili pentru producerea de hormoni precum adrenalina.

În timp ce celulele neuroendocrine sunt împrăștiate în corpul tău, ele îndeplinesc funcții foarte specifice în plămâni, inclusiv:

• controlând fluxul de aer și sânge în și din plămâni
• gestionarea nivelurilor de oxigen și dioxid de carbon din sânge
• controlând creșterea altor tipuri de celule pulmonare

Majoritatea tumorilor carcinoide își au originea în plămânii sau tractul gastro-intestinal.

Când aceste tumori încep în plămânii tăi, ele sunt printre cele mai rare forme de cancer pulmonar, ceea ce reprezintă mai puțin de 1 la sută dintre toate cazurile de cancer pulmonar.

Alte forme de cancer pulmonar includ cancerele pulmonare cu celule mici și cancerele pulmonare fără celule mici.

Controlul creșterii este principala preocupare când vine vorba de rolul pe care celulele canceroase îl joacă în tumorile carcinoide. Când celulele canceroase invadează celulele normale, ele vă dăunează organismului în mai multe moduri.

În primul rând, ele preiau funcția celulelor tale normale, reducând cantitatea de muncă pe care aceste celule o pot face. De exemplu, celulele carcinoide din plămâni sunt mai puțin eficiente în gestionarea fluxului corect de sânge și aer de care corpul dumneavoastră are nevoie pentru a funcționa.

În al doilea rând, celulele canceroase se înmulțesc rapid. Pe măsură ce celulele canceroase se reproduc, acestea vă îndepărtează celulele normale, făcându-le și mai greu să-și facă treaba eficient.

Celulele canceroase se pot colecta și forma obstrucții, sau tumori, care provoacă și mai multe probleme de sănătate.

Clasificare

Tumorile carcinoide pulmonare sunt grupate după cât de repede cresc și unde sunt localizate.

Pe baza vitezei de creștere

• Carcinoizi tipici. Aceste tumori cresc lent și de obicei rămân în plămâni. Acest tip reprezintă aproximativ 90 la sută din toate tumorile pulmonare carcinoide și sunt mai rar legate de stilul de viață, cum ar fi fumatul.
• Carcinoizi atipici. Aceste tumori cresc mai rapid și au mai multe șanse să metastazeze sau să se răspândească dincolo de plămâni. Acestea sunt mai rare și mai probabil să fie cauzate de factori precum fumatul sau expunerea la mediu.

Pe baza locației

• Carcinoizi centrale. Carcinoizii centrali cresc de-a lungul pereților secțiunilor mai mari ale plămânilor, aproape de centru. Acestea sunt cel mai frecvent tip de tumoră carcinoidă pulmonară și sunt de obicei „tipice” – ceea ce înseamnă că cresc lent și rareori metastazează, așa cum s-a menționat mai sus.
• Carcinoizi periferici. Aceste tumori cresc în canalele mai mici ale plămânilor, spre secțiunile exterioare (periferice). Ca și carcinoizii centrale, majoritatea acestor tumori sunt tipice și nu metastazează.

Care sunt simptomele?

Deoarece majoritatea tumorilor carcinoide pulmonare cresc lent, aproximativ 25 la sută dintre persoanele care le au nu prezintă simptome. În aceste cazuri, tumora poate fi găsită în timpul unui test, cum ar fi o radiografie, dintr-un motiv care nu are legătură.

Când tumorile carcinoide pulmonare prezintă simptome, acestea pot include:

• tusind
• respirație șuierătoare sau stridor
• dificultăți de respirație
• tuse cu sânge (hemoptizie)
• înroșirea feței
• tensiune arterială crescută
• creștere în greutate
• transpirații nocturne
• creșterea excesivă sau anormală a părului pe corp sau pe față (hirsutism)

Este posibil ca unele dintre aceste simptome să nu fie un motiv de alarmă. S-ar putea chiar să le atribuiți alergiilor sezoniere sau răcelii. Cu toate acestea, dacă aceste simptome persistă sau se agravează, trebuie să contactați un profesionist din domeniul sănătății.

Mergeți direct la o cameră de urgență sau sunați la 911 dacă aveți simptome de detresă respiratorie precum:

• scurtarea severă a respirației
• dificultăți de respirație chiar și în repaus
• culoare albăstruie pe buze sau pe față
• dureri în piept
• amețeli

Ce cauzează tumorile carcinoide în plămâni?

Există încă întrebări cu privire la ce anume declanșează formarea tumorilor carcinoide în plămânii tăi, dar Societatea Americană de Cancer a notat câteva legături comune.

Afecțiunea este mai răspândită la persoanele cu următoarele medii, condiții și experiențe:

• vârsta 45-55
• sex feminin
• istorie de familie
• fundal rasial alb
• neoplazie endocrină multiplă tip 1
• hiperplazie difuză a celulelor neuroendocrine pulmonare idiopatice
• factori precum fumatul și toxinele din mediu (cel mai frecvent în tumorile pulmonare carcinoide atipice)

Care sunt opțiunile de tratament actuale?

În timp ce tratamente precum radiațiile și chimioterapia pot fi utilizate pentru a trata o gamă largă de cancere, chirurgia este tratamentul de bază pentru tumorile carcinoide pulmonare.

Interventie chirurgicala

Rezecția chirurgicală este principala metodă de tratament, deoarece aceste tumori nu răspund de obicei bine nici la chimioterapie, nici la radiații. Rezecția chirurgicală este termenul umbrelă pentru îndepărtarea chirurgicală a țesutului.

Unele tipuri de rezecție chirurgicală utilizate pentru tratarea tumorilor carcinoide pulmonare includ:

• Pneumonectomie. Această procedură implică îndepărtarea întregului plămân.
• Lobectomie. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea unui întreg lob, sau a unei secțiuni, a plămânului.
• Rezecție în pană. Este atunci când doar o mică parte a lobului este îndepărtată
• Rezecția mânecii. Este atunci când secțiuni ale căilor respiratorii mari sunt îndepărtate pentru a păstra mai multă funcție pulmonară

Chimioterapia și radiațiile

În unele cazuri, când tumorile carcinoide pulmonare s-au răspândit dincolo de plămâni, tratamente suplimentare, cum ar fi chimioterapia sau radiațiile, pot fi utilizate pentru a trata cancerele secundare.

Cu toate acestea, acestea nu sunt foarte eficiente în micșorarea tumorilor carcinoide pulmonare.

Medicamente

Pentru tumorile avansate sau când se încearcă controlul creșterii celulelor canceroase, pot fi utilizate noi tratamente țintite. Acestea includ everolimus (Afinitor, Zortress) și analogi ai somatostatinei precum octreotida.

Medicamentele de mai sus nu vor trata sau vindeca afecțiunea, dar pot încetini progresia tumorii.

Terapii suplimentare

Alte terapii pot fi necesare pentru a ajuta la controlul simptomelor cauzate de tumori și pentru a oferi alinare. Acestea includ:

• plasarea cateterului sau a drenului pentru a reduce acumularea de lichid
• terapii suplimentare cu oxigen
• bronhoscopie
• plasarea stentului

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu tumori carcinoide pulmonare?

Deși există întotdeauna șansa ca cancerele să revină sau să apară în altă parte a corpului tău, îndepărtarea tumorii este considerată tratamentul standard de aur pentru tumorile carcinoide pulmonare.

Indiferent de dimensiunea tumorii, îndepărtarea tumorii poate duce la o perspectivă pozitivă în majoritatea cazurilor.

În un studiu din 2016ratele de supraviețuire după rezecția completă pentru tumorile carcinoide pulmonare tipice au fost de 96 la sută la 5 ani după intervenție chirurgicală și de 88 la sută la 10 ani după operație.

Rezecția completă este favorizată față de rezecția parțială pentru a asigura îndepărtarea completă a tumorii, cu excepția cazurilor în care capacitatea pulmonară este deja redusă.

Chiar și după tratament, un profesionist din domeniul sănătății va continua să vă testeze pentru cancerul secundar. Dacă ați avut o rezecție pulmonară sau de lob, este posibil să primiți și îngrijiri de la un pneumolog pentru a vă ajuta să gestionați orice capacitate pulmonară scăzută.

Modificările stilului de viață care susțin sănătatea bună și previn cancerele secundare pot, de asemenea, ajuta. Acestea includ:

• consumând o dietă echilibrată
• sport regulat
• renuntarea la fumat
• evitarea toxinelor din mediu

Linia de jos

Un diagnostic de cancer de orice fel poate fi supărător și vă lasă cu o mulțime de întrebări.

Lucrul bun de știut despre tumorile carcinoide din plămâni este că de obicei cresc lentă și se răspândesc rar în alte părți ale corpului. Acest lucru le face unul dintre cancerele mai ușor de tratat.

Procesul de tratament poate fi dificil și, de obicei, implică îndepărtarea totală sau parțială a plămânului afectat. Dar ratele de supraviețuire pe termen lung după proceduri pot fi foarte bune.