Oamenii care se confruntă cu dureri în piept, etanșeitatea pieptului și transpirația în timpul efortului de lumină se simt adesea neliniștiți sau speriați de sănătatea lor. Aceste simptome pot fi semne ale diferitelor afecțiuni de bază, variind de la probleme musculo -scheletice benigne până la probleme cardiovasculare grave. În acest articol, oferim informații despre cauzele comune ale durerii toracice, etanșeității și transpirației toracice atunci când exercităm ușor și despre diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni.

Cauzele durerii toracice, etanșeității pieptului și transpirației chiar și atunci când exercitați ușor
Cauze cardiovasculare
Disconfortul pieptului și transpirația în timpul efortului chiar ușor sunt adesea cauzate de afecțiuni legate de inimă. Mai jos sunt principalele cauze cardiovasculare.
Angină pectorală și ischemie miocardică
Angina pectorală apare atunci când mușchiul cardiac nu primește suficient oxigen din cauza arterelor coronariene îngustate (o afecțiune cunoscută sub numele de boala coronariană). În timpul exercițiilor fizice sau a muncii – chiar și exercițiu ușor – cererea inimii pentru oxigen crește. Dacă arterele coronare nu sunt în măsură să furnizeze suficient sânge, puteți experimenta dureri în piept sau etanșeitate. Adesea descrisă ca o presiune sau o senzație de strecurare, angina poate fi uneori însoțită de transpirație, de respirație sau chiar de greață.
Studiile au arătat că la pacienții cu boală coronariană cunoscută, chiar efortul moderat poate declanșa simptome anginale din cauza nepotrivirii dintre oferta de oxigen și cerere.
Diagnostic:
Medicul dumneavoastră poate efectua mai multe teste pentru diagnosticarea anginei sau a ischemiei miocardice, cum ar fi:
- Electrocardiogramă (ECG): pentru a detecta ritmuri cardiace anormale sau semne de ischemie.
- Testele de stres: Testele de stres de exercițiu (benzi de rulare sau ergometru pentru biciclete) sau teste de stres farmacologic (folosind medicamente care simulează exercițiile fizice) ajută la evaluarea modului în care inima ta răspunde la cererea crescută.
- Ecocardiografie: Imagistica cu ultrasunete poate arăta zone de anomalii reduse ale fluxului de sânge sau ale peretelui inimii.
- Angiografie coronariană: În cazurile în care testele non-invazive sunt neconcludente, o procedură bazată pe cateter poate fi utilizată pentru a vizualiza arterele coronare.
Opțiuni de tratament:
Tratamentul pentru angină include, de obicei, modificări ale stilului de viață (dietă, exerciții fizice, încetare a fumatului), medicamente și uneori intervenții chirurgicale intervenționale:
- Medicamente: Nitroglicerina este utilizată pentru ameliorarea rapidă a durerilor toracice. Beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și agenți antiplachete (precum aspirina) ajută la gestionarea simptomelor și la reducerea riscului de atacuri de cord.
- Chirurgiile intervenționale: Angioplastia cu stenting sau artera coronariană chirurgia grefei de bypass (CABG) poate fi necesară dacă blocajele arterei coronare sunt semnificative.
- Modificări ale stilului de viață: exerciții fizice regulate, moderate, sub supraveghere, modificări dietetice și gestionarea greutății joacă un rol esențial în reducerea riscului cardiac.
Aritmii
Aritmiile sunt ritmuri cardiace anormale care pot interfera cu pomparea eficientă a sângelui. Anumite aritmii – cum ar fi contracțiile ventriculare premature sau fibrilația atrială – pot duce la o senzație de etanșeitate, disconfort și transpirație a pieptului, din cauza unei bătăi de inimă inconsistente și a unui debit cardiac redus. În timpul muncii sau exercițiului fizic, dacă ritmul cardiac devine neregulat, răspunsul organismului poate include o hipeactivare a sistemului nervos simpatic, ceea ce duce la transpirație și o senzație de etanșeitate în piept.
Diagnostic:
- Electrocardiogramă (ECG): Adesea primul test pentru a detecta ritmuri cardiace anormale.
- Monitorizarea HOLTER: O înregistrare de 24 până la 48 de ore a activității electrice a inimii tale poate capta aritmii intermitente.
- Monitoare de evenimente: aceste dispozitive sunt utilizate pe perioade mai lungi dacă aritmii apar sporadic.
- Ecocardiografie: Acest test imagistic poate ajuta la evaluarea oricăror anomalii ale inimii structurale care te -ar putea predispune la aritmii.
Opțiuni de tratament:
- Medicamente: medicamente anti-aritmice, beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu pot fi utilizate pentru a stabiliza ritmul cardiac.
- Modificările stilului de viață: reducerea aportului de cofeină și alcool și gestionarea stresului poate fi utilă.
- S -ar putea recomanda intervenții chirurgicale intervenționale: în unele cazuri, proceduri chirurgice, cum ar fi ablația cateterului (pentru a distruge țesutul care provoacă ritmuri anormale) sau implantarea unui stimulator cardiac sau a defibrilatorului.
Cauze pulmonare
În timp ce problemele legate de inimă sunt vinovați obișnuiți, plămânii pot juca, de asemenea, un rol în provocarea durerilor în piept și a etanșeității în timpul exercitării.
Astm indus de exerciții fizice (bronhoconstricție)
Bronhoconstricția indusă de exerciții fizice apare atunci când căile respiratorii se îngustează în timpul sau după activitatea fizică. Când exercitați sau lucrați, respirați mai rapid și mai profund, ceea ce poate duce la răcirea și uscarea căilor respiratorii. Acest lucru poate declanșa inflamația și contracția musculară în pereții bronșici, ceea ce duce la o etanșare a pieptului, la scurtarea respirației și, uneori, la dureri în piept care ar putea imita durerea cardiacă. Deși transpirația nu este direct legată de constricția bronșică în sine, stresul general asupra corpului tău poate declanșa un răspuns simpatic.
Diagnostic:
- Spirometrie: Un test de funcție pulmonară care măsoară fluxul de aer înainte și după exercițiu poate dezvălui bronhoconstricția.
- Test de provocare a exercițiilor fizice: efectuat într -un mediu controlat, acest test monitorizează modificările funcției pulmonare după exerciții fizice.
- Test de provocare a metacholinei: Dacă rezultatele nu sunt clare, acest test poate fi utilizat pentru a provoca reactivitatea căilor respiratorii.
Opțiuni de tratament:
- Bronhodilatatoare inhalate: Beta-agoniști cu acțiune scurtă sunt frecvent utilizați înainte de exerciții fizice pentru a preveni simptomele.
- Corticosteroizi inhalați: pentru cazuri persistente, aceste medicamente ajută la reducerea inflamației căilor respiratorii.
- Evitarea declanșatoarelor: Încălzirea corectă înainte de exerciții fizice și evitarea aerului rece sau uscat poate fi de asemenea să vă ajute.
Embolie pulmonară (PU8XLMO8XNA8XRY E8XMB8XOL8XISM)
O embolie pulmonară apare atunci când un cheag de sânge călătorește spre plămâni, blocând o arteră pulmonară. Deși embolia pulmonară se prezintă de obicei cu simptome bruște și severe, în unele cazuri, mai ales dacă cheagul de sânge este mic sau parțial ocluzând artera, s -ar putea să experimentați dureri ușoare de piept, etanșeitate în piept sau transpirație în timpul efortului fizic. Acest mecanism implică schimbul de oxigen redus și o tulpină crescută asupra inimii.

Diagnostic:
- Testul D-Dimer: Niveluri ridicate pot sugera prezența unui cheag de sânge.
- Tomografie computerizată Angiografie pulmonară (CTPA): Acest test imagistic este standardul de aur pentru diagnosticarea emboliei pulmonare.
- Ventilare-Perfuzie (V/Q) Scanare: utilizat dacă nu puteți suferi o scanare CT din cauza alergiilor sau a problemelor renale.
Opțiuni de tratament:
- Terapia cu anticoagulare: Medicamente precum heparina sau warfarina sunt utilizate pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge suplimentare.
- Terapia trombolitică: în cazuri severe, pot fi administrate medicamente cu dizolvare a cheagurilor.
- Gestionarea pe termen lung: În unele cazuri, un filtru vena cava inferior (IVC) ar putea fi utilizat pentru a împiedica cheagurile de sânge să ajungă la plămâni.
Cauze musculo -scheletice
Problemele musculo -scheletice pot produce, de asemenea, simptome care se simt ca dureri în piept sau etanșeitate în piept, în special în timpul activității fizice.
Costocondrita (CO8XSTO8XCHO8XNDR8XIT8XIS)
Costocondrita este inflamația cartilajului care vă conectează coastele la sternul. Această inflamație poate provoca dureri în piept localizate și tandrețe care este adesea reproductibilă prin apăsarea pe zona afectată. Durerea ar putea fi ascuțită sau dureroasă și, deși nu este de obicei periculoasă, poate imita durerea asociată cu condiții mai grave.

Diagnostic:
- Examen fizic: medicul dumneavoastră diagnostică adesea costocondrita apăsând pe piept și reproducând durerea.
- Teste imagistice: razele X sau scanările RMN nu sunt de obicei necesare decât dacă sunt suspectate alte condiții.
Opțiuni de tratament:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul reduc inflamația și durerea.
- Terapia de odihnă și căldură sau gheață: Aplicarea pachetelor de căldură sau de gheață pe zona afectată poate oferi alinare.
- Terapia fizică: în cazuri cronice, pot fi recomandate exerciții de întindere și de întărire.
Tulpină musculară
O încordare musculară sau o exces de utilizare a mușchilor din peretele pieptului poate duce la dureri și etanșeitate în piept. Când lucrați sau faceți exerciții fizice – chiar și ușor – dacă mușchii dvs. sunt decondați sau dacă vă creșteți brusc activitatea, puteți dezvolta dureri musculare sau spasme care se pot simți ca etanșeitatea pieptului.
Diagnostic:
- Istoric și examen fizic: medicul dumneavoastră va întreba despre debutul simptomelor și poate palpa (examina) mușchii toracilor pentru a localiza sensibilitatea.
- Teste imagistice: rareori este nevoie, dacă nu există îngrijorare pentru o vătămare mai gravă.
Opțiuni de tratament:
- Rest: Permiteți mușchilor să se vindece prin evitarea activităților care agravează durerea.
- Terapia cu gheață și căldură: inițial, gheața poate reduce inflamația; Mai târziu, căldura poate ajuta la relaxarea mușchilor strânși.
- Afișarea durerii de vânzare: AINS pot atenua durerea și pot reduce inflamația.
Cauze gastrointestinale
Uneori, ceea ce se simte ca durerea toracică legată de inimă sau plămâni ar putea de fapt să provină din sistemul digestiv.
Boala de reflux gastroesofagian
Boala de reflux gastroesofagian apare atunci când acidul stomacal se refluxează în esofag, provocând iritații și o senzație de arsură în piept. Această durere poate imita uneori disconfortul anginei. Exercițiul ușor poate agrava uneori simptomele de reflux din cauza creșterii presiunii intraabdominale și a modificărilor în poziția stomacului.
Diagnostic:
- Evaluare clinică: Medicul dumneavoastră va lua un istoric detaliat al simptomelor dvs., inclusiv relația durerii cu mesele și exercițiile fizice.
- Endoscopie: Endoscopia poate fi efectuată dacă simptomele tale sunt severe sau persistente pentru a vizualiza orice leziuni esofagiene.
- Monitorizarea pH -ului: măsurarea nivelului de acid în esofagul dvs. pe parcursul a 24 de ore poate confirma boala de reflux gastroesofagian.
Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian:
- Modificări ale stilului de viață: pierderea în greutate, modificările dietetice (evitarea alimentelor declanșatoare) și nu culcat imediat după mese.
- Medicamente: Inhibitorii pompei de protoni (IPP) și blocanții H2 reduc producția de acid stomacal și promovează vindecarea.
- Chirurgie: în cazuri severe, ar putea fi luată în considerare o intervenție chirurgicală anti-reflux.
Când trebuie să solicitați tratament medical?
Deoarece durerea pieptului, etanșeitatea pieptului și transpirația pot fi semne de afecțiuni grave, ar trebui să solicitați îngrijiri medicale imediate dacă experimentați:
- Dureri toracice severe sau persistente
- Durerea răspândită la braț, gât sau maxilar
- Lipsa respirației
- Capul de viață sau pierderea conștiinței
- Simptome care nu se rezolvă cu odihnă
Chiar dacă simptomele apar numai în timpul muncii ușoare sau la exerciții fizice, o evaluare minuțioasă a unui profesionist din domeniul sănătății este justificată pentru a exclude condițiile care pot pune viața în pericol.
Discussion about this post