Cunoașterea sfincterului piloric

Ce este sfincterul piloric?

Unde este localizat?

Sfincterul piloric este situat acolo unde pilorul se întâlnește cu duodenul.

Explorați diagrama interactivă 3-D de mai jos pentru a afla mai multe despre sfincterul piloric.

Care este funcția lui?

Sfincterul piloric servește ca un fel de poartă între stomac și intestinul subțire. Permite trecerea conținutului stomacului în intestinul subțire. De asemenea, previne reintrarea în stomac a alimentelor parțial digerate și a sucurilor digestive.

Părțile inferioare ale stomacului se contractă în valuri (numite peristaltism) care ajută la descompunerea mecanică a alimentelor și la amestecarea acestora cu sucuri digestive. Acest amestec de alimente și sucuri digestive se numește chim. Forța acestor contracții crește în părțile inferioare ale stomacului. Cu fiecare val, sfincterul piloric se deschide și permite trecerii unui pic de chim în duoden.

Pe măsură ce duodenul se umple, exercită presiune asupra sfincterului piloric, determinând închiderea acestuia. Duodenul folosește apoi peristaltismul pentru a muta chimul prin restul intestinului subțire. Odată ce duodenul este gol, presiunea asupra sfincterului piloric dispare, permițându-i să se deschidă din nou.

Ce condiții o implică?

Refluxul biliar

Refluxul biliar apare atunci când bila ajunge înapoi în stomac sau esofag. Bila este un lichid digestiv produs în ficat, care se găsește de obicei în intestinul subțire. Atunci când sfincterul piloric nu funcționează corect, bila poate să urce în tractul digestiv.

Simptomele refluxului biliar sunt foarte asemănătoare cu cele ale refluxului acid și includ:

• dureri abdominale superioare
• arsuri la stomac
• greaţă
• varsaturi verzi sau galbene
• tuse
• pierdere în greutate inexplicabilă

Majoritatea cazurilor de reflux biliar răspund bine la medicamente, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni și intervențiile chirurgicale folosite pentru a trata refluxul acid și BRGE.

Stenoză pilorică

Stenoza pilorică este o afecțiune la sugari care blochează intrarea alimentelor în intestinul subțire. Este o afecțiune neobișnuită care tinde să apară în familii. Aproximativ 15% dintre sugarii cu stenoză pilorică au antecedente familiale de stenoză pilorică.

Stenoza pilorică implică o îngroșare a pilorului, care împiedică trecerea chimului prin sfincterul piloric.

Simptomele stenozei pilorice includ:

• vărsături puternice după hrănire
• foame după vărsături
• deshidratare
• scaune mici sau constipație
• pierderea în greutate sau probleme de îngrășare
• contracții sau ondulații peste stomac după hrănire
• iritabilitate

Stenoza pilorică necesită o intervenție chirurgicală pentru a crea un nou canal care permite chimului să treacă în intestinul subțire.

Gastropareza

Gastropareza previne golirea corectă a stomacului. La persoanele cu această afecțiune, contracțiile în formă de undă care mișcă chimul prin sistemul digestiv sunt mai slabe.

Simptomele gastroparezei includ:

• greaţă
• vărsături, în special în cazul alimentelor nedigerate după masă
• dureri abdominale sau balonare
• reflux de acid
• senzație de sațietate după consumul de cantități mici
• fluctuații ale zahărului din sânge
• pofta slaba
• pierdere în greutate

În plus, anumite medicamente, cum ar fi analgezicele opioide, pot agrava simptomele.

Există mai multe opțiuni de tratament pentru gastropareză, în funcție de severitate:

• modificări ale dietei, cum ar fi consumul mai multor mese mai mici pe zi sau consumul de alimente mai moi
• controlul nivelului de glucoză din sânge, fie cu medicamente, fie cu modificări ale stilului de viață
• hrănire prin tub sau nutrienți intravenos pentru a vă asigura că organismul primește suficiente calorii și nutrienți

Linia de jos

Sfincterul piloric este un inel de mușchi neted care leagă stomacul și intestinul subțire. Se deschide și se închide pentru a controla trecerea alimentelor parțial digerate și a sucurilor stomacale din pilor către duoden. Uneori, sfincterul piloric este slab sau nu funcționează corespunzător, ceea ce duce la probleme digestive, inclusiv reflux biliar și gastropareză.