Noi tratamente pentru astmul bronșic sever: ce se află la orizont?

Noi tratamente pentru astmul bronșic sever: ce se află la orizont?

Astmul este o boală în care căile respiratorii se umflă și se strâng, făcând greu să-ți tragi respirația. Simptomele includ:

  • respiraţie şuierătoare
  • dificultăți de respirație
  • presiune pe piept

Simptomele pot fi mai severe la unele persoane și mai puțin la altele. Este posibil să aveți simptome doar în anumite momente, cum ar fi atunci când faceți exerciții fizice. Sau ați putea avea crize de astm frecvente care vă afectează calitatea vieții.

Astmul nu este vindecabil, dar este controlabil. Tratamentele de astăzi sunt mai eficiente decât oricând în prevenirea atacurilor de astm bronșic – și în oprirea simptomelor dacă apar. Inca 5 până la 10 la sută dintre persoanele cu astm bronșic nu răspund la tratamentele standard, cum ar fi corticosteroizii inhalatori.

Pentru cei cu simptome severe și încăpățânate, o nouă generație de terapii – și anumite tratamente la orizont – ar putea oferi în sfârșit o oarecare alinare.

Scopul tratamentelor pentru astm

Tratamentul astmului implică o strategie în trei părți:

  • oferiți medicamente de control pe termen lung pentru a preveni
    simptome înainte de a începe
  • medicamente de ameliorare rapidă pentru a opri atacurile de astm
  • evitarea declanșatoarelor pentru reducerea numărului de
    atacuri

Pentru a controla astmul sever, poate fi necesar să luați doze mai mari de medicamente sau să utilizați mai mult de un medicament. Tu și medicul dumneavoastră puteți crea un plan de acțiune pentru astm bronșic pentru a vă personaliza strategia de tratament în funcție de simptomele dumneavoastră și de severitatea bolii.

Opțiuni de tratament

Principalul tratament pentru astmul sever este medicamentele de control pe termen lung care ajută la prevenirea simptomelor de astm. Acestea includ:

  • corticosteroizi inhalatori
  • beta-agonişti cu acţiune prelungită inhalatori
  • anticolinergice cu acțiune prelungită inhalatorie
  • modificatori de leucotriene
  • cromolyn sodium (Intal)
  • teofilina (Theochron)
  • corticosteroizi orali

Apoi, puteți lua medicamente de ameliorare rapidă atunci când aveți un atac de astm pentru a ameliora simptomele. Acestea includ:

  • beta-agonişti cu acţiune scurtă inhalatori
  • anticolinergice cu acțiune scurtă inhalatorie
  • o combinație de un anticolinergic cu acțiune scurtă inhalat
    și beta-agonist cu acțiune scurtă inhalat

Câteva tratamente mai noi au făcut astmul sever mai ușor de controlat.

produse biologice

Medicamentele biologice lucrează cu sistemul imunitar pentru a trata astmul. Ele blochează activitatea substanțelor chimice ale sistemului imunitar care îți fac căile respiratorii să se umfle. Aceste medicamente vă pot împiedica să faceți atacuri de astm și pot face atacurile pe care le aveți mult mai blânde.

Patru anticorpi monoclonali sunt aprobați în prezent pentru a trata astmul sever:

  • reslizumab (Cinqair)
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)
  • benralizumab
    (Fasenra)

Omalizumab tratează astmul sever care este declanșat de alergii. Mepolizumab, reslizumab și benralizumab tratează astmul bronșic sever cauzat de un tip de globule albe numite eozinofil (astm eozinofil). Luați aceste medicamente prin injecție sau prin IV într-o venă. Noi anticorpi monoclonali, cum ar fi tezepelumab, sunt în curs de investigare.

Tiotropiu (Spiriva)

Acest medicament inhalat a fost folosit pentru a trata boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) de mai bine de un deceniu. În 2015, FDA l-a aprobat și pentru tratamentul astmului. Studii arată că tiotropiul îmbunătățește controlul astmului atunci când este adăugat la doze mari de corticosteroizi inhalatori plus beta-agonişti cu acţiune scurtă.

Modificatori de leucotriene

Un grup de medicamente pentru astm bronșic funcționează prin blocarea acțiunii leucotrienelor. Această substanță chimică strânge și îngustează căile respiratorii în timpul unui atac de astm indus de alergie.

Trei modificatori de leucotriene sunt aprobați pentru a trata astmul:

  • montelukast (Singular)
  • zafirlukast (Accolate)
  • zileuton (Zyflo)

Luați aceste medicamente pe cale orală pentru a preveni sau a trata atacurile de astm.

Termoplastie bronșică

Termoplastia bronșică este o tehnică chirurgicală utilizată pentru astmul sever, care nu s-a îmbunătățit cu alte tratamente. În timpul acestei tehnici, energie de radiofrecvență este aplicată căilor respiratorii. Căldura care este generată distruge o parte din mușchiul neted care căptușește căile respiratorii. Acest lucru împiedică mușchiul să îngusteze și să îngusteze deschiderea.

Termoplastia bronșică se efectuează în trei ședințe, fiecare dată la o distanță de trei săptămâni. Deși nu este un remediu pentru astm, cercetările arată că reduce simptomele.

Viitorul tratamentelor severe pentru astm

Cercetătorii sunt în continuare în căutarea unor noi medicamente care vor putea preveni și ameliora simptomele astmului. Un medicament care a generat multă emoție este Fevipiprant (QAW039). Deși încă în dezvoltare, acest medicament experimental a redus simptomele și îmbunătățirea funcției pulmonare la persoanele cu astm alergic pe care corticosteroizii inhalați nu le-au putut controla. Dacă Fevipiprant este aprobat, acesta ar fi primul nou medicament oral pentru astm care va fi introdus în 20 de ani.

Alte studii investighează factorii care joacă un rol în dezvoltarea astmului. Identificarea declanșatorilor care declanșează simptomele astmului ar putea permite, într-o zi, cercetătorilor să oprească aceste procese și să prevină astmul înainte de a începe.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss