Diverticul uretral

Simptomele acestei afecțiuni

Simptomele UD pot varia de la o persoană la alta. De asemenea, este posibil să nu prezentați niciun semn sau simptom notabil dacă aveți această afecțiune. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome ale UD pot include:

• infecții frecvente ale tractului urinar sau vezicii urinare
• urină sângeroasă
• sex dureros
• durere în zona pelviană
• vezică hiperactivă

• incontinență urinară sau scurgeri de urină când râzi, strănuți sau tuși

• scurgeri de urină după ce vă goliți vezica urinară
• durere când urinați
• scurgeri vaginale
• urina de mai multe ori noaptea
• blocaj la nivelul tractului urinar
• dificultate la golirea vezicii urinare
• sensibilitate în peretele vaginal
• masă în partea din față a peretelui vaginal pe care o puteți simți

Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne ale altor afecțiuni, ceea ce face ca diagnosticarea precoce și corectă să fie importantă dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Cauzele UD

Cauza exactă a UD este necunoscută. Cu toate acestea, mai multe condiții pot fi legate de UD. Acestea includ:

• infecții multiple care slăbesc peretele uterin
• glandele uretrale care devin blocate
• defect din nastere
• traumatisme apărute în timpul nașterii

Diagnosticarea UD

Simptomele pentru UD sunt aceleași sau similare cu mai multe alte afecțiuni medicale. Deci, nu este neobișnuit ca un diagnostic corect al UD să dureze ceva timp. De asemenea, puteți fi tratat fără succes pentru alte afecțiuni înainte ca un UD să fie luat în considerare și diagnosticat corect.

Pentru a obține un diagnostic corect de UD, medicul dumneavoastră poate utiliza următoarele teste de diagnostic și examene:

• examen fizic
• examinarea istoricului dumneavoastră de sănătate
• teste de urină

• examen endoscopic al vezicii urinare și uretrei, care implică plasarea unui tub subțire cu o cameră la capăt, numită endoscop, în vezica și uretra.

• examinare RMN
• scanare cu ultrasunet

Medicul dumneavoastră va începe cu un examen fizic, istoricul dumneavoastră de sănătate și simptomele dumneavoastră. Dacă acestea arată semne că este posibil să aveți o UD, medicul dumneavoastră va face teste și imagistică suplimentare pentru a confirma un diagnostic.

Tratarea UD

Chirurgia este tratamentul primar pentru UD. Cu toate acestea, este posibil să nu doriți sau să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală inițial. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți determina că simptomele dumneavoastră și dimensiunea UD nu fac imediat necesară intervenția chirurgicală.

Dacă nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze UD în mod regulat pentru a se asigura că nu devine mai mare și pentru a vă trata simptomele pe măsură ce apar. De asemenea, veți dori să vă monitorizați simptomele și să vă informați medicul cu privire la cele noi sau care se agravează. Cu toate acestea, UD dumneavoastră poate necesita intervenție chirurgicală.

UD este cel mai bine tratată prin intervenție chirurgicală. Operația dumneavoastră UD ar trebui efectuată de un urolog specializat, cu experiență, deoarece este o procedură complicată într-o zonă sensibilă.

Există trei opțiuni pentru operația UD. Aceste opțiuni chirurgicale sunt:

• tăierea gâtului UD
• deschizând permanent sacul în vagin
• îndepărtarea completă a UD – cea mai comună opțiune, numită și diverticulectomie

În timpul intervenției chirurgicale, trebuie efectuate mai multe proceduri suplimentare pentru a preveni revenirea UD. Aceste proceduri suplimentare includ:

• închiderea gâtului diverticular, care se conectează la deschiderea uretrei
• îndepărtând complet căptușeala sacului
• efectuând o închidere multistratificată pentru a împiedica formarea ulterioară a unei noi deschideri

Dacă aveți probleme cu incontinența urinară, medicul dumneavoastră poate fi capabil să corecteze acest lucru în timpul intervenției chirurgicale UD cu o procedură care va opri scurgerea. Aproximativ 60% dintre cei cu UD vor avea, de asemenea, un anumit tip de incontinență urinară.

Recuperarea după operația UD

Recuperarea după operația UD durează de obicei două până la trei săptămâni. Va trebui să luați antibiotice până la o săptămână după operație. Veți avea, de asemenea, un cateter în timpul procesului de recuperare. Acesta este un tub plasat în vezică pentru a vă ajuta să urinați. În timpul vizitei de urmărire la câteva săptămâni după operație, medicul dumneavoastră se va asigura că sunteți vindecat înainte de a vă scoate cateterul.

În timpul recuperării, este posibil să aveți spasme ale vezicii urinare. Acestea pot provoca durere, dar pot fi tratate și gestionate cu medicamente.

Medicul dumneavoastră vă va oferi o listă de activități pe care ar trebui să le evitați în timpul recuperării, inclusiv o limită de greutate pentru ridicare, precum și cantitatea și tipul de activitate fizică pe care o puteți efectua.

La vizita de urmărire la medicul dumneavoastră la câteva săptămâni după intervenția chirurgicală, medicul dumneavoastră va efectua o cistouretrogramă micțională. Aceasta este o radiografie cu colorant pentru a verifica dacă există scurgeri de urină. Dacă nu există scurgeri de urină sau lichid, cateterul dumneavoastră va fi îndepărtat. Dacă există scurgeri, medicul dumneavoastră va repeta această radiografie specializată în fiecare săptămână până când scurgerea se oprește înainte de a scoate cateterul.

Unele probleme pe care le puteți întâmpina în urma intervenției chirurgicale UD sunt:

• infectii ale tractului urinar
• incontinenta urinara
• continuarea simptomelor
• returnarea UD-ului dacă nu a fost înlăturat complet

O posibilă complicație gravă în urma intervenției chirurgicale UD este o fistulă uretrovaginală. Aceasta este o cale anormală care se creează între vagin și uretră. Această afecțiune va necesita tratament imediat.

Outlook pentru UD

Odată ce diverticulul uretral este corect diagnosticat și tratat chirurgical de către un urolog cu experiență, perspectiva dumneavoastră este excelentă. Există puține complicații după tratamentul chirurgical. Rareori, este posibil să aveți o recidivă a UD dacă nu a fost îndepărtată complet în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați stabilit că UD nu necesită intervenție chirurgicală, va trebui să vă tratați simptomele cu antibiotice și alte tratamente, după cum este necesar. Dacă infecțiile tale se repetă frecvent sau UD devine mai mare, medicul dumneavoastră va dori probabil să continue cu tratamentul chirurgical.